原文
三緩者。陰也。指下尋之。往來遲緩。小於遲脈曰緩。主四肢煩悶。氣促不安。(按他本於小字下有一駛字)
三種緩脈,屬於陰脈。用手指按脈尋找,脈搏往來遲緩,比遲脈還要小的叫做緩脈。主治四肢煩悶、呼吸短促不安。(根據其他版本,在「小」字下面有一個「駛」字)
原文
緩者。陰土也。何為陰土。皇極內篇。以脾為二陰之土故也。夫脾為二陰之土。而脈緩者何也。脈經新撰有曰。脾者土也。德則為緩。恩則為遲。是以太陰之脈緩而遲。故指法曰。指下尋之。往來遲緩。小於遲脈也。脈經又曰。緩脈小駛於遲。何也。夫駛者。疾也。大抵平人脈。四至閏以太息。共成五至。遲脈者。一息三至。其意蓋曰緩脈者。比平人之脈。則又稍遲。較之遲脈。則又小駛耳。故其主病。則皆脾病。經曰。土不及。其病內舍心腹。外在肌肉四肢。以其四肢屬脾。故四肢煩悶也。經又曰。去不及甚。病留滿痞塞。病而留滿痞塞。則中氣不和。所以氣促不安也。潔古曰。證在太陽。風傷衛。當服桂枝湯。易云。四肢煩滿。氣促不安。枳朮湯主之。按脈經云。緩脈去來亦遲小駛於遲。一曰浮大而散。陰浮於陽同等。
緩脈,屬於陰土。什麼是陰土?《皇極內篇》認為脾是二陰之土,所以如此稱呼。脾既然是二陰之土,而脈象為什麼會是緩脈呢?《脈經新撰》說:脾屬土,其德性表現為緩,其恩澤表現為遲,所以太陰經的脈象是緩而遲。因此指法說:手指按脈尋找,脈搏往來遲緩,比遲脈還要小。《脈經》又說:緩脈比遲脈稍微快一些,這是為什麼?所謂「駛」,就是疾速的意思。大體上,正常人的脈搏,一息四至,加上一次長長的呼吸,共計五至。遲脈是一息三至。這裡的意思大概是說:緩脈比正常人的脈搏稍微遲緩一些,但與遲脈相比,又稍微快一點。所以緩脈所主的病症,都是脾病。經書說:土運不及,其病在內則停留在心腹部,在外則表現在肌肉四肢。因為四肢屬脾,所以會出現四肢煩悶。經書又說:如果不及的情況更嚴重,就會導致疾病留滯、脹滿痞塞。疾病留滯、脹滿痞塞,就會使中氣不和,所以呼吸短促不安。潔古說:病證在太陽經,是風邪傷了衛氣,應當服用桂枝湯。《易經》說:四肢煩滿、氣促不安,用枳朮湯主治。按《脈經》說:緩脈往來也遲,但比遲脈稍微快一些。另一種說法是浮大而散,陰脈浮於陽脈且二者相等。
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