原文
景岳云:頭痛一證,暫痛者必因邪氣,久痛者必因元氣。但暫病者,有外感頭痛,有火邪頭痛。久病者,有陰虛頭痛,有陽虛頭痛。
張景岳說:頭痛這個病症,短暫疼痛的必定是因為邪氣,長期疼痛的必定是因為元氣虛弱。只是短暫發病的,有外感引起的頭痛,有火邪引起的頭痛。長期發病的,有陰虛引起的頭痛,有陽虛引起的頭痛。
原文
然亦有暫病而虛者,久病而實者,又當因脈因證而詳察之,不可執也。
然而也有短暫發病卻屬於虛證的,長期發病卻屬於實證的,又應當根據脈象和症狀詳細審察,不可固執拘泥。
原文
或寒熱,脈緊,清涕,咳嗽,脊背疼痛者,此寒邪在表而然,治宜疏散,九味羌活湯及茶調散、清空膏主之。
或者出現發冷發熱、脈象緊、流清鼻涕、咳嗽、脊背疼痛的,這是寒邪在體表所造成的,治療適宜疏散,用九味羌活湯以及茶調散、清空膏來主治。
原文
或內熱脈洪,頭腦振振,痛而兼脹者,此火邪在裡而然,治宜清降,玉女煎及一味大黃散主之。
或者體內發熱、脈象洪大、頭腦震動搖晃、疼痛並且伴有脹滿感的,這是火邪在體內所造成的,治療適宜清熱降火,用玉女煎以及一味大黃散來主治。
原文
或因水虧而火動,蒸熱脈弦,痛兼煩躁者,此陰虛血虛而然,治宜補陰,以六味湯、左歸飲,加肉蓯蓉、細辛、川芎主之。
或者因為腎水虧虛而導致虛火妄動,出現蒸熱感、脈象弦、疼痛兼有煩躁的,這是陰虛血虛所造成的,治療適宜滋補陰液,用六味湯、左歸飲,加入肉蓯蓉、細辛、川芎來主治。
原文
或因遇陰則痛,遇寒亦痛,倦怠脈微者,此陽虛氣虛而然,治宜扶陽,以補中益氣湯加蔓荊子、川芎、八味湯、右歸丸主之。或外感頭痛,當察三陽厥陰。
或者因為遇到陰天就疼痛,遇到寒冷也疼痛,並且疲倦乏力、脈象微弱的,這是陽虛氣虛所造成的,治療適宜扶助陽氣,用補中益氣湯加入蔓荊子、川芎、八味湯、右歸丸來主治。至於外感引起的頭痛,應當審察三陽經和厥陰經。
原文
蓋三陽之脈俱上頭,厥陰之脈亦會巔,太陽在後,陽明在前,少陽在側,此又當有所主,亦外感所當辨也。但內傷頭痛,則不得以三陽為拘耳。
因為三陽經的經脈都上行到頭部,厥陰經的經脈也交會於頭頂,太陽經在頭後,陽明經在前額,少陽經在頭側,這又應當各有主治,也是外感頭痛所應當分辨的。只是內傷引起的頭痛,就不能夠以三陽經來拘泥限制了。
原文
至真頭痛者,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治,或灸百壯,吞黑錫丹,可救十中之一。
至於真頭痛這種情況,頭痛得非常厲害,整個腦部都疼痛,手腳冰冷到關節部位,屬於不治之症,或者用艾灸一百壯,吞服黑錫丹,可以挽救十分之一的人。
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