本症治法

癘疡所患的部位，不只限於一個臟腑，然而它的氣血無不受到損傷，伴隨的症狀也無不錯綜複雜。何況累積多年而顯現在外表的症狀，必須分辨經絡的上下位置、病勢的虛實，不能夠一概使用攻毒的藥物。

應當先扶助胃氣、壯大人體正氣，使根本堅固，而後再治療瘡毒就可以了。《內經》說：正氣被削弱就會虛弱，邪氣旺盛就會強盛。凡是疾病屬於有餘的，應當認為是正氣不足。

治療癘疡應當了解有變症、類症的不同，而治療方法有發汗、攻下、砭石針刺、攻邪、補益等不同的方法。

因為伴隨的症狀應當審視輕重，變化的症狀應當觀察先後，類似的症狀應當詳細辨別真假，而發汗、攻下、砭刺、攻補的方法，又應當衡量病人的虛實，推究疾病的來龍去脈再施以治療。

所謂虛，是形體正氣虛弱；所謂實，是病氣強盛而形體正氣反而虛弱。

癘疡的砭刺療法，子和張先生說，一次發汗抵得過千次針刺。

因為砭刺放血不如發汗那樣周遍，然而發汗就會出血，出血也就是發汗，兩者道理相同。

如果邪惡的血液凝結停滯，在肌肉外表和經絡當中，應當用針刺或發汗，取委中穴放血就能見效。如果邪惡的毒素蘊積結聚在臟腑，非洗滌清除內部的病邪就不能夠康復。

如果毒邪在體表，不砭刺遍及全身患處，以及兩臂、腿腕、兩手、兩腳的指縫各處放出血液，那些毒邪必定不能消散。

如果表裡都受到毒邪侵襲，非從體外砭刺、從體內泄出毒邪，絕對不能消退。

如果上半身患病較多，適宜用醉仙散，使蓄積在體內的惡血從齒縫中流出，並針刺手指縫和臂腕，以祛除肌表的毒血；下半身患病較多，適宜用再造散，使惡血和陳舊的蟲從肛門排出，仍然針刺足趾縫和腿腕，隔一兩天再針刺，以血色轉紅為度。如果有寒熱、頭痛等症狀，應當大劑量補益氣血。

癘疡患者服用輕粉之類的藥物，如果腹痛瀉下後還兼有膿穢的物質，不可用藥物止住它。

如果口舌腫痛，穢水時常流出，口渴、發熱、喜歡冷飲，這是上焦熱毒，適宜用瀉黃散。如果寒熱往來，適宜用小柴胡湯加知母。

如果牙齒縫隙出血、發熱，而且大便祕結不通，這是熱毒向內浸淫，適宜用黃連解毒湯。如果大便正常，用濟生犀角地黃湯。

如果穢水雖然流盡，口舌卻不能康復，或者發熱口渴，但不願意喝冷水，這是虛熱，適宜用七味白朮散。

癘疡患者手足或腿臂或各個手指痙攣收縮的，是由於陰火熾烈旺盛，損耗虧虛了氣血，應當用加味逍遙散加生地黃以及換肌散一起服用。

癘疡生蟲的，是因為東南西北中等五方的風邪會合聚集，相火克制肺金，木氣旺盛所化生的蟲，侵蝕五臟，而症狀表現在外表。

適宜用升麻湯送服瀉青丸，或者用樺皮散來清瀉肺肝的邪氣，外用艾灸承漿穴，來疏通陽明經和任脈，這樣風熱平息，蟲就不會生成了。

肝經虛熱的，輔助用加味逍遙散、六味地黃丸。

癘疡長期不能康復的原因，有的是因為不注意作息飲食，內火妄動；有的是因為臟腑受到損傷，氣血疲乏；有的是因為使用攻伐的藥物，氣血更加虧損；有的是因為不能分辨伴隨的症狀、變化的症狀和複雜的情況，用藥不當；有的是因為病人隱瞞疾病、忌讳就醫。

癘疡康復後又復發的原因，有的是因為不戒除油膩厚味，內熱損傷了脾；有的是因為不節制房事勞倦，虛火妄動損傷了腎；有的是因為不能節制喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，損耗了血氣；有的是因為殘餘的毒邪沒有除盡，伴隨的症狀擾動；有的是因為氣虛，六淫邪氣乘虛侵犯。古人說：這種病症一百個當中沒有一個能活，說的正是這些情況啊。