平脈法第二（2）

問說：脈象翕合而突然下沉，稱為滑脈，這是什麼意思呢？沈脈屬純陰，翕脈屬正陽，陰陽和合，所以使脈象滑利。關部與尺部自然平穩，陽明脈微沉，飲食自然可以正常。

少陰脈微見滑象，滑脈是緊脈的浮象名稱，這是陰氣實的表現，此人必定大腿內側出汗，陰部下方潮濕。

問說：曾經被人為難，緊脈是從哪裡來的？老師說：假設大量出汗、或者嘔吐，因為肺中有寒，所以使脈象緊。假設咳嗽的人，因為喝了冷水，所以使脈象緊。假設腹瀉，因為胃中虛寒，所以使脈象緊。

寸口脈衛氣旺盛，稱為「高」；榮氣旺盛，稱為「章」；高與章相互搏結，稱為「綱」。

衛氣虛弱，稱為「惵」；榮氣虛弱，稱為「卑」；惵與卑相互搏結，稱為「損」。

衛氣平和，稱為「緩」；榮氣平和，稱為「遲」；遲與緩相互搏結，稱為「沈」。

寸口脈緩而遲，緩脈表示陽氣生長，面色鮮潤，容顏有光澤，聲音清亮，毛髮生長；遲脈表示陰氣旺盛，骨髓生長，血液充盈，肌肉緊實薄而鮮明堅硬。

陰陽相互依抱，榮氣與衛氣共同運行，剛柔相互搏結，稱為「強」。

趺陽脈滑而緊，滑脈表示胃氣實，緊脈表示脾氣強。拿著實去攻擊強，疼痛反而傷害自己，就像用手握住刀刃，坐著就造成了創傷。

寸口脈浮而大，浮脈表示虛，大脈表示實。出現在尺部稱為「關」，出現在寸部稱為「格」。關則小便不通，格則嘔吐上逆。

趺陽脈伏而澀，伏脈則嘔吐上逆，水穀不能消化，澀脈則食物不能進入，稱為「關格」。

脈浮而大，浮脈表示風虛，大脈表示氣強；風與氣相互搏結，必定形成癮疹，身體發癢，發癢的名為「泄風」，久了就變成痂癩。

寸口脈弱而遲，弱脈表示衛氣微弱，遲脈表示榮中有寒。榮是血，血寒就會發熱；衛是氣，氣微弱的人心中感到飢餓，飢餓卻虛脹滿悶不能進食。趺陽脈大而緊的，應當立即腹瀉，屬於難治之證。

寸口脈弱而緩，弱脈表示陽氣不足，緩脈表示胃氣有餘，噯氣吞酸，食物突然不能下嚥，氣堵在膈上（一說膈下）。

趺陽脈緊而浮，浮脈表示氣，緊脈表示寒；浮脈主腹部脹滿，緊脈主絞痛。

浮脈與緊脈相互搏結，腸鳴且轉動，轉動就是氣在動，隔氣於是下行，少陰脈不出現，其陰部腫大而虛浮。

寸口脈微而澀，微脈表示衛氣不能運行，澀脈表示榮氣不足。榮氣與衛氣不能相互協調，三焦失去依託，身體麻木不仁。

榮氣不足，就會煩躁疼痛，口難以言語；衛氣虛，就會怕冷頻頻打哈欠。

三焦不能回歸本位，上焦不歸的，噯氣吞酸；中焦不歸的，不能消化食物、飲食不振；下焦不歸的，就會遺尿。

趺陽脈沉而數，沉脈表示實，數脈表示能消化食物。如果出現緊脈，則病難治。

寸口脈微而澀，微脈表示衛氣衰退，澀脈表示榮氣不足。衛氣衰退，面色發黃；榮氣不足，面色發青。

榮氣是根本，衛氣是枝葉，榮衛都微弱，就會根本與枝葉枯槁，出現寒戰、咳嗽氣逆、唾出腥臭、吐出涎沫等症狀。

趺陽脈浮而芤，浮脈表示衛氣衰退，芤脈表示榮氣受傷。患者身體消瘦，肌肉乾枯如魚鱗，浮脈與芤脈相互搏結，宗氣衰微弱，四肢與身體的聯繫斷絕。

寸口脈微而緩，微脈表示衛氣疏鬆，疏鬆則皮膚空虛；緩脈表示胃氣充實，充實則穀物消化、水液運化。

穀物進入胃中，脈道才能運行，而後進入經脈，血液才能生成。榮氣過盛則皮膚必定疏鬆，三焦失去經脈滋養，稱為「血崩」。

趺陽脈微而緊，緊脈表示寒，微脈表示虛，微與緊相互搏結，就會出現短氣。少陰脈弱而澀，弱脈表示微煩，澀脈表示四肢厥冷。趺陽脈不出現，脾氣不能上下運行，身體冰冷、皮膚堅硬。

少陰脈不能到達，腎氣微弱，精血虧少，氣機奔騰急迫，向上進入胸膈，宗氣反而凝聚，血液結聚在心下，陽氣退而下行，熱歸於陰股部位，與陰氣相互搏動，導致身體麻木不仁，這是「尸厥」，應當針刺期門、巨闕穴。

寸口脈微，尺脈緊，此人虛損多汗，可知陰氣常存，陽氣絕而不見。

寸口脈各種微象說明亡陽，各種濡象說明亡血，各種弱象說明發熱，各種緊象說明有寒。

各種被寒邪所乘的情況，就會發生厥逆，鬱悶昏冒、麻木不仁，因為胃中沒有穀氣，脾氣澀滯不通，口緊急不能言語，顫抖而寒慄。

問說：濡弱脈為什麼反而對應十一種狀況？老師說：五臟六腑相互乘襲，所以成為十一種。

問說：如何知道是乘襲腑，如何知道是乘襲臟？老師說：各種陽脈浮數為乘襲腑，各種陰脈遲澀為乘襲臟。