原文
左右須候四時脈。經曰。左右者。陰陽之道路也。故人之左尺水生左關木。左關木生左寸火。左寸火生右尺火。右尺火生右關土。右關土生右寸金。右寸金生左尺水。又左寸火克右寸金。右寸金克左關木。左關木克右關土。右關土克左尺水。左尺水克左寸火。一往一來。左右互相生克。即洪範九疇以左右合。而明吉凶之義也。然亦須隨其四時以診之。假令左關肝脈固宜弦長。而春三月左右手六部中。亦須帶弦。又令右寸肺脈固宜浮澀。若秋三月左右手六部中。亦須帶澀。故曰左右須候四時脈也。四十五動為一息。
診脈必須順應四季的脈象變化。經書說：左與右，是陰陽運行的道路。因此人的左尺水生左關木，左關木生左寸火，左寸火生右尺火，右尺火生右關土，右關土生右寸金，右寸金生左尺水。另外左寸火克右寸金，右寸金克左關木，左關木克右關土，右關土克左尺水，左尺水克左寸火。一往一來，左右相互生長和克制。這就是洪範九疇以左右相合，來說明吉凶的道理。然而也必須跟隨四季的變化來診斷。例如左關的肝脈本應弦而長，而春季三個月中，左右手六部脈象也都應該帶有弦象。又如右寸的肺脈本應浮而澀，若秋季三個月中，左右手六部脈象也都應該帶有澀象。所以說診脈必須順應四季的脈象變化。四十五次脈搏跳動為一息。
原文
張世賢曰。動脈至也。息脈止也。非呼吸之息也。愚謂平人之脈。循環無已。雖四十五動之外。無有巳時。而此云四十五動為一息者。言其脈之一小周也。猶之以三百六十日為一歲。非三百六十日之外。有一上而後為第二歲。所謂以四十五動為一息者。體九疇之數。五九四十五也。五則五行之氣。全九則九疇之數備矣。指下弦急洪緊時。便是有風兼熱極。
張世賢說：動是脈至的意思，息是脈止的意思。這不是指呼吸的氣息。我認為正常人的脈，循環不停，雖然四十五次脈搏跳動之外，並沒有停止的時候。但這裡說四十五次脈搏跳動為一息，是說脈搏的一個小週期。就好像是三百六十天為一年，並不是在三百六十天之外，又過了一天然後才算第二年。所謂以四十五次脈搏跳動為一息，是取九疇的數字，五乘九等於四十五。五代表五行之氣完整，九代表九疇之數具備。當手指下的脈象弦急洪緊時，就是有風邪兼有熱盛。
原文
弦急。不緩也。洪緊。大而不和也。弦急洪緊四脈皆陽。諸陽為熱。熱則生風。故曰便是有風兼熱也。忽然匿匿慢沉細。冷極纏身兼患氣。
弦急，就是不緩和。洪緊，就是大而不調和。弦急洪緊四種脈象都屬陽證。各種陽證都表示有熱，熱就會生風，所以說就是有風邪兼有熱盛。忽然脈象隱匿不現、遲緩、沉細。
原文
匿匿隱而不現也。慢。遲也。匿慢沉細四脈皆陰。諸陰為冷。冷即生氣。故曰冷疾纏身兼患氣也。賊脈頻來問五行。
匿匿，就是隱藏而不顯現。慢，就是遲緩。匿慢沉細四種脈象都屬陰證。各種陰證都表示有寒，寒就會產生正氣虛弱的問題。所以說是冷邪纏身兼有氣病。賊脈頻繁前來就要探究五行。
原文
賊脈。鬼克之脈也。如心脈沉細。肝脈澀小。脾脈弦急。肺脈洪大。腎脈遲緩。又令春脈澀短。夏脈沉遲。季夏脈弦長。秋脈洪散。冬脈緩慢。是皆賊脈。項問五行之克我者是也。屋漏雀啄終不治。
賊脈，就是被鬼克制的脈象。例如心脈沉細，肝脈澀小，脾脈弦急，肺脈洪大，腎脈遲緩。又比如春季脈象澀而短，夏季脈象沉而遲，長夏脈象弦而長，秋季脈象洪而散，冬季脈象緩而慢。這些都是賊脈。總之要探究五行中什麼在克我。屋漏脈和雀啄脈最終無法救治。
原文
屋漏。遲緩而一止也。雀啄。急數而一止也。二者皆為脾氣絕。屋漏為脾之陽。氣絕陽行速也。雀啄為脾之陰。氣絕陰行遲也。脾主中州。灌溉五臟六腑。脾家之元陰元陽既絕。則十二經俱危矣。故曰終不治。
屋漏，就是脈象遲緩而有時中止。雀啄，就是脈象急促頻繁而有時中止。兩種都是脾氣衰竭的脈象。屋漏是脾的陽氣衰竭，陽氣運行快速所以中止也快。雀啄是脾的陰氣衰竭，陰氣運行遲緩所以中止也慢。脾主管中焦，灌溉五臟六腑，脾的元陰元陽衰竭之後，那麼十二經都危險了。所以說最終無法救治。
原文
按經云。脈病人不病。脈來如屋漏雀啄者死。注云。屋漏者。其來既絕而止。時時復起而不相連屬也。雀啄者。脈來甚數而疾絕止。復頓來也。又經言得病七八日。脈如屋漏雀啄者死。注云。脈彈人手如黍米也。
根據經書說：脈象有病但人不病，脈來像屋漏雀啄的就會死亡。注解說：屋漏，就是脈來已經斷絕而中止，時而又有脈起但不連續。雀啄，就是脈來非常急促頻繁而快速中止，又突然再來。另外經書又說得病七八天後，脈像屋漏雀啄的就會死亡。注解說：脈搏衝擊手指就像黍米一樣。
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