《脈訣乳海》又歌曰 - 雲端中醫養生

原文

實脈關前胸熱盛。實脈。陽脈也。寸口。陽位也。所以候胸中者。今陽部而見陽脈。宜乎其胸中熱盛也。

白話

實脈出現在寸關尺的寸部，表示胸部有熱盛。實脈是陽脈，寸口是陽位，所以用來診察胸中。現在在陽部見到陽脈，自然胸部會有熱盛了。

原文

按脈經云。寸口脈實。即生熱。在脾肺。嘔逆氣塞虛即生寒。在脾胃食不消化。有熱即宜服竹葉湯葛根湯。有寒即宜服茱萸丸。生薑湯。

白話

根據《脈經》說：寸口脈實，就會生熱，熱在脾肺，嘔逆氣塞；虛就會生寒，寒在脾胃，食不消化。有熱適宜服用竹葉湯、葛根湯；有寒適宜服用茱萸丸、生薑湯。

原文

當關而見實脈。則飲食停滯中焦。而腹痛之證作矣。

白話

在關部見到實脈，就會飲食停滯在中焦，腹痛的症狀就出現了。

原文

按脈經云。關上實即痛。虛即脹滿。又云。關脈實。胃中痛。宜脈梔子湯。茱萸烏頭丸。針胃管補之。尺脈如繩應指來。腹脹小便都不禁。

白話

根據《脈經》說：關上實就痛，虛就脹滿。又說：關脈實，胃中痛，適宜用梔子湯、茱萸烏頭丸，針刺胃管穴來補。尺脈像繩子一樣有力地搏動而來，腹脹小便都失禁了。

原文

池氏曰。尺脈實。主心經實熱。傳於小腸。致小腹脹滿疼痛。而小便淋瀝也。云岐子曰。左尺主脈沉水。客脈實火。火水相合。水能勝火。治之以乾薑附子湯。右尺主脈相火。客脈實火。二火相合。致令腹脹。而小便不禁。治之以大承氣湯。據云岐子之說如此。謂是兩尺脈實耶。謂是各尺脈實耶。若云兩尺俱實。則姜附湯與承氣湯。寒熱各異。若云各尺脈實。則腹脹小便不禁。其說未必皆同。云岐子之說非也。刊誤又謂其小便不禁。為傳寫之誤。而改為腹脹小便淋。不思其說更非。特未臨其證消息之耳。決意謂小便不禁者。非虛寒而膀胱不固也。乃火極而兼水化也。腎主門戶之司。相火有餘。則薄所不勝。而司戶失守。故小便不禁。非小便不禁也。乃欲便則痛。而不能不便。則反淋瀝自出。所謂熱淋者是也。戴氏不自體認。而反以脈決意為非。可恥甚矣。

白話

池氏說：尺脈實，主心經實熱，傳於小腸，導致小腹脹滿疼痛，小便淋漓不暢。云岐子說：左尺主沉水，客脈實火，火水相合，水能勝火，用乾薑附子湯治療。右尺主相火，客脈實火，二火相合，導致腹脹，小便不禁，用大承氣湯治療。根據雲岐子的說法，是說兩尺脈都實呢？還是各尺脈都實呢？如果說兩尺都實，那麼姜附湯與承氣湯，一寒一熱，截然不同。如果說各尺脈實，腹脹與小便不禁的症狀未必相同。雲岐子的說法是錯誤的。刊誤又說小便不禁是傳寫的錯誤，改為腹脹小便淋瀝，不僅想法更加不對，而且沒有親自診察病證就主觀臆測。脈決意所說的小便不禁，並非因為虛寒而膀胱不能固攝，而是火熱至極兼有水化的現象。腎掌管門戶的功能，相火有餘，就會侵凌所不勝的臟腑，導致門戶失守，所以小便不禁。實際上並非真的小便不禁，而是想小便時則疼痛，不能不小便，反而淋漓而出，所說的就是熱淋。戴氏不親自體會認識，反而指責脈決意不對，真是可恥。

原文

按脈經云。尺脈實。小腹痛。小便不禁。宜服當歸湯。加大黃一兩。以利大便。針關元補之。止小便。又云。尺中實即小便難。少腹牢痛。虛即閉澀。

白話

根據《脈經》說：尺脈實，小腹痛，小便不禁，適宜服用當歸湯，加大黃一兩，以通利大便。針刺關元穴來補，止住小便。又說：尺中實，小便就困難，少腹堅實疼痛；虛就閉塞不通。