瘋門全書

瘋門總論

瘋門總論

瘋門總論1
原文
痲瘋古人名為癘瘋。又名惡疾。黑白癩。赤白癜。皆其類也。但癜癩有麻木者少。痲瘋斷無不麻木者。丹溪云。麻止淅淅然。尚有氣血攻衝之狀。木則氣血已痹而不仁。莫知其痛癢也。癘瘋初起者。其手足必先麻木。而後皮膚傷潰。靈樞曰。衛氣不行。則為麻木。素問曰。營氣虛則不仁。衛氣虛則不用。營衛俱虛。則不仁且不用。又素問脈要精微論。脈風成為癘瘋。又風寒客於脈而不去。名癘瘋。癘瘋者。營衛熱胕。其氣不清。薛氏則又以為外邪所乘。衛氣內伏。濕熱日久。血隨火化而致。故治者當以涼血和血為主。驅風驅濕為佐。以各經引藥為使。少加清熱解毒之品。無不全愈。但宜分輕重內外治之。
白話
痲瘋,古人稱之為癘瘋,又名惡疾、黑白癩、赤白癜,都屬於這類疾病。但白癜、癩病中麻木的較少,痲瘋則絕對沒有不麻木的。朱丹溪說:麻只是微微的感覺,尚有氣血攻衝的狀態;木則是氣血已經痹阻而失去知覺,無法感知痛癢。癘瘋初起時,患者的手腳必定先麻木,之後皮膚就會破損潰爛。《靈樞》說:衛氣運行不暢,就會導致麻木。《素問》說:營氣虛弱則失去知覺,衛氣虛弱則無法活動;營衛兩者都虛弱,就會既無知覺又無法活動。又《素問·脈要精微論》說:脈中風邪積聚成為癘瘋。又說:風寒侵犯脈絡停留不去,稱為癘瘋。癘瘋是營衛熱氣鬱積,氣機不清。薛氏則認為是外邪侵襲,衛氣內伏,濕熱日久,導致血隨火化而引發。因此治療應當以涼血和血為主,驅風驅濕為輔,以各經引經藥作為使藥,稍微加入清熱解毒的藥品,沒有不能痊癒的。只是應當區分輕重、內外來治療。