醫案（2-1）

有一個人因為連續幾天幾夜賭博賭輸了很多錢，導致相火上衝，擾亂心神，把自己的舌頭咬掉了一截，自己還不知道，後來服用降火安神的藥就痊癒了。

有一個人從六歲開始長痰塊，從背部到臀部破了十八個洞，時常流出黃水不止，拖到三十歲還沒好，氣色雖然很差，但飲食還可以，大概是因為一開始吃了太多寒涼的藥，導致肌肉像冰凍一樣凝結，所以治療也沒有效果。

一位寡婦心中不順遂，鬱火往上蒸騰，使得舌根長了好幾個孔洞，時常發出臭味，這叫做「嗪舌」，治療了幾年都沒有成效。

有一個人起初牙關腫脹緊閉，別的醫生讓他吃葷腥發物，結果風熱被葷腥的味道助長了火氣、停滯了毒素，腫脹硬化的情況更加嚴重，牙關從此緊閉，只能喝稀粥，變成了骨槽風這種頑固的疾病，終身無法治癒。

有一個人中指長了疔瘡，吃了豬肉又喝酒，導致毒氣走散，毒性加重，腫痛已經三年都沒有稍微消退。

先讓他喝一碗洋參、桂圓湯，穩固他的元氣，隨即用快刀將患病手指的根部關節處剁掉，在刀口處敷上止血藥，立刻將手浸泡在冷水中，之後再拔除殘餘的毒氣，一個月就完全康復了。

有一個人因為發怒，導致肺氣阻塞不通，連湯水都難以吞下，最初當作喉風來治療，沒有效果。

我用了疏肝理氣的藥方，（蘇梗、佩蘭、枳殼、沉香、玫瑰花、鬱金、香附、木香、佛手）四劑藥就平復了。

有一個人被火藥燒傷了頭臉和雙手，皮膚快要腐爛，而且起了水泡，隨即用生大黃粉末，用陳年桐油調和後敷上，外面貼上皮紙，每兩天更換一次，一個月就完全痊癒了。

有一個人患了休息痢，拖了二十多年，先用六劑培補正氣的藥，接著又用三帖大承氣湯，攻他體內積聚已久的積滯，於是排出一個血團，（這是積滯被血搏結，藏在腸道彎曲隱蔽的地方，每次受到觸動就會發作，反覆發作又反覆停止。）後來調養補養了一個多月才痊癒。

一個小孩在環跳穴位置長了疽瘡，因為服用太多寒涼的藥物，導致肌肉像冰凍一樣凝結成了漏管，時常流出清稀的膿液，一隻腳已經跛了，最終變成無法治療的狀況。

一位婦人內踝骨長了疽瘡，形狀像剝皮的鱔魚，腐爛流出臭水，（人體的濕氣容易向下流注。）敷上勝濕丹，必須在外面紮緊，這樣藥才不會被水沖走，後來就痊癒了。

有一個人左腳背長了發背，潰爛開來，又臭又腐爛，非常疼痛，腳背是身體最下面的部位，氣血難以升發，收口很慢，敷上勝濕丹，紮緊，每隔四天換一次藥，五十天就奏效了。

一位婦人手上腳上長滿了紫色的疙瘩，發紅疼痛，有的還會潰破流出黃水，這叫紫癜風。是因為濕熱滯留在血分所造成的。

用刀砭去除毒血，外面用陳年桐油調清涼散敷上，內服涼血祛濕的藥，很快就見效了。

一個小孩上牙床的縫隙中，經常流出臭膿，這是牙漏。用銀條探查，無奈這個漏管向上通到鼻子，已經沒有辦法可以醫治了。

有一個人眼睛內眼角形成了漏管，用探條試探發現是通向外面的，先插入陳降條，腐蝕掉管道，再用鋒利的剪刀剪開傷口，敷上生肌藥，貼上膏藥，一個月就完全好了。如果漏管是通向眼睛內部的，就絕對無法治療。

一位婦人嘴角長了疔瘡，誤吃了豬肉導致毒氣走散，嘴唇腫脹外翻且堅硬，用刀刺也沒有血流出，非常疼痛，煩躁不安，噁心嘔吐，這是毒氣向內閉塞。

毒氣又串到脅肋部位，有三處漫無邊際地腫脹，像流注一樣，（如果用火針治療會立刻死亡。）內服疔毒復生湯（藥方記載在《外科正宗》）十二劑，嘴唇上的膿腫潰破、腫脹消退，但是脅肋部位過了一個多月才開始化膿，一百天才完全收口。

有一個人患了縮腳痰已經好了，誤吃了紅豆，導致舊毒復發，生病的腿酸痛難忍，僵硬得像鐵一樣，治療沒有什麼效果，拖了一年多，勉強可以伸展活動，最終還是變成了跛腳。

有一個人患了流注，身上有三處病灶，臥床一個月還沒有看到化膿，只有尾閭穴這個地方已經腐爛得很深，這叫做席瘡。這是肌肉先壞死了，推辭說無法醫治，不久就去世了。

一位老人冬天得了溫病，發燒，煩躁不安，有汗，腹瀉，舌頭板硬乾燥開裂，完全不想喝水，脈象細弱，這是陽性的疾病卻出現了陰性的脈象。

這是真陰耗竭，無法向上滋潤，立刻就會出現神志昏迷，勉強用了救陰的方法，沒有效果就去世了。

一位婦人患了對口瘡，腐肉已經脫落乾淨，但瘡口中間是黑色的凹陷，並且散發腥臭味，不長新肉，這是內陷的壞症，最終還是無法救治而死。

一位婦人平時不孝順，有一天辱罵婆婆非常過分，忽然好像被雷神提到空中，又突然摔下來，嚇得精神恍惚，像喝醉了一樣，又像癡呆一樣，給她服用柏子仁、遠志、當歸、熟棗仁、茯神、丹參、麥冬、夜合花、九節菖蒲、龍齒、金針菜，六劑藥就安定了。

有一個人手腕上長了個肉瘤，像杏子那麼大，經過針刺治療後，就跟著去田裡耕作，傷到了筋脈，整隻手都漫腫疼痛，接連破了幾個孔流出膿來，仍然沒有消腫，治療了兩年，腫才消退，傷口才收斂，但手指最終還是彎曲攣縮無法伸直。（凡是針灸之後，一旦過度勞動，必定會出現腫痛。）

一位老人患了陰搭背，腫脹堅硬像個盤子，皮膚顏色不變，先用搗爛的蒜頭鋪在瘡上，再用艾草灸，像這樣做了兩次，瘡的根部雖然縮小了，但正中間的頭卻堅硬發黑，用刀刺下去發出「嗝叭」的聲音，這是肌肉僵硬壞死得像石頭一樣，屬於冤孽所致的病症，換了幾個醫生，最終還是死了。

一位婦人在冬天冒著大雪遠行，又赤腳涉水過河，導致陰寒邪氣向內侵逼，隨即引發直中傷寒，身體發冷，頭髮熱而且疼痛，沒有汗，全身皮膚呈現青紫色，六脈沉伏不見，推辭沒有開藥方，三天就死了。」

有一個士兵剿滅賊寇凱旋歸來，因為心裡非常歡喜激動，趕路跑了五十里，使得五臟之火沸騰上湧，逼迫損傷了陰絡，導致血液妄行，從口、眼、耳、鼻等處流出來，生命垂危，還在出血不止，給他服用犀角地黃湯，藥才剛喝下去，血就止住了，（這個方子治療實火，不能用來治療虛火。）調養了幾日就康復了。

一位婦人患了嚴重的瘧疾好幾年，脾胃極度虛弱，中氣無法運轉，全身浮腫，吃東西就覺得脹滿，用了補中消滿的方法治療，雖然暫時有效，但不久後腫脹比以前更嚴重，這是脾胃衰敗到無法承受藥力，後來拖了半年就去世了。

一位婦人乳房臭爛，裡面有豎起的紫色肉塊，並不腫硬，乳汁也通暢，這是楊梅瘡遺留下來的毒素，按照治療梅瘡的方法醫治就好了。

一個小孩得了痧疹，熱毒太盛，熏爛了肺葉，每次張開嘴就有像臭雞蛋一樣的氣味衝向別人，治療也沒有效果。（如果是大人有這種口裡散發臭雞蛋氣味的病，沒有能夠活下來的。）

一位婦人產後被風邪侵襲，趁虛進入太陽經，向上盤踞在清竅（頭部），頭痛得像要裂開一樣，時好時壞，拖了二十年，針灸頭維穴（雙側）四次，內服當歸、川芎、黃耆、白芍、黨參、羌活、白朮、細辛、防風、白芷，十二帖藥就除根了。

一位婦人長了反唇疔，因為吃了發物葷腥導致毒氣走散，滿頭紅腫，毒氣蔓延到背部，潰爛流出膿水，從二月開始治療，已經接近痊癒，但到了五月仍然昏迷而死。

有一個人得了秋邪，三天後忽然昏倒，像屍體一樣，胸口還有溫度，脈象也還流暢，仔細詢問，才知道是因為他平時吸食鴉片，斷煙幾天，正趕上毒癮發作，沒有煙來壓制癮頭，正氣又被邪氣暗中消耗，所以難以支撐。

先用二釐煙膏，用開水沖泡後灌下去，讓他度過癮頭，隨即投用祛邪扶正的藥方，病就好了。

有一個人患了秋燥，誤服了三帖燥熱的藥，導致陰液受損耗竭，於是神志昏迷、舌頭縮短，無法說話，先給他喝梨汁滋潤臟腑，隨後投用清燥養陰湯，五天就好了。

有一個人胃脘疼痛不止，身體消瘦、吃得很少，已經拖了一年，這是寒邪蒙蔽閉塞了中焦，氣機運轉呆滯困難，給他用了黨參、官桂、丁香、烏藥、木香。

草果、吳茱萸、陳皮、附子、烏梅，三十帖藥，疼痛減輕了一半，又吃了三十帖，感覺心中嘈雜不適，於是改用枳殼、半夏、砂仁、茯苓、白朮、黨參、陳皮、山藥、甘草、木香，八帖藥，病就像消失了一樣。

一位婦人全身酸痛，手腕上有好幾塊像棉花一樣高高腫起，四肢無力，吃得很少，這是脾虛血弱，經脈運行不暢，風邪侵襲導致筋脈拘急，叫做痛痹，用了當歸、白朮、白芍、山藥、黃耆、桂枝、木瓜、威靈仙、秦艽、防風、貝母、川斷，四十帖藥，腫痛減輕了一半，又吃了四十帖才平復。

有一個人胃脘疼痛，左邊乳房下面有「漉漉」的水聲，像袋子裡裝著水漿一樣，脈象滑數，這是痰飲積聚在體內，胃氣挾帶肝火向上犯逆，先用五分瓜蒂散，用開水調服，立刻吐出兩碗痰水，接著用川楝子、吳茱萸、半夏、木香、薑汁炒黃連、茯苓、乾薑、烏梅、陳皮、白芥子，二十劑藥就完全好了。