審視瑤函

卷二

亡血過多之病

卷二/亡血過多之病5
原文
六節臟象論曰。肝受血而能視。宣明五氣篇曰。久視傷血。氣厥論曰。膽移熱於腦。則辛頞鼻淵。傳為衄蔑瞑目。繆刺論曰。冬刺經脈。血氣皆脫。令人目不明。由此推之。目之為血所養。明矣。手少陰心生血。血榮於目。足厥陰肝。開竅於目。肝亦多血。故血亡目病。男子衄血便血。婦人產後崩漏。亡之過多者。皆能病焉。其為病睛珠痛。珠痛不能視。羞明癮澀。眼睫無力。眉骨太陽。因為痠痛。當作芎歸補血湯主之。當歸養榮湯主之。除風益損湯主之。滋陰地黃丸主之。諸有熱者加黃芩。婦人產漏者加阿膠。脾胃不佳。噁心不進食者。加生薑。復其血。使有所養則愈。然要忌咸物。宣明五氣篇曰。咸走血。血病無多食鹹。是忌。
白話
《六節臟象論》說:肝臟得到血液的滋養,眼睛才能看見東西。《宣明五氣篇》說:長久地注視會損傷血液。《氣厥論》說:膽腑的熱氣轉移到腦部,就會出現鼻樑感到辛辣、鼻流濁涕的症狀,進一步發展會成為鼻出血或視物不清。《繆刺論》說:冬天針刺經脈,如果導致血氣耗脫,會使人眼睛看不清楚。由此推論,眼睛是由血液來滋養的,這個道理很明白了。手少陰心經主管生血,血液上榮於眼睛;足厥陰肝經的孔竅開在眼睛,肝臟也儲藏較多的血液。所以血液耗損會導致眼睛生病。男子鼻出血、便血,婦女產後崩漏,凡是失血過多的情況,都可能引發眼病。其症狀表現為眼珠疼痛,痛到不能看東西,怕光,眼睛乾澀不舒服,眼瞼無力,眉棱骨和太陽穴部位感到酸痛。治療上,應當使用芎歸補血湯為主方,也可以用當歸養榮湯、除風益損湯、滋陰地黃丸。如果病人有熱象,就加黃芩;婦女產後漏血的,加阿膠;脾胃不好、噁心不想吃東西的,加生薑。恢復其血液,使眼睛得到滋養就能痊癒。然而,必須忌食鹹味的食物。《宣明五氣篇》說:鹹味能入血分,血病患者不宜多吃鹹味食物,這就是禁忌。
原文
芎歸補血湯(治男子衄血便血。婦人產後崩漏。亡血過多。致睛珠疼痛。不能視物。羞明酸澀。眼睫無力。眉骨太陽。俱各痠疼。)
白話
芎歸補血湯(治療男子鼻出血、便血,婦女產後崩漏,因失血過多,導致眼珠疼痛、不能看東西、怕光、眼睛酸澀、眼瞼無力、眉棱骨和太陽穴部位都感到酸痛。)
原文
生地黃 天門冬(各四分) 川芎 牛膝 白芍藥 炙甘草 白朮 防風(各五分) 熟地黃 當歸身(各六分)
白話
生地黃、天門冬(各四分),川芎、牛膝、白芍藥、炙甘草、白朮、防風(各五分),熟地黃、當歸身(各六分)。
原文
上銼劑。水二鍾。煎至一鍾。去渣溫服。噁心不進食者。加生薑煎服。
白話
將以上藥材切碎成粗末。用水兩碗,煎煮至一碗,去除藥渣,溫熱服用。如果噁心不想吃東西,就加生薑一起煎煮服用。
原文
上方專補血。故以當歸、熟地黃為君。川芎、牛膝、白芍藥為臣。以其祛風續絕。定痛而通補血也。甘草。白朮。大和胃氣。用以為佐。防風升發。生地黃補腎。天門冬治血熱。血亡必生風燥。故以為使。
白話
這個方劑專門用來補血。所以用當歸、熟地黃作為君藥。用川芎、牛膝、白芍藥作為臣藥,因為它們能祛除風邪、續接筋骨、止痛並通暢補血。用甘草、白朮來大力調和胃氣,作為佐藥。用防風來升發陽氣,生地黃來補腎,天門冬來治療血熱,因為失血後必定會產生風燥,所以用它們作為使藥。