原文
實脈浮沉皆得脈大而長，微弦，應指愊愊然，愊愊，緊實貌。
白話
實脈在浮取和沉取時都能感覺到，脈象大而長，略微帶有弦象，按壓手指時有緊實的感覺。愊愊，就是緊實的樣子。
卷三
實
卷三／痰火脈7 句
原文
《脈訣》言：如繩應指來，乃緊脈，非實也。
白話
《脈訣》說：像繩子一樣繃緊地回應手指，這是緊脈，不是實脈。
原文
又曰：浮沉皆得大而長，應指無常愊愊強，熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始能康。
白話
又說：浮取和沉取都能得到大而長的脈象，按壓手指時沒有規律，卻有緊實而強勁的感覺。這是因為熱邪鬱積在三焦，形成了壯火，必須通暢腸道、發汗，才能康復。
原文
又曰：實脈浮沉有力強，緊如彈索轉無常，須知牢脈掣筋骨，實大微弦更帶長。
白話
又說：實脈在浮取和沉取時都有力而強勁，緊脈像彈動的繩索一樣轉動沒有規律。必須知道牢脈是深伏在筋骨之間，而實脈則是大而有力，略微帶有弦象，並且更為長大。
原文
主病 實脈為陽火鬱盛，發狂譫語，吐頻頻，為陽毒，或傷食大便不通，或氣痛。寸實主面赤生風，咽痛舌強，骨中氣寒。關主脾熱腹滿，尺主腹腰腸間痛而不通。經曰：血實脈實，曰脈實者，水穀為病。曰氣來實強，是為大過。
白話
主病：實脈主陽熱火邪鬱結旺盛的疾病，會出現發狂、胡言亂語、頻繁嘔吐，這是陽毒證；或者是因為飲食積滯導致大便不通，或是氣滯引起的疼痛。寸部脈實，主面色發紅、生風、咽喉疼痛、舌頭僵硬、骨中有寒氣。關部脈實，主脾熱、腹部脹滿。尺部脈實，主腹部、腰部、腸道之間疼痛且不通暢。經典說：血實則脈實，又說脈實，是因為水穀停滯造成的疾病。又說脈氣來得充實強勁，這是太過。
原文
《脈訣》言尺實，小便不禁，與脈尺實，小腹痛，小便難之證相反。
白話
《脈訣》說尺部脈實，會出現小便失禁，這與尺部脈實，出現小腹痛、小便困難的症狀是相反的。
原文
潔古不知其謬，以為虛寒用薑、附，愈誤矣。
白話
潔古不知道這個錯誤，把它當作虛寒證而使用生薑、附子，就更加錯誤了。
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