《脈訣乳海》浮脈指法主病

原文

一浮者陽也。指下尋之不足。舉之有餘。再再尋之。如太過曰浮。主咳嗽氣促。冷汗自出。背膊勞倦。夜臥不安。

白話

浮脈屬於陽脈。用手指按壓尋找時，感覺脈氣不足；但將手指輕輕提起時，又感覺脈氣有餘。反覆仔細尋找，如果脈象感覺太過有力，就稱為浮脈。主要病症是咳嗽、氣喘、冷汗自行流出、背部與肩臂感到勞累疲倦、夜晚睡覺不安穩。

原文

浮。陽金也。何謂陽金。謂金之有餘也。凡所謂有餘者。乃邪氣有餘。所謂不足者。乃正氣不足。今於指下重手尋之。只覺其不足。謂里之正氣不足也。復於重手之中。而漸舉之。則又覺其有餘。謂表之邪氣有餘也。試於舉之之中。再再推尋之。而又覺其如太過。謂浮而有力也。劉氏曰。浮而有力為風。何以言之。夫寒傷營。風傷衛。營為血。衛為氣。肺主氣。其變動為咳。肺苦氣上逆。今肺受風邪。故咳嗽氣促。衛者所以衛護一身者也。衛為風邪。頭傷則不能衛護。一身元府開而營氣外泄。故冷汗自出也。背膊勞倦者。肺之俞在肩背。肺病故背膊勞倦也。夜臥不安者。因咳嗽氣促。不得安寢也。潔古則治以小柴胡湯主之。夫叔和之所謂浮者如此。故其主病亦如此。戴起宗乃膠柱鼓瑟。滯於脈之名字。以板定後人眼目。於二十四道脈之中。或改其指法。而存其主病。或改其主病。而存其指法。至使病脈不相當。誤人非淺。予今悉遵舊章。不移一字。順其文以釋之。庶免割裂之患也。以下二十四脈悉仿此。

白話

浮脈，屬於陽金。什麼是陽金？就是指金氣有餘。凡是所謂的有餘，指的是邪氣有餘；所謂的不足，指的是正氣不足。現在用手指用力按壓尋找脈象，只感覺到不足，這是指體內的正氣不足；接著在用力按壓的過程中，逐漸將手指輕輕提起，卻又感覺到有餘，這是指體表的邪氣有餘。試著在提起手指的過程中，反覆推尋，又感覺脈象太過有力，這是指浮脈而有力。劉氏說：「浮而有力是風邪。」為什麼這麼說呢？因為寒邪傷害營氣，風邪傷害衛氣。營氣屬於血，衛氣屬於氣。肺主管氣，其變動表現為咳嗽；肺氣苦於向上逆行。現在肺受到風邪侵襲，所以咳嗽、氣喘。衛氣是用來保衛全身的，衛氣被風邪所傷，頭部首先受損，就不能再保衛身體，全身的毛孔打開，營氣向外洩漏，所以冷汗自行流出。背部與肩臂感到勞累疲倦，是因為肺的俞穴在肩背部，肺有病，所以背部與肩臂感到勞累疲倦。夜晚睡覺不安穩，是因為咳嗽氣喘，無法安睡。潔古（張元素）則用小柴胡湯作為主要治療方劑。王叔和所說的浮脈就是這樣，所以其主病也是這樣。戴起宗卻拘泥固執，死守脈象的名稱，用刻板的看法侷限後人的視野。在二十四種脈象中，他有的改變了診脈的手法，卻保留了主病；有的改變了主病，卻保留了診脈手法。以至於使病症與脈象不相符合，耽誤人匪淺。我現在完全遵循舊有的章法，不更改一個字，順著原文來解釋它，希望能避免割裂原文的弊病。以下二十四種脈象都仿照這個方式處理。

原文

按脈經云。浮脈舉之有餘。按之不足。一曰浮於指下。又云浮為風。為虛。

白話

根據《脈經》所說：浮脈，輕輕提起手指感覺脈氣有餘，用力按壓則感覺脈氣不足。另一種說法是脈象浮現於手指之下。又說：浮脈主風邪，也主虛證。