醫學從眾錄

卷七

泄瀉

卷七/泄瀉5
原文
泄瀉之症有五,而總不離於濕。初起只以平胃散加豬苓、澤瀉治之,他方皆不逮也。
白話
泄瀉的病症有五種,但總離不開濕邪。初起時只用平胃散加豬苓、澤瀉來治療,其他方劑都比不上。
原文
又有五更天將明時,必洞瀉一二次,名曰脾腎泄,難治。
白話
還有一種是在五更天將亮的時候,一定會洩瀉一兩次,稱為脾腎泄,難以治療。
原文
蓋以腎旺於亥子,今腎大虛,閉藏失職,故五更之時而特甚也。
白話
因為腎氣在亥時和子時最旺,如今腎氣大虛,閉藏的功能失常,所以在五更時分特別嚴重。
原文
亦謂之脾者,以泄瀉之時,一定不移,五行之土,猶五常之信也,四神丸加味主之。
白話
之所以也稱為脾,是因為泄瀉的時間固定不變,五行中的土,就像五常中的信一樣,用四神丸加味來主治。
原文
大抵初瀉與瀉之未甚,宜利水,次補脾;久瀉大瀉,宜補腎,以胃關煎、八味丸之類為主,兼服補中益氣湯,以升其下陷之氣。蓋以腎為胃關,二便開合,皆腎所主也。
白話
大致上初發的泄瀉以及泄瀉不嚴重的,應該利水,其次是補脾;久瀉大瀉的,應該補腎,以胃關煎、八味丸之類為主,同時服用補中益氣湯,來升提下陷的氣。因為腎是胃的關門,大小便的開合都由腎所主管。