痰火點雪

卷一

痰火證論

卷一/痰火證論13
原文
夫癆者,勞也。以勞傷精氣血液,遂致陽盛陰虧,火炎痰聚,因其有痰有火,病名酷厲可畏者,故令人諱之曰痰火也。
白話
所謂癆,就是勞損。因為過度勞損而傷害人體的精、氣、血、液,於是導致陽氣旺盛而陰氣虧損,火氣上炎而痰濕凝聚,因為這種病有痰又有火,病名令人畏懼可怕,所以人們忌諱地稱它為痰火。
原文
然溯所自來,固非一類,有稟賦素怯,復勞傷心腎,耗奪精血而致者;有外感風寒傷肺,致久咳絕其生化之源而致者;有久病久瘧,小愈失調,復克真元而致者;有藜藿勞人,傷力吐血,致陰虛使然者;有膏粱逸士酗酒恣欲,勞傷脾胃而致者;有薰陶漸染者。種種之異,難以枚舉,至於成癆則一也。然將成是症,必有預徵兆始焉。
白話
然而探究它的由來,本來就不是只有一類。有的人天生稟賦虛弱,又因過度勞損而傷及心腎,耗損精血而導致;有的因為外感風寒而傷了肺,導致長期咳嗽而斷絕了身體生化氣血的來源而導致;有的長期患病或長期瘧疾,稍微好轉後又失於調養,再次剋伐真元而導致;有的從事粗重勞作的平民,傷了力氣而吐血,導致陰虛而形成;有的達官貴人過度饮酒、放縱慾望,勞損脾胃而導致;有的因長期接觸傳染而逐漸感染。各種類型的差異,難以一一列舉,但最終形成癆病的結局卻是一樣的。然而即將形成這種病症時,必定會先有一些徵兆。
原文
或頸項結核,或腹脅痃癖,或素有夢遺,或幼多鼽衄,漸而有潮汗遺精,咳唾吐衄諸血等候。
白話
有的人頸項部長有結核,有的人腹脅部患有痃癖,有的人平素常有夢遺,有的人童年時常流鼻血,逐漸出現潮熱盜汗、遺精、咳痰、吐血等各種血症表現。
原文
外症必形容憔悴,肌體尪羸,毛髮焦枯,脈必弦澀芤虛,總之臟氣偏虧,亢害無制,因而致此極也。
白話
外在症狀必定是形容憔悴,身體瘦弱,毛髮枯乾,脈象必定弦澀芤虛,總之是臟腑之氣偏於虧損,亢盛為害而無法制約,因而導致如此嚴重的地步。
原文
所治之法,必審其各臟外症,以徵其內亢,乃施驅賊補母之法,庶得肯綮。
白話
治療的方法,必須審察各臟腑的外在症狀,從中探究其內在的亢盛之情,然後施用驅除病邪、補益本臟的方法,這樣才可能抓住關鍵。
原文
如肺病傳肝,則面白目枯,口苦自汗,心煩驚怖,法當清金補水以益木。
白話
如果肺病傳變到肝,就會出現面色蒼白、眼睛乾枯、口苦、自汗、心煩、驚恐等症狀,治療應當清肺金、補水以滋養肝木。
原文
腎病傳心,則面黑鼻乾,口瘡喜忘,大便或秘或瀉,法當折水補木以益火。
白話
如果腎病傳變到心,就會出現面色黧黑、鼻乾、口瘡、健忘、大便或秘或瀉等症狀,治療應當瀉水、補木以滋養心火。
原文
肝病傳脾,則面青唇黃,舌強喉哽,吐涎體瘦,飲食無味,法當伐木補土以益火;心病傳肺,則面赤鼻白,吐痰咯血,咳嗽毛枯,法當瀉火補土以益水。
白話
如果肝病傳變到脾,就會出現面色青綠、唇黃、舌強、喉間哽塞、吐涎、身體消瘦、飲食無味等症狀,治療應當瀉肝木、補脾土以滋養心火;如果心病傳變到肺,就會出現面色赤紅、鼻白、吐痰、咯血、咳嗽、毛髮枯乾等症狀,治療應當瀉心火、補脾土以滋養腎水。
原文
脾病傳腎,則面黃耳枯,胸滿胻痛,遺精白濁,法當瀉土補金以益水;此五臟亢害承製之證治也。
白話
如果脾病傳變到腎,就會出現面色黃、耳枯、胸悶、小腿痠痛、遺精、白濁等症狀,治療應當瀉脾土、補肺金以滋養腎水;這就是五臟之間亢盛為害、相互承製的證候與治療方法。
原文
更有骨蒸屍疰,種類亦多,無乃陰虛之極,治法亦必益水清金,滋陰降火,越於是法,豈其然乎?
白話
還有骨蒸、屍疰等病症,種類也很多,都是陰虛到了極點的表現,治療方法也必須滋補腎水、清肺金,滋陰降火,除了這些方法,難道還有其他的嗎?
原文
至於傳屍一症,則有伏連殗殜等名,其狀不一,葛氏已立治矣。
白話
至於傳屍這種病症,則有伏連、殗殜等不同的名稱,其症狀表現各異,葛氏對此已經建立了治療方法。
原文
所制青蒿煎、天庭蓋散,亦皆殺蟲杜後之劑,然預圖早服,庶不貽殃也。
白話
他所配製的青蒿煎、天庭蓋散,也都是殺蟲杜絕後患的藥劑,如果能預先打算及早服用,或許可以避免留下後患。
原文
倘至顛危沉困之際,則病深蟲老,雖倉扁亦望而畏焉。
白話
如果到了病勢危重困頓的地步,那就病入膏肓、蟲患深重了,即使神醫扁鵲在世也會望而卻步、感到畏懼。