原文
（洪細附見）大小者，脈之形體也。氣血有餘，指下壯盛，是之謂大。大而有力，則謂之洪。
白話
（洪脈、細脈附帶說明）大脈和小脈，是脈搏的形態。氣血充足，手指下感覺強盛有力，這就叫做大脈。如果大脈而且有力，就叫做洪脈。
第二章·外瘍脈狀
第四節·大小之脈
第二章·外瘍脈狀13 句
原文
氣血不及，指下一線，則謂之小，亦謂之細。
白話
氣血不足，手指下感覺像一條細線，就叫做小脈，也叫做細脈。
原文
（大之與洪，一是形式之粗壯，一是氣勢之勇悍，形神固自有別，故古人皆分兩種，然皆主有餘。若小之與細，則字義雖異，而以脈象言之，必不能分析為二，故古人皆合為一。）平人之脈，或大或小，大率皆其人之稟賦使然，初不以有病而過於變動。
白話
（大脈和洪脈，一方面是形態粗壯，一方面是氣勢勇猛，形神本來就有區別，所以古人分為兩種，但都表示有餘。至於小脈和細脈，雖然字義不同，但從脈象來說，不能分為兩種，所以古人合為一種。）正常人的脈，有的大有的小，大多是因為個人稟賦體質的關係，本來不會因為生病而有太大的變化。
原文
惟以病脈言之，則大為有餘，是病邪之太過；小為不及，是正氣之式微。
白話
但從病脈的角度來說，大脈表示有餘，是病邪太過旺盛；小脈表示不足，是正氣衰弱。
原文
故腫瘍氣滯血凝，其病屬實，其脈宜大而不宜小。
白話
所以瘡癤腫脹、氣血凝結的病症屬於實證，脈象適宜大而不適宜小。
原文
然所患苟非堅巨，或其人素稟脈小者，則小而有神，亦何往而非佳象。
白話
然而如果所患病症不是巨大堅硬，或者這個人向來稟賦脈象就小，那麼脈小但有神氣，又哪裡不是好現象呢。
原文
若大而有力，堅硬搏指，洪而氣悍，洶湧奔騰，邪勢太甚，非吉證矣。
白話
如果是大脈而且有力，堅硬搏擊手指，洪脈而氣勢勇猛，洶湧奔騰，邪氣勢力太過旺盛，這就不是吉祥的證候了。
原文
潰疡氣泄血耗，其病屬虛，其脈宜小而不宜大。
白話
瘡癤破潰膿血流失後，氣泄血耗的病症屬於虛證，脈象適宜小而不適宜大。
原文
然所耗或尚無多，及其人身軀雄偉者，則大而有神，正是病魔退舍之機，元氣未虧之兆。若脈小形癯，外疡難斂，尤可慮也。
白話
然而如果損耗尚且不多，加上這個人身軀雄偉，那麼脈大而且有神氣，正是病魔退去的時機、元氣未虧的預兆。如果脈小而形體消瘦，外科瘡癤難以收斂，尤其令人擔憂。
原文
惟腫疡勢盛之時，而其脈過於小弱不起，則正不勝邪，斯為危候。
白話
只是在瘡癤病勢強盛的時期，如果脈象過於細小虛弱不能浮起，那就是正氣不能戰勝邪氣，這就是危險的徵候。
原文
若大毒既泄之後，而其脈或豁大無根，則元氣已漓，無非敗象。
白話
如果大的毒瘡已經破潰流出膿血之後，而脈象變得寬大空虛沒有根蒂，那就是元氣已經耗竭，全是衰敗的跡象。
原文
是皆當以形證與脈神參互考訂，而孰吉孰凶，自有定論。
白話
這些都應當以形體症狀與脈的神氣相互參照考查驗證，那麼哪是吉祥哪是凶險，自然會有確定的結論。
原文
萬不能於指下求其形似，而即以為憑脈辨證之要諦，盡在此中也。
白話
千萬不能只在手指下探求它的形似，就認為根據脈象來辨別證候的要點，全都包含在這裡面。
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