脈訣乳海

卷四

澀脈指法主病

卷四/澀脈指法主病3
原文
四澀者陰也。指下尋之似有。舉之全無。前虛後實。無復攻序曰澀。主腹痛。女子有孕。胎痛。無孕敗血為病。
白話
第四種是澀脈,屬於陰脈。用手指按壓尋找時,似乎有脈搏,但將手指輕輕提起時,卻完全感覺不到。脈象呈現前段虛弱、後段充實,沒有規律的次序,這就稱為澀脈。主要病症是腹痛。女子懷孕時,會出現胎動疼痛;沒有懷孕時,則是因為敗血(瘀血)所引起的疾病。
原文
澀者。陰金也。何為陰金。夫沉。陰也。澀為陰為里。當於沉中候。故指法曰。尋之似有。重手取之而似有。亦不若他。脈之往來分明也。舉之全無。謂浮取則不得也。舉之全無。則前虛矣。尋之似有。則後實矣。脈經謂其往來難短且散。即前虛後實之謂也。無復次序者。即參伍不調。如雨沾沙之謂也。夫脈者。血之府也。猶溝渠之水。水多則滑。水少則澀。血盛則脈滑。血虛則脈澀。腹痛者。血虛而作腹痛也。血所以養胎者也。若有孕而見澀脈。則為血虛。胎失其養而痛矣。若無孕而見澀脈。則為傷精敗血之證。夫澀屬金。為氣多血少。即下文所云血衰氣旺定無妊。血旺氣衰應有體也。
白話
澀脈,屬於陰金。什麼是陰金?沉脈是屬於陰的。澀脈也屬於陰,主裡證,應當在沉脈的狀態下診候。所以指法說:按壓尋找時似乎有脈搏,用力重按才感覺到好像有,但也不像其他脈搏那樣往來分明。將手指輕輕提起就完全感覺不到,這是指浮取時得不到脈搏。浮取時完全沒有,就是前段虛弱;按壓尋找時似乎有,就是後段充實。《脈經》說它往來艱澀、短促且散亂,就是前虛後實的意思。沒有規律次序,就是參差不齊,如同雨水沾在沙子上一般。脈是血液匯聚的場所,就像溝渠裡的水。水多就流暢滑利,水少就流動滯澀。血液充足則脈象滑利,血液虛少則脈象澀滯。腹痛,是因為血虛而引起的腹痛。血液是用來滋養胎兒的。如果懷孕時出現澀脈,就是血虛,胎兒失去滋養而疼痛。如果沒有懷孕而出現澀脈,就是損傷精氣、敗壞血液的證候。澀脈屬金,代表氣多血少,也就是下文所說的:血氣衰弱、氣機旺盛,一定不會懷孕;血液旺盛、氣機衰弱,才應該會有身孕。
原文
按脈經云。澀脈細而遲。往來難且散。或一止復來。一曰浮而短。一曰短而止。或曰散也。丹溪心法曰。澀為血虛。為有郁。
白話
按《脈經》說:澀脈的脈象是細小而遲緩,往來艱澀且散亂,有時會出現一次停頓然後再恢復跳動。另一種說法是浮而短,另一種說是短而中止,也有人說是散脈。《丹溪心法》說:澀脈代表血虛,也代表有鬱結。