癆瘵各疰論

所謂骨蒸、殗殜，是指時而躺臥時而坐起的症狀叫做復連；病邪內傳五臟的就叫做屍注、勞注、蟲注、熱注、冷注、食注、鬼注。疰，就是注的意思。

病邪從上部傳注到下部，與前人的記述相似，所以叫做注。（注、疰都是侵蝕的意思，如同蟲蛀物一般，也就是五穀化為蟲的蟲的意思。注病的說法本於巢元方的著作，似乎是恰當的。）這類病的變化有二十二種，或者三十六種，或者九十八種，使人精神抑鬱沉默、寒熱往來、盜汗、夢與鬼交、遺精白濁，或者腹部有腫塊，或者頸項後面兩側有結核，咳嗽膿血，腹瀉消瘦，死後還會傳染給家人，甚至全家滅亡。

還有飛屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍疰，稱為五屍。

患有這些屍注的人，自己不知道所受的痛苦，雖然有貍骨、獺肝、天靈蓋等方劑，卻未曾見效。只有崔氏的灸法，如果早日使用就能收到效果。

如果寒熱往來、自汗，面色蒼白，眼睛乾澀，口中發苦，精神昏沉，容易恐懼，不能獨自安臥，這是病邪傳到肝臟了。

如果寒熱往來，面色黧黑，鼻腔乾燥，健忘，大便乾結或腹瀉，口舌生瘡，這是病邪傳到心臟了。

如果寒熱往來，面色發青，嘴唇發黃，舌根僵硬不利，言語不清，飲食無味，身體消瘦，嘔吐涎沫，這是病邪傳到脾臟了。

如果寒熱往來，面色潮紅，鼻部蒼白，皮膚乾燥、毛髮脫落，咳嗽氣喘急促，嘔吐膿血，這是病邪傳到肺臟了。

如果寒熱往來，面色發黃，耳輪焦枯，小腿痠痛，小便渾濁遺瀝，腹痛，這是病邪傳到腎臟了。以上所述是陳臨川先生的記錄，當時沒有治療方法。

薛立齋說：前述症狀確實存在，所以葛仙翁用一副獺肝，陰乾後搗成細末，用水調服方寸匕，每日三次，如果未癒再繼續服用。

宋徽宗宣和年間，有一位法師擅長訊問驅趕鬼怪。當時有一位婦女因病投狀告求，隨即好像有鬼祟附身說道：不是我造成病害，而是病人命運自己衰弱的緣故，她現今體內已形成蟲在侵蝕肺臟，所以導致吐血、聲音嘶啞。

法師又多次詢問蟲所畏懼什麼東西，回答说把獺爪研成細末，用酒送服，就能驅除它。病人家屬照此話去做，果然痊愈。獺爪大概就是獺肝之類的東西吧？

《元珠》說：蟲瘵很多時候會互相傳染，甚至導致全家滅亡，這是冤業相互纏繞以及風水所造成的，雖然有符文法術驅蟲的方劑，但蟲雖然除去了人往往也隨之死亡。只有平時注重保養身體，或許可以期望避免。

《救生微旨》說：補益肺氣，補益腎精，都是資助其化生之源的方法。

人的精血常常不足，再加上屢次損耗其精，資生化生的功能失常，那麼胃氣就不能固攝，精氣就會滑脫，不能向上接通陽氣，所以頭部沉重，或者氣力虛弱、飲食減少，元氣下陷，脈象微弱、外散、似將斷絕而呈虛洪，或者出現損脈，總的來說都是元氣不足的表現，並非有外感病邪的證候。

薛立齋曾治療一位婦女，一向勤勞辛苦，因為喪失兒子（這是肺病的病因），飲食減少思慮過度（這是脾病的病因），忽然大量吐血（這是心病的病因）而自行停止，此後每逢勞累就會吐幾口血。癆瘵的症狀已經具備，身體非常疲憊。

上午服用補中益氣湯滋補她的脾肺，下午服用歸脾湯調養她的心脾，送服地黃丸滋補腎臟而痊愈。（肺病、脾病、心病這六個字是原注。）

又有一位女子患有前述症狀，翻開她的嘴唇查看，看到有白點，這是蟲在侵蝕肺臟。我說：趕快找獺肝來治療。她不相信，果然咯出膿血而死亡。回頭聽說她的兄弟三人也都因此症而夭亡。

凡是長期咳嗽的人應當觀察他的兩側嘴唇，如果上唇有白點，是蟲在侵蝕身體的上部；下唇有白點，是蟲在侵蝕身體的下部。