脈訣乳海

卷四

歌曰

卷四/歌曰3
原文
澀脈如刀刮竹行。丈夫有此號傷精。婦人有孕胎中病。無孕還須敗血成。何謂如刀刮竹行。謂其往來蹇澀。中有一止也。諸家論澀脈。謂如輕刀刮竹。但言其往來蹇澀。未盡其如刀刮竹之旨。所謂如刀刮竹者。謂以輕刀刮竹。遇節而即止。故訣云。澀脈如刀刮竹行也。然丈夫以氣為主。女子以血為主。丈夫而見澀脈。則為傷精之證。以其精生於氣也。至若女子而見澀脈。則有胎病敗血之證。以其胎養於血也。
白話
澀脈如同用刀刮竹子般運行。男子出現這種脈象,稱為傷精。婦女懷孕時出現,表示胎兒有病;沒有懷孕而出現,則必然是敗血所造成。什麼叫做「如刀刮竹行」?是說脈搏往來艱澀不流暢,中間有停頓的現象。各家論述澀脈,都說像輕刀刮竹,只提到往來艱澀,沒有完全說明如刀刮竹的真正含義。所謂如刀刮竹,是指用輕刀刮竹子,遇到竹節就立即停頓。所以口訣說:澀脈如刀刮竹行。然而男子以氣為主,女子以血為主。男子出現澀脈,就是傷精的證候,因為精由氣所生成。至於女子出現澀脈,則有胎病或敗血的證候,因為胎兒依靠血液來滋養。
原文
按脈經云。澀而緊痹病。又云小弱而澀骨。及經云。滑者傷熱。澀者中霧露。
白話
按《脈經》說:脈澀而緊,是痹病。又說:脈小弱而澀,病在骨。以及《內經》說:脈滑為傷於熱,脈澀為中於霧露。
原文
按儒門事親云。修弓杜匠。其子婦年三十。有孕已半歲矣。每發痛。則召侍媼待之。以為將產也。一二日復故。凡數次。乃問戴人。戴人診其脈澀而小。斷之曰塊病也。非孕也。脈訣所謂澀脈如刀刮竹形。主丈夫傷精。女人敗血。治之之法。有病當瀉之。先以舟車丸百餘粒。後以調胃承氣湯。加當歸桃仁。用河水煎。乘熱投之。三兩日。又以舟車丸桃仁承氣湯。瀉青黃膿血雜然而下。每更衣。以手向下推之揉之則出。後三二日。又用舟車丸。以豬腎散佐之。一二日。又以舟車丸通經如前。數服病十去九。俟晴明。當未食時。以針瀉三陰交穴。不再旬。塊已沒矣。此與隔腹視五臟者。復何異哉。
白話
按《儒門事親》記載:有一位修弓的杜姓工匠,他的兒媳婦三十歲,已經懷孕半年了。每次發作疼痛,就召來侍奉的老婦人照看她,以為快要生產了。過一兩天又恢復正常,這樣反覆發生了好幾次,於是去請教張戴人。張戴人診斷她的脈象澀而小,判斷說:「這是腹中有塊的疾病,不是懷孕。脈訣所說的『澀脈如刀刮竹形』,主要對應男子傷精、女子敗血。治療的方法,有病就應當瀉下。先用舟車丸一百多粒,之後用調胃承氣湯,加入當歸、桃仁,用河水煎煮,趁熱服下。過兩三天,又用舟車丸和桃仁承氣湯,瀉出青黃色的膿血混雜而下。每次上廁所,都要用手向下推揉腹部才能排出。之後兩三天,又用舟車丸,配合豬腎散輔助。一兩天後,又像之前一樣用舟車丸通經。服藥數次後,病已好了十分之九。等到天氣晴朗,在未進食的時候,用針刺瀉三陰交穴。不到十天,腹中的塊已經消失了。這與隔著腹部看到五臟的方法,又有什麼不同呢?」