兼症治法（1）

頭目眩暈，若右手寸關脈浮而無力，是脾肺氣虛，用補中益氣湯治療。

若左手關尺脈數而無力，是肝腎氣虛，用六味地黃丸治療。

若右手寸尺脈浮大或微細，是陽氣虛，用八味地黃丸治療。

血虛的人，用四物湯加人參、茯苓、白朮；氣虛的人，用四君子湯加當歸、黃耆；肝經實熱的人，用柴胡清肝散；肝經虛熱的人，用六味地黃丸；脾氣虛弱的人，用補中益氣湯；脾虛有痰的人，用半夏、白朮、天麻湯；砭刺放血過多的人，用芎歸湯；發熱惡寒的人，用聖愈湯；凡是發熱就會損傷真氣，不可使用苦寒藥物，恐怕再次損傷脾胃。

口眼歪斜，若手足抽搐，或眉稜發癢蠕動，屬於肝經血虛風熱，用加味逍遙散、六味地黃丸，以生肝血滋腎水；若寒熱往來，或耳聾脅痛，屬於肝木熾盛，先用小柴胡湯合四物湯，以清肝火生肝血；若筋攣骨痛，或不能行走，用六味地黃丸、補中益氣湯，以滋養化源；若因服用燥熱藥物而導致的，用四物湯加生甘草、金銀花，以解熱毒、補益陰血。

凡是這些症狀都屬於肝經血燥所致，須用六味地黃丸、補中益氣湯為主方；若因發怒、房事過度而加重的，用六味地黃丸、十全大補湯為主方；若因勞累傷損形體而加重的，用補中益氣湯、十全大補湯為主方。

夏秋濕熱當令，若飲食無味，頭目眩暈，全身痠軟，或兩腿麻木，口渴自汗，氣促身熱，小便黃而頻數，大便稀溏，是濕熱損傷元氣，用清燥湯；若在夏季，用清暑益氣湯；若自汗盜汗，氣高而喘，身熱脈大，是元氣內傷，用補中益氣湯；若嘔吐少食，肚腹痞悶，大便不成形，是脾胃受傷，用六君子湯；若胸腹不適，飲食減少，吐痰不止，是脾胃虛痞，用四君子湯；若形氣倦怠，肢體麻木，飲食減少，是熱傷元氣，用人參益氣湯。

發熱口渴、大便混濁，若夜間安靜白天發熱的，是熱在氣分，用清心蓮子飲；白天安靜夜間發熱的，是熱在血分，用四物二連湯，都配合六味地黃丸服用；若寒熱往來，是肝經血虛，用加味逍遙散、六味地黃丸。

小便不利，若因服用燥熱藥物而導致的，用四物湯加炒黑黃柏、知母、生甘草，以滋養陰血；若小便頻數而色黃的，用四物湯加人參、白朮、麥門冬、五味子，以生血氣；若小便短澀而色黃的，用補中益氣湯加山藥、麥門冬、五味子，以滋養化源。《內經》說：沒有陰則陽無從化生，沒有陽則陰無從轉化。

大便不通，若血虛內熱而澀滯的，用四物湯加麥門冬、五味子，以生血潤燥；若因服用燥熱藥物而導致的，用四物湯加連翹、生甘草，以生血清熱；若因服用克伐藥物而導致的，用四君子湯加川芎、當歸以助氣生血；若口渴喜歡喝冷水的，是熱邪在內，用竹葉石膏湯，以清胃火；若口渴喜歡喝熱湯的，是腸胃虛熱，用竹葉黃耆湯，以補氣生津；若內熱口渴，面色發紅而喜歡喝熱湯的，用四物湯送服潤腸丸，以涼血潤燥；若腸胃充滿燥屎，燥屎在直腸而不能通下的，用豬膽汁導引；腸胃氣虛，血枯竭而不通的，用十全大補湯；若肝膽邪氣旺盛，脾土受到侵犯而不能輸布運化的，用小柴胡湯加山梔、郁李仁、枳殼來治療。

心悸失眠，或兼有鼻血便血，若內熱午後潮熱，口渴喜歡喝湯，肢體倦怠，這是脾血虛而虛火妄動，用四君子湯加川芎、當歸；若因思慮過度損傷脾臟而虛火妄動，用歸脾湯加山梔；若發熱午後潮熱，用八珍湯加酸棗仁、茯神、遠志；若因心血虛損，用柏子仁散。

大凡這些症狀都是心脾血少所致，只要調補胃氣，就會痰液清澈而心神自然安寧，不必專門清熱化痰。