原文
嘗醫新病，或痢或雜病，初時有邪，脈浮數。用按脈病藥數劑，數脈即退，病亦向安。
白話
我曾醫治新病，或是痢疾或是雜病，初起時有邪氣，脈象浮數。用按脈辨證的藥幾劑後，數脈即消退，病情也趨向安穩。
卷二
醫勞歷例第二（2）
卷二／醫勞歷例第二23 句
原文
再數劑，即倦，脈反覺浮數，此時不可謂尚有邪也。
白話
再用幾劑，病人就感到疲倦，脈象反而感覺浮數，此時不可以說還有邪氣。
原文
蓋邪退而神氣初轉，故浮，只宜保元湯養元氣。
白話
因為邪氣退去而神氣剛剛轉復，所以脈浮，只適合用保元湯來保養元氣。
原文
浮數之脈，得微汗而退，此乃陽氣升，元神足，而邪自退之法也。倘不識此，仍以祛邪之藥治之。精神日損，肌肉日消，久之變為虛勞矣。
白話
浮數的脈象，得到微汗而退，這是陽氣上升、元神充足，邪氣自然退去的方法。如果不明白這個道理，仍用祛邪的藥來治療，精神日益耗損，肌肉日益消瘦，時間久了就變成虛勞了。
原文
凡病遇時節則變換不定，或又加者，蓋遇時節，則天地之氣或升或降，而人身之氣亦應之，病者精氣尚充，猶能與時令相應。
白話
凡是疾病遇到季節時令就變換不定，或者又加重，是因為遇到時令，天地之氣或上升或下降，而人體之氣也與之相應，病人精氣尚且充實，還能與時令相應。
原文
若元氣久虛之人，無以助升降之氣，上升則頭眩、嘔噦，下降則足熱、身寒，反為氣候所牽，而身不能為之主矣。
白話
如果元氣長久虛弱的人，沒有能力輔助升降之氣，上升就會頭暈、嘔吐呃逆，下降就會腳熱、身寒，反而被氣候所牽引，而身體不能自主了。
原文
（病隨節氣而動者，氣敗也；隨月之盈虧而動者，血敗也。故重病朔望有加即不治。本文是專指升降太過，更有當升不得升，當降不得降，身氣與天地參差者，其實亦是一般機括。）
白話
（疾病隨著節氣而變動的，是氣敗；隨著月亮的盈虧而變動的，是血敗。所以重病在初一、十五加重就不治了。本文是專門指升降太過，還有應當升不能升、應當降不能降，身體之氣與天地之氣參差不齊的，其實也是同樣的機理。）
原文
脾胃病，十分虛，死於初春，亦有望春而死者；八分虛，死於孟春；五、六分虛，死仲春。
白話
脾胃病，十分虛弱，死於初春，也有望著春天就死的；八分虛弱，死於孟春；五、六分虛弱，死於仲春。
原文
及醫之不得其當者，雖原無死道，而業已醫壞，至季春不能挨矣。清明前後二、三日，尤為不爽。
白話
至於醫治不得當的，雖然原本沒有致死的道理，但已經被醫壞，到了季春就撐不過了。清明前後二、三天，尤其不會有差錯。
原文
肺腎病，起於春，十分虛，死於初夏，亦有望夏而死者；八分虛，死於仲夏，六分虛，死於季夏。
白話
肺腎病，起於春天，十分虛弱，死於初夏，也有望著夏天就死的；八分虛弱，死於仲夏，六分虛弱，死於季夏。
原文
凡久病，服藥後六脈俱和，偶一日診之，或細加數，或虛弱，或變怪異常，即當細問起居之故，或有一晚不睡而變者，或因勞碌惱怒，或感冒風寒，各隨其感而治之。治之而脈終不和，此為難治。
白話
凡是久病，服藥後六脈都平和，偶然有一天診脈，或細而兼數，或虛弱，或出現怪異異常的脈象，就應當仔細詢問生活起居的原因，或許有一晚沒睡而變化的，或許因勞碌惱怒，或者感冒風寒，各自根據其感受而治療。治療後脈象始終不平和，這是難治的。
原文
一晚不睡或勞傷者，則用補中助元；傷飲食，則用鹽湯探吐，後以二陳加減消食之品佐之。
白話
一晚沒睡或勞累損傷的，就用補中助元的方法；飲食所傷的，就用鹽湯探吐，之後用二陳湯加減消食的藥物輔助治療。
原文
若房勞者，脈雖變而病不變者，猶可以平日調補治之。倘病與脈俱變，調之不和，決難救矣。秋冬尚可冀幸，春夏萬不可為。若傷暑者，宜少撤帷閉，以治暑法治之。
白話
如果是房勞過度的，脈象雖然改變而病情沒有改變的，仍然可以用平日的調補方法治療。倘若病情與脈象都改變，調理後仍不平和，必定難以救治了。秋冬還可寄望僥倖，春夏萬萬不可為。如果傷暑的，應當稍微撤去帷幔通風，用治暑的方法治療。
原文
若冒風寒，以溫肺加風藥散之，一、二劑即和，乃可；若不轉，亦不治。
白話
如果感受風寒，用溫肺藥加上祛風藥來發散，一兩劑就平和了，才可以；如果脈象不轉變，也是不治之症。
原文
大抵易於秋冬，而難於春夏，亦觀人脾胃元氣而消息之，不可輕忽，妄許人以易治。
白話
大致上秋冬容易治癒，而春夏難以治癒，也要觀察病人脾胃元氣的情況來斟酌，不可輕忽，胡亂許諾人家容易治療。
原文
嘗治一產後婦人，素有勞症，一年前，以八物湯愈，然連連綿綿，未為全去。
白話
曾醫治一位產後婦人，平素有勞損症，一年前，用八物湯治癒，但是連連綿綿，沒有完全去除。
原文
次年得產，正癸亥，屬戊癸化火之年，天氣炎甚，時醫雖用人參，仍以山楂能解參毒間之，致寒熱作瀉。
白話
第二年生產，正逢癸亥年，屬於戊癸化火的年份，天氣非常炎熱，當時的醫生雖然用了人參，卻又用山楂能解人參之毒而夾雜使用，導致寒熱腹瀉。
原文
余診之，脈數九至，尚不短，用保元加乾薑、熟附一分，四劑，數脈退減。
白話
我為她診脈，脈數九至，尚且不短，用保元湯加乾薑、熟附子一分，四劑後，數脈退減。
原文
再清晨診之，按下浮緩，但去著骨，指下細弦如絲，數脈如故。
白話
再於清晨診脈，按到浮緩，但去掉按到骨頭，指下細弦如絲，數脈仍舊。
原文
（此又以浮緩中有一條為敗脈矣，可知前卷一條之說，只是脈中之脊，非別一條也，神理全不同。）予曰：不可為矣。
白話
（這是又以浮緩中有一條為敗脈，可知前卷一條的說法，只是脈中的脊，並非另外一條，神理完全不同。）我說：無法治了。
原文
彼懇求不已，用桂制白芍五分，炙草五分，參、耆各五分，作建中湯之意，服至八劑，數脈退，幾六至。又四劑，幾五至。彼以為愈矣，遂止藥。
白話
她懇求不已，用桂枝製白芍五分，炙甘草五分，人參、黃耆各五分，仿照建中湯的意思，服到八劑，數脈退，將近六至。又四劑，將近五至。她以為好了，就停止服藥。
原文
此四、五、六月後，脈轉弦細而歿，此案有裨前論，故附之。
白話
這在四五個月後，脈象轉為弦細而去世，這個案例有助於前面的論述，所以附在這裡。
原文
（凡診虛損，無不留心生死關頭者。然生死在脈，死之遲速在證，其中頗有難決者。以脈言之，一則兩寸短弱，兩尺軟長，起伏如一，極似無病，而兩旁邊際蕭條，與肌肉不相入也；二則右寸短弱，左關沉陷，右尺細長，左尺軟長，極似有根也；三則午前脈和似無病，午後硬大似病重，而其證無甚增減也。以證言之，一則體重不能反側，或兩肋支滿，或起動汗出而神清音朗也；二則胸痹似結，痰不能出，飲食日減，而亦有不減也；三則忽發寒熱如新感，旋即熱退，更加體倦氣弱，語聲拖曳也。至於脈之細數芤散革牢，先數後緩，先硬忽軟，先細忽大；證之喑啞噦噫，更無不知其逆者，欲以此決其死之何日何時，終難灼見。曾診兩人，一壯年冬月寒傷於足，以麻黃髮其上，氣逆足胕稍動即喘，不能飲食，正月諸症稍減。診之，脈久不來，來如雀啄，僅在皮毛，五、七啄後，即盤旋於皮毛之上而不能去，去又如弦之絕，從中分斷，不能返入，兩手並診，又彼此相避，來去不齊。此元氣已斷，危在旦夕。因飲食步履未改，決在立夏，竟延夏至何也？一老年平氣弱音低，忽增胸痹、體倦、行步乏力，飲食日減，夜不成眠，脈來雀啄，參伍不調，模糊無力，但不盤旋，不中斷，不兩手相避，其歇在已去之後，而不能來耳，亦無寒熱。時方冬月，用溫補大劑，保腎安肝，兼行痰血，並於飲食加意調攝。脈旋轉正，猶慮腎涸木枯，及春生髮之令，難免摧折。乃至次年冬月，脈又結代，復以法調之，至今四年安健，此又何也？元氣退而藥食進之，其勢必有相及者，特其機微而難喻耳。究竟死期遲速，總不外臟氣、天時、五行互克，即不十全，不失八、九。《內經》曰：別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。陽脈知病，陰脈知死，陰陽之脈，豈可不別乎？）
白話
凡是診治虛損病，沒有不留心生死關鍵的。然而生死在於脈象，死的遲速在於證候，其中頗有難以決斷的。以脈來說，一種是兩寸短弱，兩尺軟長，起伏如一，極像無病，但兩旁邊際蕭條，與肌肉不相貼合；第二種是右寸短弱，左關沉陷，右尺細長，左尺軟長，極像有根；第三種是午前脈象平和似無病，午後硬大似病重，而其證候沒有什麼增減。以證候來說，一種是身體沉重不能翻身，或兩脅支滿，或活動出汗而神志清晰、聲音響亮；第二種是胸痹似結，痰咳不出，飲食日減，但也有不減的；第三種是忽然發寒熱像新感，隨即熱退，更加體倦氣弱，語聲拖曳。至於脈象的細、數、芤、散、革、牢，先數後緩，先硬忽軟，先細忽大；證候的啞、噦、噫，沒有不知道是逆證的，想以此來斷定死的何日何時，終究難以看得分明。曾診治兩人，一個壯年冬天寒傷於足，用麻黃髮汗於上，氣逆腳背稍微動一下就氣喘，不能飲食，正月時各種症狀稍減。診脈，脈久久不來，來時如雀啄，僅在皮毛，五、七下啄後，就盤旋在皮毛之上而不能離去，離去又如弦斷絕，從中間分斷，不能返回，兩手同時診脈，又彼此相避，來去不齊。這是元氣已斷，危在旦夕。因為飲食步履未改，判斷死在立夏，竟然延到夏至為什麼？一位老年人平素氣弱音低，忽然增加胸痹、體倦、行步乏力、飲食日減、夜不成眠，脈來雀啄，參伍不調，模糊無力，但不盤旋、不中斷、不兩手相避，其歇止在已經過去之後，而不能來了，也沒有寒熱。當時正值冬月，用溫補大劑，保腎安肝，兼行痰血，並在飲食上用心調養。脈象旋轉恢復正常，仍擔心腎水枯竭、肝木乾枯，到了春天生發的時令，難免摧折。到了次年冬月，脈又結代，再依法調治，至今四年健康安好，這又是為什麼呢？元氣衰退而用藥食補進，其勢力必有相互作用，只是那機理微妙而難以理解罷了。究竟死期遲速，總不超出臟氣、天時、五行互相克制，即使不能十全，也不失八九。《內經》說：別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。陽脈知道病處，陰脈知道死期，陰陽之脈，難道可以不辨別嗎？
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