火病結核

大結核這種病，是由相火所引起的，是痰火的徵兆。凡是得了這種病而不知道提前治療的人，很少有不會轉變成危重症的，為什麼呢？

這是因為腎水先已虧損，相火接著熾盛，熏蒸逼迫津液，凝聚在皮膚之下、肌肉之上，看似瘰癧卻又不是瘰癧，不發紅也不腫脹，不太感覺疼痛，久而久之才會潰破，人們往往疏忽大意，這就是它的證候表現。

發病初期或許有發冷發熱類似瘧疾的症狀，形貌容色逐漸憔悴消瘦，時間久了則肌肉漸漸消減，咳嗽因而導致失血，潮熱、盜汗、遺精、滑泄等症狀，像蜂群般接連出現。

治療的方法，也必須補益水液、清降肺金，滋養陰液、抑制陽亢，同時配合開通結滞、調理氣機的藥物，務必使水液上升、火氣下降，津液流通無阻，結核消散、硬塊化解，這樣才沒有後顧之憂。如果拖延耽誤、失去治療，導致肌肉脫盡、形體瘦弱，腫塊腐敗、結核潰爛，趨勢如同城防崩毀，還能夠抵禦嗎？謹慎啊，謹慎啊！

我認為結核病的成因，與瘡疡癰毒之類的疾病大不相同，如果誤治，危害不小，為什麼呢？

經書上說：各種疼痛、瘙癢、瘡疡，都屬於心火，因為心火逼迫血液運行而形成，這是實證。

治療方法方面，尚未潰破的，適宜涼血解毒，或者用苦寒驅毒的藥物攻下。已經潰破的，適宜排膿內托，膿液消散、毒邪化解就能癒合。

至於結核病，治療就不是這樣了。它開始於真陰首先衰竭，相火熾盛蒸熏逼迫，津液拂郁凝結聚集，日積月累才形成，所以很久都不會潰破，這是虛證。

初期沒有痰火等症狀，形體如常，只是出現結核而已，關鍵在於開通結滞、降泄火氣，消散痰濁、調理氣機，結核消散、瘀結化解就罷了。這就像用火逼煎鹵水而凝結為鹽，得到水的浸潤就能再次化解的道理。

如果初期猶豫拖延、怠慢懈怠，導致各處結核普遍潰破，形體消瘦，那麼潮熱、盜汗、遺精、失血等症，自然接連發生了。

這是因為陰虛到了極點，相火更加旺盛，所以孤陽越發急切，而微弱的陰氣也自然難以跟隨，因此氣散血聚，以至於各處結核普遍潰破，有時候甚至沒有完整的皮膚。在這個時候，治療必須從根本著手並兼顧標症，才能稱作圓滿神妙。

方法以清金益水為主帥，益陽養陰為輔助，開結降火為導引，務必使水液上升、火氣下降，津液流通無阻，潰破的癒合而結滞的消散，這樣或許能達到亢盛者受到制約、五臟氣機平和的狀態，這就像寒冷的山谷中有一枝生機，通過噓氣而迎來溫暖陽和的道理一樣。

如果用苦寒的峻猛藥物強攻，或者用治療瘡疡的常規方法來治療，這就像口渴了去喝毒酒，難道不是加速他的死亡嗎！

大體說來，瘰癧、痰核、馬刀瘡，都是少陽膽氣上逆、相火熾盛所引起的，治療必須開通結滞、疏通疏利，使膽氣通暢，結核自然化解了。