赤白濁

所謂「濁」，就是渾濁的意思。一般方書大多歸咎於腎，但我卻獨獨歸因於脾。這是因為脾主土，土病濕熱下注，就會形成濁病。濕邪勝於熱邪就形成白濁，熱邪勝於濕邪就形成赤濁。

治療的方法，不外乎引導濕熱，濕熱去除則濁病自然清除了，用蒼白二陳湯加黃柏、石菖蒲、萆薢主治。患病很久不癒的，應當從腎論治。用二妙地黃丸，與萆薢分清飲交替服用。

又《內經》說：中氣虛弱則小便失常，適宜用四君子湯、補中益氣湯加減主治。

又有命門火衰，氣不能攝精，導致敗精化為濁，適宜用八味丸溫補命火，加入菟絲子、車前子引導敗精。總之，濁從精竅而出，與淋證從溺竅而出不同。患病時間稍長的，宜固攝腎氣而不宜利水，這是治療的要旨。

（茯菟丸、水陸二仙丹之類都是固腎的藥物。）蒼白二陳湯

蒼朮（鹽水炒） 白朮 茯苓 半夏（各二錢） 陳皮 甘草 黃柏（各一錢） 萆薢（三錢） 石菖蒲（八分）

用水煎服，空腹服用。如是赤濁，加入連翹一錢五分、丹參二錢、蓮子心五分；如果是脈象弦、脅肋疼痛，是肝火，加龍膽草、梔子各一錢；如果是口渴、氣喘、脈澀，這是肺火，加麥冬三錢、桑白皮、紫菀各二錢五分；如果是咽痛、脈沉，是腎火，加元參三錢。

次男元犀按語：此方妙在使用了半夏，能升清降濁，熟悉《本草經》的人自然明白。二妙地黃丸（《馮氏錦囊》）

熟地（四兩） 山萸肉 蒼朮（鹽水炒） 山藥（各二兩） 茯苓 丹皮 澤瀉 黃柏（用秋石水浸泡，炒過，各一兩五錢）

用蜂蜜調和做成梧桐子大小的丸，每次服用三至五錢。每日服用兩次，用鹽湯送下。

也可以加入牡蠣二兩、益智仁一兩、菟絲子一兩、車前子七錢。

萆薢分清飲（方見《時方》）主治真元不固，赤白濁。將軍蛋方治療白濁，兼治夢遺。生大黃（三分，研成末） 生雞蛋（一個）

將雞蛋尖端敲破一個孔，把大黃末放入其中，用紙封好蒸熟，空腹吃下，四五天就會康復。龍牡菟韭丸

主治色欲過度，赤濁白濁，小便長而不痛，並治療婦女虛寒、淋帶崩漏等症。

生龍骨（水飛） 牡蠣（水飛） 生菟絲粉 生韭子粉

以上四味藥，各等分，不經火烤，研磨成細末，用麵粉和冷水調成糊狀做成丸。

每次服用一錢，或者三錢，晚上用陳酒送服，清晨服用也可以。蠶砂黃柏湯主治遺精、白濁有濕熱的。生蠶砂（一兩） 生黃柏（一錢）

兩味藥共同研磨成末，空腹時用開水送服三錢，服用六七次即可康復。白果蛋方治療白濁。

用頭生的雞蛋一個，敲開一個小孔，放入生白果肉二枚，放在飯上蒸熟，每天吃一個，連續吃四五次，即可康復。龍骨韭子湯治療遺精滑失。

白龍骨（一兩，研成末） 韭子（炒過，一合）以上研為細末，空腹時用陳酒調服三錢。

小菟絲石蓮丸主治女子虛勞黃疸及遺精、白濁、崩中、帶下等證。

菟絲子（五兩，用酒浸泡，研碎） 石蓮肉（二兩） 白茯苓（一兩，蒸過）

以上研成細末，用山藥糊做成丸，如梧桐子大小，每次服用五十丸，增加到一百丸。

或者用酒或鹽湯空腹送下，如果腳無力，用木瓜湯送服。晚飯前再服用一次。

龍蓮芡實丸（各方均見《種福堂》）主治精氣虛弱，滑遺不能控制。龍骨 蓮鬚 芡實 烏梅肉

以上各等分研為細末，用山藥糊做成如小豆大小的丸，每次服用三十丸，空腹時用米湯送下。