脈訣乳海

卷三

滑脈指法主病

卷三/滑脈指法主病4
原文
三滑者。陽也。指下尋之。三關如珠動。按之即伏。不進不退。曰滑。主四肢。困弊。腳手痠疼。小便赤澀。
白話
滑脈屬於陽脈。用手指按壓尋找,寸、關、尺三關的脈象如同珠子在滾動,重按則脈象隱伏,既不向前也不向後,這就叫做滑脈。主病為四肢睏倦無力,手腳痠痛,小便顏色紅赤且排尿不順暢。
原文
滑者。陽水也。何為陽水。謂水中有火也。夫滑與澀相反。榮氣不足。則脈往來蹇澀。榮氣有餘。則脈往來流利。故其論曰。滑之體。非獨陽也。非獨陰也。乃純陽正陰。和合交結然。所以然者何也。蓋人身左腎屬水。右腎屬火。膀胱為水。三焦為火。陰陽相維。水火相濟。故脈道往來滑利。而無蹇澀之患。此平人之常脈耳。今訣所謂滑者。乃水中之火太甚。煎熬騰沸。故指下尋之。三關如珠動。如珠動者。即劉氏所謂如荷葉上。水珠。言其往來流利也。按之即伏。不進不退者。即脈經所謂浮中如有力。言其不任尋按也。故所主病。為四肢困弊。四肢屬脾土。困弊者。謂相火盛而乘其脾土也。腳手痠疼者。謂相火盛而煎熬其腎水也。小便赤澀者。三焦屬相火。為決瀆之官。今既不守本位。與前之太陽合。從陽化則熱。故小便赤澀也。
白話
滑脈是屬於陽水。什麼是陽水?就是水中有火。滑脈與澀脈是相反的。營氣不足,脈搏往來就會遲滯不順;營氣有餘,脈搏往來就會流暢滑利。所以理論上說,滑脈的本質,不只是單純的陽,也不只是單純的陰,而是純陽與正陰相互和合交融的結果。為什麼會這樣呢?因為人體左腎屬水,右腎屬火,膀胱屬水,三焦屬火,陰陽互相維繫,水火互相資助,所以脈道往來滑利,沒有遲滯不順的毛病,這是正常人的常脈。現在《脈訣》中所說的滑脈,是指水中的火太過旺盛,煎熬水液使之沸騰,所以用手指按壓尋找時,寸、關、尺三關的脈象如同珠子在滾動。所謂「如珠動」,就是劉氏所說的像荷葉上的水珠,形容脈搏往來流利。重按則脈象隱伏,既不向前也不向後,就是《脈經》所說的浮取時好像很有力,但其實經不起仔細按壓。所以它所主導的疾病,是四肢睏倦無力。四肢屬於脾土,睏倦無力是指相火旺盛而侵犯了脾土。手腳痠痛,是指相火旺盛而煎熬了腎水。小便顏色紅赤且排尿不順暢,是因為三焦屬相火,是管理水道的器官,現在它不安守本位,與前面的太陽經相合,順從陽的變化就會產生熱,所以小便紅赤且不順暢。
原文
按脈經云。滑脈往來。前卻流利。展轉替替。然與數相似。一曰浮中如有力。一曰漉漉如欲脫。丹溪心法云。滑為血實有痰。仲景書問曰。奄翕沉名曰滑。何謂也。師曰。沉為純陰。翕為正陽。陰陽和合。故脈滑也。
白話
根據《脈經》所說,滑脈往來,前後流利,反覆轉動,持續不斷,但與數脈相似。一種說法是浮取時好像很有力,另一種說法是脈象流利如水滴將要脫落。《丹溪心法》說,滑脈代表血氣充實且有痰。張仲景的書中問道:「突然出現翕合而沉的脈象,稱為滑脈,這是什麼意思?」老師回答說:「沉脈屬於純陰,翕脈屬於正陽,陰陽相互和合,所以脈象滑利。」
原文
又按脈經云。脈滑者。多血少氣。脈澀者。少血多氣。
白話
又根據《脈經》所說,脈象滑利的,是血多氣少;脈象澀滯的,是血少氣多。