原文
傷寒中風。虛損瘧瘧痢等病。人不常有。其朝夕失調。動輒得之。無過風食氣三者。最宜辨晰。男女左關洪為感風。肝脈沉伏亦感風。以風邪外束。故沉伏也。亦有中氣不清。肝脈如不動者。血少也。男女右關短。為傷食。脾脈沉伏。亦傷食。以脾虛食壓。不能動也。亦有脾家濕而脈伏者。又脈沉食輕。脈短食重。此風與食之辨也。如肝脈浮洪甚。脾脈略浮短。謂肝脈盛於脾。先得風而後得食也。脾脈洪短甚。肝脈略浮洪。謂脾脈盛於肝。先得食而後得風也。若肝脈如不動。脾脈或短或洪盛。或二關俱洪。皆風食。惟肝脈伏。脾脈亦伏。餘脈又無力。是為中氣不清。胸中如雲霧。然中氣不清。由脾胃不好致之須清中氣。兼補脾。或餘脈有力。咬牙作難過之聲。又是風食症。如肺脈洪。脾脈伏與短。必氣食相感。主大便不通。肺伏亦然。肝脈洪亦有感氣者。然肺感輕。肝感重。凡病肝脈洪者。多感風也。惟肝脈細而不續。胸中有時迷悶。有時清爽。此氣鬱也。
白話
傷寒中風、虛損、瘧疾、痢疾等疾病,不是人們經常會有的。但日常生活中因失調,動不動就得病,不外乎是風、食、氣這三種因素,最應該仔細分辨清楚。無論男女,左手關脈出現洪脈,是感受風邪;脈象沉伏,也是感受風邪。這是因為風邪從外表束縛,所以脈象沉伏。也有中氣不清,肝脈像是無法動彈的樣子,這是血少的緣故。無論男女,右手關脈出現短脈,是飲食損傷;脾脈沉伏,也是飲食損傷。這是因為脾虛,食物壓迫,無法正常運作;也有脾臟有濕氣而導致脈伏的情況。此外,脈沉表示食傷較輕,脈短表示食傷較重。這就是風邪與食傷的區別。如果肝脈浮洪很明顯,脾脈略微浮短,這稱為肝脈盛過脾脈,表示先感受風邪,之後才飲食受損;脾脈洪短很明顯,肝脈略微浮洪,這稱為脾脈盛,表示先飲食受損,之後才感受風邪。如果肝脈像是無法動彈,脾脈有時短、有時洪盛,或者兩關脈都呈現洪脈,這些都是風邪與食傷的表現。只有當肝脈沉伏,脾脈也沉伏,其他脈象又無力時,這才是中氣不清,胸中像有雲霧籠罩一樣。然而,中氣不清是由脾胃功能不好引起的,必須清中氣,同時補脾。或者其他脈象有力,病人咬牙切齒,發出咬牙、難過的聲音,這又是風邪與食傷的症狀。如果肺脈洪,脾脈伏且短,必定是氣與食相互影響,主要症狀是大便不通;肺脈伏也是這樣。肝脈洪也有感受氣機不順的,但肺感受較輕,肝感受較重。凡是疾病中肝脈洪的患者,多半是感受了風邪。只有肝脈細微且不連續,胸中有時迷悶,有時清爽,這是氣鬱的表現。