原文
緊則為寒。牢則為病根深固。今二脈見於關中。是脾胃為冷物所傷。脾病則留滿痞塞。故氣滿喘急。而成不拔之證矣。弱以數兮胃熱。弦以滑兮胃寒。
白話
緊脈主寒。牢脈主病根深固。如今這兩種脈象出現在關部，是脾胃被寒涼之物所傷。脾病就會導致脹滿痞塞，所以氣機滿塞、呼吸急促，而形成難以拔除的證候。弱脈兼數脈表示胃熱，弦脈兼滑脈表示胃寒。
卷一
脈賦（4）
卷一／脈賦16 句
原文
數則為熱。見於關中。則為熱壅胃口。熱壅胃口。則不食。不食則脈因之而弱矣。弦則為飲。滑主壅滯。今弦滑兼見於關中。是為胃中停積寒飲矣。微即心下脹滿。
白話
數脈主熱。出現在關部，就是熱邪壅滯在胃口。熱壅胃口，就會不想進食；不想進食，脈象因此變得虛弱。弦脈主水飲，滑脈主壅滯。如今弦脈與滑脈同時出現在關部，這是胃中停積寒飲的表現。微脈則主心下脹滿。
原文
諸脹滿皆屬於土。微為陰土。乃不及之土也。微脈見於關中。是為脾虛不足。而作脹滿矣。當於微脈條中參看可也。
白話
各種脹滿都歸屬於土。微脈對應陰土，是虛弱不足的土。微脈出現在關部，這是脾虛不足，因而產生脹滿。應當參考微脈的條文來理解。
原文
沉兮膈上吞酸。澀即宜為虛視。沉乃須作實看。
白話
沉脈出現在關部，則為膈上吞酸。澀脈應當看作虛證，沉脈則必須當作實證來看待。
原文
上文云。沉兮膈上吞酸。下文云。沉乃須作實看。豈非一脈而兩證歟。不知上文之沉兮膈上吞酸者。乃胃中有宿滯未消。而作吞酸之證。誠恐後人以關脈見沉。誤認脾虛。而用補劑。則難免實實之禍矣。故反覆叮嚀之曰。澀則宜為虛視。蓋以營出中焦。關脈澀則為營血不足。謂之虛也宜矣。至於沉。則不得視之為虛。而當視之為實。宜用消導之劑。去其積滯。則陽氣自升。而脈自不沉矣。下重緣濡。女萎散療之在急。
白話
上文說：「沉兮膈上吞酸。」下文說：「沉乃須作實看。」難道同一種脈象會有兩種證候嗎？須知上文所說的「沉兮膈上吞酸」，是胃中有宿食積滯未消化，而產生吞酸的證候。我深怕後人見到關脈見沉，誤認為脾虛而用補劑，那就難免有「實實」的禍害了。所以反覆叮嚀說：「澀則宜為虛視。」因為營血出自中焦，關脈見澀是營血不足，稱之為虛是恰當的。至於沉脈，則不能視為虛，而應當視為實，適宜用消導的藥劑，去除積滯，這樣陽氣自然上升，脈象自然不沉了。下墜沉重是由於濡脈，女萎散治療要緊急。
原文
濡主虛乏。為氣血不足之候。關主脾胃。今見濡脈。則元氣衰而中氣下陷。故腰以下墜重。難以行矣。女萎散無傳。
白話
濡脈主虛弱乏力，是氣血不足的徵候。關部主脾胃，如今出現濡脈，就是元氣衰弱而中氣下陷，所以腰部以下感覺沉重墜脹，難以行動。女萎散已無流傳。
原文
姑俟後考（人身如雞子相似。脾氣如黃。元氣如清。凡清明前煮雞子。則黃在中。以其清足故也。清明後煮雞子。則黃偏而下。以其清不足故也。人身之中氣亦然。若中氣足則不偏虛。不足則下陷而偏矣。）
白話
暫且等待後來考證（人的身體像雞蛋一樣，脾氣好比蛋黃，元氣好比蛋清。凡是在清明節之前煮雞蛋，蛋黃會在中間，因為蛋清充足；清明節之後煮雞蛋，蛋黃會偏向下部，因為蛋清不足。人體的中氣也是如此，如果中氣充足就不會偏虛，不足就會下陷而偏向下方。）
原文
水攻因伏。牽牛湯瀉則令安。營出中焦。中焦治則脈道行。而往來流動矣。今關脈伏。則土為水掩。而脈道不行。如五常正大論所云。藏政以布。長令不揚也。治之者。當以牽牛湯。盡瀉其水。則脾土自現。而脈道自通矣。禹貢曰。云土夢作乂。此之謂也。
白話
水氣攻衝是由於伏脈，用牽牛湯瀉水就能使病人安穩。營血出自中焦，中焦功能正常則脈道通暢，氣血往來流動。如今關脈出現伏脈，這是脾土被水氣掩蓋，脈道不通，正如《五常政大論》所說的「藏政以布，長令不揚」。治療的方法，應當用牽牛湯徹底瀉去水邪，這樣脾土自然顯現，脈道自然通暢。《禹貢》說「雲土夢作乂」，就是這個道理。
原文
爾乃尺中脈滑。定知女經不調。男子遇此之候。必主小腹難消。滑主壅多。女子經脈不通。男子小便不利。皆壅滯之患也。按經云。尺滑氣血實。婦人經脈不利。男子溺血。伏脈谷兮不化。
白話
至於尺部脈滑，可以斷定女子月經不調。男子出現這種脈象，必定主小腹脹滿難消。滑脈主壅塞較多，女子經脈不通，男子小便不利，都是壅滯的病患。按《內經》說：「尺滑氣血實，婦人經脈不利，男子溺血。」伏脈則主穀食不化。
原文
尺脈伏而云穀不化者。何也蓋以飲食入胃。不能運化停留於中。壅遏營衛。衛出下焦。不得通達。故厥陰之木氣不升。而尺脈為之伏矣。治之者當吐其邪。而升其氣。使厥陰之氣上升。而尺脈可復出矣。其說當於八里脈尺伏條下參看。微即肚痛無憀。
白話
尺脈見伏而說是穀食不化，是什麼原因呢？因為飲食進入胃中，不能運化，停留在中焦，阻礙了營衛之氣。衛氣出於下焦，不能通達，所以厥陰的木氣不能上升，尺脈因此出現伏象。治療的人應當用吐法驅除邪氣，並升舉其氣，使厥陰之氣上升，尺脈就可以恢復了。這個說法應當參考「八里脈」中「尺伏」的條文。微脈則主肚子痛而無聊賴。
原文
微為陽虛。陰盛之脈。尺中見微。是為陰分而見陰脈也。諸陰為寒。故經云。尺微厥冷。小腹中拘急有寒氣。弱緣胃熱上壅。
白話
微脈是陽虛陰盛的脈象。尺部出現微脈，這是陰分出現陰脈。各種陰脈都主寒，所以《內經》說：「尺微厥冷，小腹中拘急有寒氣。」弱脈則是因為胃熱上壅所致。
原文
尺脈弱而云胃熱上壅者。何也。蓋以上實則下虛。熱氣並壅於胃口。故尺脈見弱也。遲是寒於下焦。
白話
尺脈見弱而說是胃熱上壅，是什麼原因呢？因為上部實則下部虛，熱氣都壅塞在胃口，所以尺脈表現為弱。遲脈則是下焦有寒。
原文
諸遲為寒。尺所以候下焦者。尺脈見遲。是以知下焦。之有寒也。胃冷嘔逆澀候。
白話
各種遲脈都主寒。尺部是用來診候下焦的，尺脈出現遲脈，因此知道下焦有寒。胃寒嘔吐逆氣是澀脈的徵候。
原文
人身如釜甑相似。胃猶甑也。脾猶釜也。下焦命門。猶釜底之薪也。命門之火旺。則能熏蒸脾土。而胃中之飲食易消。況腎者胃之關。今尺脈見澀。是為精血不足。真火衰微。不能熏蒸脾土。腐熟水穀。故胃冷而為嘔逆之候矣。即王太僕所謂食入久而反出者。胃無火也。腹脹陰疝弦牢。
白話
人的身體像鍋和甑一樣，胃好比甑，脾好比鍋，下焦的命門好比鍋底的柴火。命門之火旺盛，就能熏蒸脾土，使胃中的飲食容易消化。何況腎是胃的關口。如今尺脈出現澀脈，這是精血不足、真火衰微，不能熏蒸脾土、腐熟水穀，所以胃寒冷而成為嘔吐逆氣的證候。就是王太僕所說的「食物進入很久又反出來」，是胃中沒有火。腹脹、陰疝則見弦脈與牢脈。
原文
經云。尺脈弦小。腹痛及腳中拘急。宜服建中湯。針氣海瀉之。又云。尺脈牢。腹滿陰中急。宜葶藶子茱萸丸。針丹田關元中極。按氣海丹田關元中極數穴。皆任脈之穴也。任脈主男子內結七疝。女子瘕聚帶下。然疝有多端。何獨歸於任也。不知任脈是疝病之本源。各經是疝病之支流。今尺部而見弦牢之脈。為弦而有力。動而不移。是足厥陰之氣鬱而不舒。致成腹脹陰疝之證矣。羅謙甫云。陰證足厥陰之脈。環陰氣抵少腹。或痛因腎虛。寒水涸竭。瀉邪補肝。蒺藜湯主之。緊則痛居其腹。
白話
《內經》說：「尺脈弦小，腹痛及腳中拘急，宜服建中湯，針氣海瀉之。」又說：「尺脈牢，腹滿陰中急，宜葶藶子茱萸丸，針丹田、關元、中極。」按氣海、丹田、關元、中極等穴位，都是任脈的穴位。任脈主管男子內結七疝、女子癥瘕積聚和帶下。然而疝氣有多種，為何單獨歸屬於任脈呢？須知任脈是疝病的根本源頭，各經是疝病的分支支流。如今尺部出現弦牢脈，是弦而有力、動而不移，這是足厥陰之氣鬱結不舒，導致腹脹、陰疝的證候。羅謙甫說：「陰證足厥陰之脈，環繞陰器，抵達少腹，或者疼痛因腎虛、寒水枯竭所致，治療應瀉邪補肝，用蒺藜湯主治。」緊脈則主腹部疼痛。
原文
諸緊為寒。今見在尺脈。則知其寒在下焦。即經云尺脈緊。臍下痛者是也。沉乃疾在其腰。
白話
各種緊脈都主寒。如今出現在尺脈，就知道寒邪在下焦，也就是《內經》所說的「尺脈緊，臍下痛」就是這個意思。沉脈則主病在腰部。
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