脈訣乳海

卷五

左手寸口心脈歌

卷五/左手寸口心脈歌5
原文
左手頭指火之子。諸家詮註。以子字為傳寫之誤。非也。言醫者。以第一食指探病人之左手寸脈。乃心脈也。陰陽應象大論云。南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。夫心既為火之所生。獨非火之子歟。
白話
左手食指所按的脈位是火所生的。各家註解認為「子」字是傳抄的錯誤,其實不然。這是說醫者用第一食指探按病人的左手寸口脈,這就是心脈。《陰陽應象大論》說:「南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心。」心既然是火所生的,難道不是火的兒子嗎?
原文
四十五動無他事。四十五動無他事者。亦當准前九疇之數。須得四十五動不易。則無他故矣。張世賢釋謂其數之動法。不依五行相剋。非也。三十一動忽然沉。頓飯卻來還復此。
白話
脈搏跳動四十五次而沒有其他異常。所謂「四十五動無他事」,也應當比照前面九疇的數目,必須達到四十五次跳動而不改變,這樣就沒有其他問題了。張世賢解釋說這種跳動的規律不依照五行相剋,這是錯誤的。如果跳動三十一次後忽然變得沉脈,過一頓飯的時間又恢復原狀。
原文
凡心脈當取之六菽之重。言其浮中即當見也。今診得其脈於三十一動止。忽然而沉。夫沉水也。必重手乃見。且頓飯之時。方得復浮而起。夫心火也。三十一動。以五五除之。則余其六。六為水之成數。以六五除之則余其一。一為水之生數。合生成之數俱水。潔古曰。火得水而滅也。張世賢謂三十一動。輪在肺上。肺上見沉。乃金生水。水漸盛。則火滅。覺太牽強。
白話
凡是診察心脈,應當用按壓六顆豆子那樣的力量,意思是浮取時就應當能察覺到。現在診得這種脈象,在跳動三十一次後停止,忽然變得沉脈。沉脈屬水,必須重按才能觸及,而且過了一頓飯的時間,才能重新浮起。心屬火,三十一次跳動,用五五來除,餘數是六,六是水的成數;用六五來除,餘數是一,一是水的生數,生數與成數都屬水。潔古說:「火遇到水就會熄滅。」張世賢說三十一次跳動輪到肺的部位,在肺的部位出現沉脈,這是金生水,水漸漸旺盛就會使火熄滅,我覺得這種說法太過牽強。
原文
按經云。左手寸口脈。偏動。乍大乍小不齊。從寸口至關。關至尺。三部之位。處處動搖。各異不同。其人病仲夏傳之此脈。桃花落而死。
白話
根據經典記載:左手寸口脈出現偏動,忽大忽小不整齊,從寸口到關部,從關部到尺部,這三個部位,各處脈搏跳動都不相同。這種病人如果在仲夏時節出現這種脈象,就會在桃花凋落的時候死亡。
原文
春中診得夏須憂。夏若得之秋絕體。秋脈如斯又准前。冬若候之春必死。若春中診得此脈。則奉長者少矣。夏若診得此脈。則奉收者少矣。秋若診得此脈。則奉藏者少矣。冬若診得此脈。則奉生者少矣。張世賢謂三月者。天道小變之節。亦未必然。今則准四氣調神論釋之。方合經旨。
白話
春天診得這種脈象,夏天就須擔憂;夏天診得這種脈象,秋天就會身體衰敗;秋天脈象如此,又比照前面;冬天如果診得這種脈象,春天必定死亡。如果春天診得這種脈象,那麼供給夏季生長的能量就少了;夏天診得這種脈象,那麼供給秋季收斂的能量就少了;秋天診得這種脈象,那麼供給冬季儲藏的能量就少了;冬天診得這種脈象,那麼供給春季生發的能量就少了。張世賢說三個月是天道小變化的節點,也不一定正確。現在依照《四氣調神論》來解釋,才符合經典的本意。