鉤割針烙宜戒慎論

本來鉤、割、針、烙這些治療方法，起源於華佗，現在的人學習這些方法，卻不認識病症的輕重，不辨別部位是否恰當。

盲目地醫治，胡亂地進行治療，隨意將痛苦加給病人，這種胡作非為，貽誤病人罪過沒有比這更大的了。

現在我要把部位和病症是否恰當、鉤割針烙哪些適宜的情況，全部詳細地說明，作為後來學醫者的規範準則，希望沒有胡乱治疗的過失，或許在臨床上能有一點幫助。

所謂鉤，就是鉤起；割，就是割去；針不是砭針的針，而是用來撥開瞳孔的針；烙就是熨烙的烙。

這四種方法，就像刑罰中誅殺凶惡強暴之人、剪除橫暴逆亂之徒的方法，關鍵在於審慎觀察、明確辨別、詳細分析和確實判定，然後施加刑罰，先誅殺首惡，再處置隨從作惡之人，這樣才能案情屬實、罪行恰當，使善良之人不受到冤枉委屈和侵擾侵犯之害，使強暴之人不產生激變和作亂之禍。

如果談到治療方法，實在是疏通開泄鬱結停滯、沖洗清除瘀血積聚的一種方法。

只有在症狀表現明確、部位判定恰當的情況下，才能開始治療，先處理標症而後治療根本，這樣氣血就能平靜安定，而精華膏脂就沒有耗損、乾澀、枯竭、受傷的憂患，眼眶輪廓就不會有失誤損害的過錯。

施行鉤法時，必須先確認是哪個部位的皮肉、筋脈浮淺與否，判斷可以鉤還是不可鉤，斟酌情況進行治療，即使手上的力道，也要隨著病情的輕重來施行。

施行針法時，必須是內障疾病，且症狀適宜用針，一定要等到病程時間已經足夠、血氣已經穩定，才能施針，這樣才能避免錯誤。不可以隨意亂用，致使病人遭受無緣無故的痛苦，導致同行譏笑。

施針後應當依照病情使用藥物，從內部治療根本，有的要補益，有的要瀉下，有的要溫熱，有的要寒涼，各自依照症狀的需要。

如果只治理標症，不治理根本，那麼氣就不能安定，不久又會成為禍患了。

至於割法，在氣輪、血輪、肉輪這三個部位可以施割，而大眼角那一塊紅肉，是血液的精華、心神的表露，絕對不可以割，如果錯誤地割了就會導致眼睛失明，如果神機在這裡受傷，必然會死亡。有的人因為割傷而招惹風邪，以及元氣虛弱的人、煩躁不安且濕氣過盛的人，傷口必然會糜爛、成為漏症、導致眼睛枯竭。

凡是像攀睛胬肉、雞冠蜆肉、魚子石榴、赤脈虯筋、胞肉黏輪等症狀，都可以使用割法。但如果生長在風輪較淺的地方，錯誤地割了就會導致眼珠破裂而眼睛受損。

至於烙法，只能用於治療殘風眩暈、瘡口糜爛且濕熱的情形，以及病情嚴重且持續很長時間不能康復的情況。病情輕微的也不需要使用烙法，服用藥物就能自行康復。

如果是紅色障翳且病在血分的疾病，割除後必須用烙法來斷絕它，否則不久又會重新生長。如果是在氣分的白珠，不可以使用烙法。

如果在烏珠，針法和烙法都不可觸犯，不只是會導致眼珠破裂，也會非常疼痛。

凡是烏珠有惡性障翳遮蔽較厚的，鉤割也應該淺一些，淺層割除外圍的紅絲瘀肉，而貼近烏珠的翳障，只適宜慢慢點眼藥、服用藥物，耐心地治療，時間長了就會自然消退，不可以性情急躁而追求快速見效。

如果是鐮割風毒、流毒、瘀血等症狀，應當用靈活的方法來診察審視，不可拘泥於一定的規則，必須口頭傳授親自教授，臨床時親眼所見，不是筆墨所能形容描述的。

大體來說鉤割針烙的治療，效果最為迅速，雖然有撥亂反正的功效，卻是冒險救危的方法，也是不得已才使用的，關鍵在於心細而膽大，必須症狀明確而部位恰當。

再加上服藥從內部治理，才是兩全其美的方法。如果只治理外症而不治理內部，雖然有今天的功效，恐怕會成為後日的危害。從事這一行業的人，千萬不可疏忽啊。