原文
五絃者。陽也。指下尋之不足。舉之有餘狀若箏弦。時時帶數曰弦。主勞風乏力。盜汗多出。手足痠疼。皮毛枯槁。
白話
五絃，屬陽。手指下按感覺力量不足，向上舉起則感覺力量有餘，形狀如同箏弦，時常帶有數象稱為弦。主治勞風乏力、盜汗多出、手足痠痛、皮毛枯槁。
卷三
弦脈指法主病
卷三／弦脈指法主病4 句
原文
五絃者。陽也。陽木也。何為陽木。少陽之木也。少陽主春升之令。故其春脈弦。而傷寒少陽證。其脈亦弦。是以知其。弦為陽也。說者有曰。仲景以弦脈為陰。而叔和獨以弦脈為陽者。何也。不知仲景所論者傷寒。是自表漸入於裡。自外而至內言之也。故以弦為陰。叔和所論者。勞證自內而漸達於表。是自內而至於外言之也。故以弦為陽。然弦則為勞。故指法則曰。指下尋之不足。陰不足也。舉之有餘。陽偏勝也。狀若箏弦。氣血收斂也。時時帶數。陰虛而生內熱也。故主病曰勞風乏力。夫既曰勞。而又曰風者何也。或因用力入房。則腎汗出。腎汗出則元府開。虛之所在。邪必湊之。故成勞風乏力之證矣。陰不足則盜汗出。凡人之精血足。內則滲入骨髓。外以淖澤肌膚。今既為勞風所煎熬。內無以充實骨髓。而手足痠疼。外無以淖澤肌膚。而皮毛枯槁也。
白話
五絃，屬陽，屬陽木。什麼是陽木？是少陽之木。少陽主宰春天的升發之令，所以春天的脈象為弦。而傷寒少陽證，其脈象也是弦。由此可知弦屬陽。有人說：張仲景認為弦脈屬陰，而王叔和卻認為弦脈屬陽，這是為什麼呢？要知道張仲景所論的是傷寒，是由表漸漸入裡，由外而至內來說的，所以認為弦屬陰。王叔和所論的是勞證，由內漸漸達於表，是由內而至外來說的，所以認為弦屬陽。然而弦脈就是代表勞證。因此切脈法則說：手指下按感覺力量不足，這是陰不足；向上舉起則感覺力量有餘，這是陽偏盛。形狀如同箏弦，是氣血收斂的表現。時常帶有數象，是陰虛而生內熱的緣故。所以主病為勞風乏力。既然說勞，又說風是什麼緣故？有的因為用力過度而行房事，就會導致腎汗出，腎汗出則汗孔開泄，正氣虛弱之處，邪氣必定會侵犯聚集，所以形成勞風乏力的證候了。陰不足就會盜汗出。一般人的精血充足，在內就滲入骨髓，在外就潤澤肌膚。既然已被勞風煎熬，在內無以充實骨髓，就會手足痠痛；在外無以潤澤肌膚，就會皮毛枯槁。
原文
按脈經云。弦脈舉之無有。按之如弓弦狀。一曰如張弓弦。按之不移。又曰沉緊為弦。經云。弦數為瘧。又云瘧脈自弦。弦數多熱。弦遲多寒。弦為痛痹。為風疰。偏弦為飲。雙弦則脅下拘急而痛。其人嗇嗇惡寒。又曰弦而鉤。脅下如刀刺。狀如蜚屍。至困死。經又云。弦急疝瘕小腹痛。又為癖病。又云弦小者寒澼。又云沉而弦者懸飲內痛。又云。弦數有寒飲。冬夏難治。又云弦而緊脅痛。藏傷有瘀血。又云弦小緊者。可下之。又云弦遲者。宜溫藥。
白話
根據《脈經》說：弦脈向上舉感覺沒有，向下按如同弓弦的形狀。另一種說法是如同拉開的弓弦，按之不動。又說沉而緊為弦。經書說：弦而數為瘧疾。又說瘧疾的脈象自來就是弦。弦而數多為熱，弦而遲多為寒。弦脈主痛痹、主風疰。偏弦主痰飲。雙弦則脅下拘攣急迫而疼痛，病人畏畏縮縮怕冷。又說弦而如鉤，脅下如同刀刺，症狀如同傳染病，至於死亡。經書又說：弦而急主疝瘕小腹痛，又為癖病。又說弦而小為寒澼。又說沉而弦為懸飲內痛。又說弦而數有寒飲，冬夏難治。又說弦而緊為脅痛，臟腑損傷有瘀血。又說弦小而緊的，可以用下法。又說弦而遲的，適宜用溫藥。
原文
又按此事難知曰。仲景論弦澀為陰。叔和言弦澀為陽何意。大抵弦澀東西也。以南北分之。故有陰陽之別。澀本燥火。弦本水少。雖有南北之分。總而言之。則不離諸數為熱。諸遲為寒。仲景叔和。言本兩途。非相違背。合而論之。皆是也。仲景所言。言傷寒自外而入者。叔和所言。言五臟自內而出者。傷寒從氣而入。故仲景以弦脈為陰。自艮而之內。從外入。先太陽也。位在東北。雜病從血而出。故叔和以弦脈為陽。自巽而之外從內出。先少陽也。位在東南。
白話
又根據《此事難知》說：張仲景論述弦澀為陰，王叔和說弦澀為陽是什麼意思。大體上弦澀分屬東西，以南北來區分，所以有陰陽的區別。澀本屬燥火，弦本屬水少。雖然有南北的分別，總的說來，則不外乎各種數象為熱，各種遲象為寒。張仲景和王叔和的說法本來是兩條途徑，並非相互違背，合起來論述都是對的。張仲景所說的，是論傷寒由外而入的情況。王叔和所說的，是論五臟由內而出的情況。傷寒從氣分侵入，所以張仲景認為弦脈屬陰。從艮卦的位置向內，由外而入，先犯太陽經，位置在東北方。雜病從血分而出，所以王叔和認為弦脈屬陽。從巽卦的位置向外，由內而出，先犯少陽經，位置在東南方。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。