用藥總論（3）

凡是刀斧砍傷、磕傷，導致陰囊皮膚破裂的，先服用獨聖散，再服用止痛藥。體內有瘀血的，使用破血藥。

凡是刀斧傷導致肚皮破裂、腸子露出的，先用清心藥加童便調和服用，並用獨聖散，再用止痛藥。如果出血過多，先用當歸、川芎，水煎服；再加入白芍藥、熟地黃、羌活、獨活、防風、荊芥、白芷、續斷，水煎，調入乳香、沒藥粉末一同服用。

凡是治療損傷的藥方中，不能缺少乳香和沒藥，這兩味藥極能散血止痛。

凡是跌打、閃挫、脫臼的，不可使用自然銅，要等很久以後才能用。骨折的人適宜使用，如果沒有骨折骨碎則不可用，調配各種損傷藥都要去掉它。使用自然銅必須用火煉過，但是剛出火的自然銅，其火毒和金毒相互煽動，夾雜香熱藥的毒性，雖然有接骨的功效，但它的燥散之禍比刀劍還厲害，要戒惕！

凡是墜傷體內有瘀血的，腹部脹滿疼痛，或者胸脅脹滿，宜用破血藥、清心藥來通利，自然就會痊癒。疼痛不止的，服用獨聖散有效。如果還不止，服用止痛藥效果很好。

凡是刀刃所傷，或者從高處跌墜，皮肉破損，出血過多，這種情況應該以止痛兼補氣血為先，適宜用當歸補血湯。如果沒有破損，應當按瘀血停積來治療，先用獨聖散，再用破血藥，隨證加減。之後疼痛不止的，用止痛藥調理。

凡是損傷，妙在補氣血，平庸的醫生不知道，只求速效，多用自然銅，恐怕會變成頑固的疾病。剛受傷時只用蘇木，黃連降火，白朮和中，用童便煎服。傷在身體下部可以瀉下瘀血，但必須先補托。傷在上部宜飲用韭菜汁，或者和粥一起吃。千萬不可飲冷水，血遇到寒就會凝結，只要一絲血進入心臟就會死亡。

凡是老人從馬上墜落，腰痛得不能轉側的，先用蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草煎服，然後用前藥調服紅、黑、黃、白四種藥末以及活血丹、補損丹來調理。

凡是杖打、閃挫疼痛，都是血滯的證候，宜用破血藥攻下。疼痛不可忍受，是因為傷血的緣故，宜用清心藥。還不止，用獨聖散。

凡是損傷，大小便不通，不可立即服用損傷藥，因為損傷藥性熱，又用酒送服，會使便秘更加嚴重。看患者的虛實情況：實證用破血藥加木通，如果還不通，加芒硝；虛證用四物湯加枳殼、麻仁、桃仁等滑腸藥；虛弱的人不可攻下的，用四物湯加穿山甲。

凡是服用損傷藥，不可吃冷物、魚、牛肉，如果吃牛肉，疼痛無法醫治，瘟豬肉、母豬肉尤其不可吃。凡是損傷藥中用酒的，不論紅酒白酒，只忌諱灰酒，而且重傷不可用酒，恐怕反而引發氣逆，或導致腹脹胸滿，切記切記！

凡是損傷藥其藥性必定是熱的，能夠產生氣血來接骨，更忌諱用火烤炙。如果外敷藥沒有效果，內服藥也沒有效果。

凡是損傷不可服用草藥，服用了長出的骨頭必定會過大，不能納入關節，要配合君臣藥服用才可以，加上溫補氣血藥一同煎煮更好。

凡是打傷在兩脅、兩胸、兩肚、兩肋的，要用通氣、通血、清心的藥。又要看患者虛實不同，虛弱者通藥必須兼用補藥，並且放緩，先用貼敷藥，再用通藥。

凡是使用通藥反而不通的，之後用順氣藥，腹部完全沒有脹滿，服用後就安適了，這不是因為血滯，而是氣閉。如果腹部確實有血滯，一通就會瀉下，也必須兼用順氣藥，這樣胸膈肚腹才不致緊悶，氣順之後再用損傷藥。