洪寶丹

（又稱作金丹、寸金、四黃散、一黃散，又叫破血丹、黃藥。）

天花粉（重量三兩） 薑黃（重量一兩） 白芷（重量一兩） 赤芍藥（重量二兩）

將上藥研為細末，用茶、酒或湯來調和，依照症狀熱敷塗抹各種熱證、癰腫毒瘡，以及金瘡等證。

這一味藥只是偏涼而已，能化血為水，又能讓瘀血積聚，又能涼肌生肉，去除死肌爛肉，並能破血退腫，又能讓氣滯而浮腫，能止痛也能造成疼痛，能閉膿也能出膿，反覆轉化。

這個方子的藥性沒有別的，遇寒涼效果就少，遇溫熱效果就多，所以不是明顯的陽證不可輕易使用，恐怕會凝結寒氣，使治療更加費力。至於金瘡出血，非用此藥不可，是第一要藥。其餘的情況只能作為前兩個方藥的輔助使用，應當審慎考慮。

大體上這三味藥可以合力同功，可以獨當一面專權，可以分工負責，可以包圍夾攻，可以借兵求援，可以武力相持，可以用正兵當先鋒、以奇兵取勝，也可以用奇兵當先鋒、以正兵取勝。神聖工巧，完全和兵法沒有兩樣。然而兵隨印轉，將領隨令而行，所以立功取勝，在於用人。如果不是明白事理、通達變化的人，怎麼能談得上用兵之道呢？使用方法如下：

第一、如果病勢大熱，可用熱茶調和敷塗。如果證候稍為溫和，就用酒來調。如果要用來排膿，可用三分薑汁、七分茶來調。為什麼呢？

此藥最涼，能使血退；薑汁性熱，能引血潮。所以血退時被引，血潮來時被驅，逐進退相持，而後成膿破潰，逼膿液完全流出。

第一、凡是瘡口破開之處，肌肉硬實不能消退的，是瘡口被風邪侵襲的緣故。在這個方子中加入獨活來祛風，用熱酒調和。

如果還不能消退，就是風毒已經深入，肌肉已經結實，再加入紫荊皮，必定有消退的道理。

第一、這個方子最好的地方，在於去除金瘡及各類熱證赤腫，截斷各種血根，不讓症狀加劇。

如果是癰疽不可輕易使用，恐怕貼敷處不能消散，熱毒內陷，在骨則成為骨癰，在喉項則毒氣聚於喉，在胸背則腐爛臟腑，在腹肚則成為內癰，危及生命無法救治，能不謹慎嗎？只可用沖和、玉龍，依照方法詳細辨證，使用才是好的。

第一、年輕血氣旺盛的人，或年老血氣衰敗的人，如果有大出血，沒有藥物可以止住，血流盡人就會死亡。

如果是在手腳上，可用茶調和敷在手腳上下大約一尺多遠的地方；如果是在胸背腰腹，就全身敷藥，堵住血的通道，才能止住。然後用斷血藥。

（五倍末，見後面方劑。）或用神效軍中方來填瘡口，才能安穩癒合。

第一、治療嚴重的金瘡，筋斷脈絕，血盡人亡。如果要斷血，須用繩子和絹袋綁住手臂，然後用這個方子從手臂上，用茶調和敷住血的通道，然後用斷血藥填瘡口，卻不可用內補及四物湯等藥，因為會使人嘔吐，嚴重的話口眼歪斜。稍後會發煩、發熱，成為破傷風。

只可服用對金飲加川芎、白芷、生薑、大棗煎服自然安穩，然後慢慢補血。

如果又有破傷風證，又須用破傷風的藥，就是葛根湯之類的方子。

（方劑見後。）瘡口用軍中方加九肋鱉甲酥炙後研末。

第一、凡是金瘡在頭面上的，血流不止。急用此方，用茶調和團團敷在脖子上截血，瘡口邊也用此方敷，用軍中方填瘡口。重的十天有效，輕的三天有效。

第一、凡是金瘡被水浸濕，肉翻花的，可用薤汁調和此方敷在瘡口兩旁，用火微灸。或者用早稻稈煙燻，瘡口水出即可癒合。

如果沒有水出就是被風侵襲，可用南星用茶調和敷即癒。然後用軍中方填瘡口才好。

第一、治療婦女產後，或經絕後血行逆上，心不能主，或吐血、鼻出血、舌出血，可用此方用井花水調和敷在脖子上，用生艾汁調和也很好，血立刻就止住，然後服藥來斷絕病源。

如果是舌出血，必定有血泡，破了又脹，可用線在舌根脖子上綁住不要除去，在頸項上截血。內服用黃芩、荊芥等涼心藥物，來收斂病源。

舌上用蜜調和收口的藥來治療，泡破了除掉線血就不脹了。服涼心藥用四物湯加荊芥、薄荷、硃砂。

第一、此方用藥調和塗抹熱毒，擔心隨乾隨痛，赤腫不退，應當用雞蛋白調和敷抹，各種熱毒難以乾燥效果很好。湯火瘡也同樣用法。

第一、跌打損傷在胸膈以上的，藥物通血不下，可用綠豆水調和此藥末吞服，就會吐出來而安穩。

又有從高處墜落，用通血藥物也通不下，數日後病人幾乎要死。

這一定是天氣寒冷，服用大黃等藥被冰凍住了，血凝結成片不流通，可用熱酒調和軍薑末服用，一會兒血就流通了，病人得以再生。這是借藥物的熱性來活化死血，那麼前面的藥物才能流通。