所謂汗,是心的液體,如果不是因為大熱或過度勞累而出汗,那就是病了。
原文
由則非一,或沖冒風雨濕邪,熏蒸郁遏,致營衛之氣不和,是以腠理開張,濈然汗出,此外邪之所為,惟徹其邪,則汗自止。若內傷之汗,非營虛則衛弱也。何則?
原因有很多,有的是因為遭受風雨濕邪的侵襲,被熏蒸壓抑,導致營衛之氣不和,因此腠理張開,大量出汗,這是外邪所引起的,只要驅除邪氣,汗自然就會停止。如果是內傷所致的汗,不是營虛就是衛弱。為什麼呢?
原文
以陰乘陽分,自然汗出者曰自汗,法當調營以益衛;以陽乘陰分,睡里汗出者曰盜汗,法當滋陰以抑陽。
因為陰氣侵犯陽分,自然而出汗的叫做自汗,治療方法應當調和營氣並補益衛氣;因為陽氣侵犯陰分,睡覺時出汗的叫做盜汗,治療方法應當滋養陰氣並抑制陽氣。
原文
若病久而肌脫肉消者,晝則自汗蒸蒸,夜則盜汗襲襲,又屬陰陽兩虛也,法當氣血兩益之。
如果病久了而肌肉消瘦,白天自汗不止,夜間盜汗不斷,這又屬於陰陽兩虛,治療方法應當氣血雙補。
原文
大都自汗之脈,則必微而弱,盜汗之脈,則必細而澀,微主陽氣衰,細主陰氣弱。王氏之論,豈欺我乎?
大體上自汗的脈象,一定是微而弱;盜汗的脈象,一定是細而澀,微脈表示陽氣衰弱,細脈表示陰氣虛弱。王氏的論述,難道會欺騙我嗎?
原文
要之自汗盜汗,乃亡津奪液之肇端,但見是證,則當警惕以治,毋以尋常一例視也。
總之自汗盜汗,是損耗津液的開端,一旦見到這些症狀,就應當警惕治療,不要把它當作尋常的病症來看待。
原文
聖曰:所謂汗為心液者,以其心主是液,如脾主涎,肺主涕,肝主淚之類,非心竅之真液也。
先聖說:所謂汗是心的液體,是因為心主管這種液體,就像脾主管涎、肺主管涕、肝主管淚之類一樣,並非心竅中真正的液體。
原文
蓋以水穀至清之液,脾氣散精,上歸於肺,輸布一身,五臟六腑,四體百骸,靡不藉其營養,人所不可一日無者,猶水濕於土中,淫則浸漬,燥則乾枯,燥濕相得,則滋長萬物矣。而其所以為汗者,必藉陽氣鼓舞乃生。
水穀中最精清的液體,由脾氣運化精微,上行歸於肺,輸布全身,五臟六腑、四肢百骸,無不依靠它來獲得營養,人一天也不能沒有它,就像水浸潤土壤一樣,水太多就會浸泡,水太少就會乾枯,燥濕適當,萬物才能生長。而汗之所以形成,必定要借助陽氣的推動才能產生。
原文
譬則造酒者,然以曲谷濕罨,置之甑中,注水於釜,迫之以火,則液氣升而為酒矣。
比如造酒的人,用酒麴和穀物濕潤覆蓋,放在甑子裡,往鍋中注水,用火加壓,液氣上升就變成酒了。
造酒和出汗的道理,用這個比喻來說明,就像符節相合一樣吻合,難道不是很準確嗎?
原文
夫汗則一也,而復有自汗盜汗之異,理何致也?所謂陽虛陰必湊之,抑何別耶?以陰乘陽分,是營氣不與衛氣諧也。
汗液都是一樣的,卻又有自汗和盜汗的不同,道理是什麼呢?所謂陽虛陰氣必定侵犯,又是怎麼區別呢?因為陰氣侵犯陽分,是營氣不能與衛氣協調的緣故。
原文
陽主動,以動中有靜,故覺而汗出,乃曰自汗,法當補陽以養陰。蓋補陽者,參、耆是也。養陰者,歸、地是也。
陽主動,因為動中有靜,所以清醒時出汗,叫做自汗,治療方法應當補陽並養陰。補陽的藥物,是人參、黃耆;養陰的藥物,是當歸、熟地。
原文
陰虛陽必乘之,以陽侵陰分,是衛氣不與營氣和也。
陰虛時陽氣必定侵犯,因為陽氣侵擾陰分,是衛氣不能與營氣和睦的緣故。
原文
陰主靜,以靜中有動,故寐而汗出,乃曰盜汗。若盜之潛出,覺之即止,法當補陰以抑陽。蓋補陰者,四物是也。抑陽者,三黃是也。
陰主靜,因為靜中有動,所以睡覺時出汗,叫做盜汗。就像盜賊暗中潛出一樣,察覺了就停止,治療方法應當補陰並抑制陽氣。補陰的方劑,是四物湯;抑制陽氣的方劑,是三黃丸。
原文
若夫晝則自汗,而夜盜汗者,固為陰陽兩虛,然病至於此,則醫亦掣肘矣。何也?
如果是白天自汗、夜間盜汗,本來就是陰陽兩虛,然而病到這種程度,醫生也會感到棘手。為什麼呢?
原文
衛氣者,晝則行陽,夜則行陰,行陽則寤,行陰則寐。
衛氣,白天運行於陽分,夜間運行於陰分,運行於陽分就醒寤,運行於陰分就睡眠。
原文
今也寤寐俱汗,是陽動極而陰靜反動,總之陰氣已敗,而微陽亦自浮越矣。
如今醒著睡著都出汗,是因為陽氣躁動到了極點而陰氣反而妄動,總之陰氣已經衰敗,而微弱的陽氣也自行浮散了。
原文
時將補其陽,則陰火得補而遂熾,時欲濟其陰,則陽微無以生其陰,於斯時也,惟脈大虛緩不數者,則為陰未甚虛,胃氣尚存,二法用之,或可冀其萬一耳。
如果要補陽,那麼陰火得到補助就會熾盛;如果要滋陰,那麼陽氣微弱就無法生長陰氣,在這個時候,只有脈象大而虛緩不數的,才是陰氣沒有太過虛弱,胃氣仍然存在的,用補陽養陰兩種方法,或許還可以期望有一線希望。
原文
藉使脈來細數無力者,則為陰敗陽頹,卻倉扁復起,又何施耶?
假使脈象細數無力,那就是陰氣敗壞、陽氣頹喪,即使倉公、扁鵲再世,又能施展什麼方法呢?
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