原文
六味丸,古人制以統治痰火諸證,又謂已病未病,並宜服之,此蓋深得病之奧者也。何則?
六味丸,是古人創製用來治療所有痰火病症的方劑,又說有病無病都適宜服用,這實在是深切掌握病症奧秘的做法。為什麼這樣說呢?
原文
痰火之作,始於水虧火熾金傷,絕其生化之源乃爾。
痰火的產生,根源於腎水虧虛、心火熾盛、肺金受傷,切斷了人體生長化育的根源才這樣的。
原文
觀方中君地黃,佐山藥、山茱,使以茯苓、牡丹皮、澤瀉者,則主益水清金敦土之意可知矣。
觀看此方中以地黃為君藥,山藥、山茱萸輔助,茯苓、牡丹皮、澤瀉為使藥,就可以知道主要用意是補水、清金、健脾了。
原文
蓋地黃一味,為補腎之專品,益水之主味,孰勝此乎?
地黃這一味藥,是補腎的專門上品,補水的首選味道,哪有能勝過它的呢?
原文
夫所謂益水者,即所以清金也,惟水足則火自平而金自清,有子令母實之義也。
所謂補水,就是用來清金的,只有水充足了,火自然平息而金自然澄清,這有子女使母親充實的含義。
原文
所謂清金者,即所以敦土也,惟金氣清肅,則木有所畏,而土自實,有子受母蔭之義也。
所謂清金,就是用來健脾的,只有金氣清肅,木才有所畏懼,而土自然充實,這有子女承受母親蔭庇的含義。
原文
而山藥者,則補脾之要品,以脾氣實則能運化水穀之精微,輸轉腎臟而充精氣,故有補土益水之功也。
山藥呢,是補脾的重要藥物,因為脾氣充實就能運化水穀的精微物質,轉輸到腎臟而充實精氣,所以有補土益水的功效。
原文
而其山茱、茯苓、丹皮,皆腎經之藥力,助地黃之能。
而山茱萸、茯苓、丹皮,都是入腎經的藥力,輔助地黃的功效。
原文
其澤瀉一味,雖曰接引諸品歸腎,然方意實非此也。
澤瀉這一味,雖然說是引導各藥歸入腎經,但方劑的本意其實不是這樣。
原文
蓋茯苓、澤瀉,皆取其瀉膀胱之邪,古人補藥,則必兼瀉邪,邪去則補藥得力,一闢一闔,此乃玄妙。
茯苓、澤瀉,都是取它們瀉膀胱邪氣的作用,古人用補藥,一定兼顧瀉除邪氣,邪氣去除後補藥才能充分發揮作用,一開一闔,這是非常玄妙的道理。
原文
後世不知此理,專一於補,所以久服必致偏勝之害。六味之設,何其神哉!經有亢則害承乃制之論,正此謂也。
後世的人不明白這個道理,只專門用補法,所以長期服用必然導致偏盛的危害。六味丸的設計,多麼神妙啊!經典中有所謂太過就會為害,必須有所承制才能平衡的論述,正是說這個道理。
原文
謹按諸品性能,贅之分兩之下,以備學者之參考焉。
恭敬地按照各藥物的性能,附錄在劑量之下,以供學者參考。
原文
六味丸 治男子五勞七傷,精血虧損,夢遺盜汗,咳嗽失血,骨蒸潮熱,虛羸瘦悴等證,又治女人傷中胞漏,下血瘀血諸候。一切痰火,已病未病,並皆治之。
六味丸主治男子五勞七傷、精血虧損、夢遺、盜汗、咳嗽、失血、骨蒸潮熱、虛弱消瘦等症,又治女子傷中、胞漏下血、瘀血等各種症候。一切痰火病症,不論已病或未病,都能治療。
原文
懷乾地黃(制,八兩,即生地黃之乾者,其法取懷慶者一斤,擇肥者半斤,洗淨,曬令微皺,以採下者,洗淨木臼中搗絞汁盡更搗,取汁拌前地黃,日中曬或火烘乾,惡銅鐵器,為末,聽用。其性氣味甘寒,無毒。主治男子五勞七傷,補五臟內傷不足,通血脈,利耳目,益氣力,助心脾氣,強筋骨,長志,安魂定魄,治心肺損,吐血衄血,涼血生血,補腎水真陰,填骨髓,長肌肉,生精。元素曰:生則大寒而涼血,血熱者須用之。熟則微溫而補腎,血衰者須用之。又臍下痛屬腎,非熟地黃不能除,乃通腎經之藥也。又曰:益腎水涼心血,其脈洪實者,宜之,里脈虛者則宜熟地黃,假火力蒸九數故能補腎元氣。仲景六味丸,用之為諸藥之首,天一生水之源也。湯液四物湯,治藏血之臟以之為君者,癸乙同歸一治也。又曰:男子多陰虛,宜用熟地黃,女子多血熱,宜用生地黃。又云:生地黃能生精血,天門冬引入所生之處,熟地黃能補精血,用麥門冬引入所補之處。虞氏云:生地黃生血,而胃氣弱者服,恐妨食熟地黃補血,而痰火多,服之多者恐泥膈也。或云:生地黃酒炒則不妨胃,熟地黃薑汁炒則不泥膈,此皆善用地黃之精微者也。)
懷乾地黃(炮製,八兩,就是生地黃乾燥後的製品。製作方法:取懷慶產的生地黃一斤,選擇肥壯的半斤,洗淨,曬到稍微皺縮;用採摘下來的,洗淨後放在木臼中搗爛絞取汁液,絞盡後再搗,取汁液拌入前面的地黃,在日光下曬或用火烘乾。忌諱使用銅器、鐵器,研成粉末備用。藥性氣味甘寒,無毒。主治男子五勞七傷,補益五臟內傷不足,通暢血脈,流通耳目,增益氣力,輔助心脾之氣,強健筋骨,長養志氣,安魂定魄,治療心肺損傷,吐血、鼻出血,涼血生血,補益腎水真陰,填補骨髓,生長肌肉,滋生精氣。張元素說:生的地黃大寒而能涼血,血熱的人必須用它。熟地黃微溫而能補腎,血衰的人必須用它。又說:臍下疼痛屬於腎的,非熟地黃不能祛除,是通腎經的藥物。又說:補益腎水、涼血清心,脈象洪實的適宜用生者;裡脈虛的則適宜用熟地黃,借助火力蒸九次所以能補益腎中元氣。張仲景的六味丸,用它作為各藥的首位,是天一生水的源頭。湯液四物湯,治療藏血的臟器用它為君,是癸乙同歸於一的治法。又說:男子多陰虛,適宜用熟地黃;女子多血熱,適宜用生地黃。又說:生地黃能生精血,天門冬引導進入所生的部位;熟地黃能補精血,用麥門冬引導進入所補的部位。虞摶說:生地黃生血,而胃氣虛弱的人服用,恐怕妨礙進食;熟地黃補血,而痰火盛的人,服用過多恐怕會阻礙消化。有人說:生地黃用酒炒就不妨礙脾胃,熟地黃用薑汁炒就不會阻礙消化,這些都是善於運用地黃精微的經驗。)
原文
山茱萸肉(酒潤,去核,只取肉,四兩,氣味鹹平無毒。補腎氣,壯元氣,秘精氣,助水臟,暖腰膝,興陽道堅陰莖,添精髓,止老人尿多不節,益精安五臟,通九竅,久服明目,強力輕身,延年。王氏曰:滑則氣脫,澀則所以收之,山茱萸止小便利秘精氣,取其味酸澀以收滑也。仲景八味丸用之為君,其性可知矣。)
山茱萸肉(用酒浸潤,去除果核,只取果肉,四兩,氣味鹹平無毒。補益腎氣,強壯元氣,秘藏精氣,輔助水臟,溫暖腰膝,興旺陽道、堅固陰莖,增添精髓,制止老年人小便過多而不能節制,益精安五臟,通暢九竅,長期服用能明目,增強體力、輕健身體、延年益壽。王好古說:滑利則氣脫失,澀收則用來收斂,山茱萸止小便通利、秘藏精氣,是取其味酸澀以收斂滑脫的特性。張仲景的八味丸用它為君藥,其藥性由此可知。)
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