診脈三十二辨

胃脈

胃脈

胃脈1
原文
足陽明胃經。與脾為表裡。上通咽喉。胃下口即小腸。上口屬中央戊土。戊化火。故土性愛暖。熱則傷胃。但忌寒耳。主行氣。故谷入胃。脈道乃行。其用與性情等。俱不外乎脾脈。受手陽陽大腸之交。大腸脈終於鼻孔。胃脈即起於鼻之兩旁。上行左右相交頞。頞即山根也。故鼽衄皆胃病。下循鼻外。上入齒中。還出挾口環唇。下交承漿。唇下陷中曰承漿。循頤後下廉。上耳前。循髮際。至頞顱。故齒痛口喎唇胗額顱痛皆胃病。其支者。從耳後。下頸循喉嚨。入缺盆。下隔屬胃絡脾。故胃病主頸腫喉痹。其直者。從缺盆下乳內廉。下挾臍。入氣街中。其支者。起胃口下循腹裡至氣街。與前之入氣街者合。故胃邪盛。身以前皆熱。又主大腹水腫。膺乳氣街俱痛。繇氣街。下髀關。抵伏兔。股外為髀。髀前膝上起肉處。為伏兔。後為髀關。即股內也。下膝臏中。循脛外廉。下足跗。入足中指內間。挾膝解中為臏。足面為跗。股膝足脛痛皆胃病。其支者。別跗上入大指間。出其端。胃實則熱。熱則惡火。四肢者。諸陽之本。陽盛則四肢實。實則能登高而歌。棄衣而走。又火盛與水相激。為奔響腹脹。胃虛則寒慄鼓頷。善呻惡人。喜閉戶處。聞木音則驚。顏則黑。且數數而欠。胃之大略如此。
白話
足陽明胃經,與脾互為表裡,向上通達咽喉。胃的下口就是小腸的上口,歸屬於中央戊土。戊土能化生火,所以土性喜愛溫暖,熱則會傷胃,但唯獨忌諱寒冷。胃主運行氣機,因此水穀進入胃中,脈道才能運作。它的功用、性情等,都不外乎與脾脈相關。它接受手陽明大腸經的交會,大腸經終止於鼻孔,胃經則起始於鼻子的兩旁,向上行走,左右相交於頞部(頞就是山根,即鼻梁根部),所以鼻塞、鼻出血都屬於胃病。然後向下沿著鼻外側,上行進入齒中,再環繞口唇,向下交會於承漿穴(唇下凹陷處稱為承漿),沿著頤部後下緣,上行到耳前,沿著髮際,到達額顱部。因此牙痛、口歪、唇瘡、額頭與顱部疼痛都屬於胃病。它的分支,從耳後向下沿頸部經過喉嚨,進入缺盆,向下穿過橫膈,屬於胃,聯絡脾。所以胃病主要表現為頸部腫脹、喉嚨閉塞。它的主幹,從缺盆向下沿乳房內側,向下挾臍旁,進入氣街。另一分支,從胃口向下沿著腹部裡側到氣街,與前面進入氣街的主幹會合。因此胃邪氣旺盛時,身體前面都會發熱,又主治腹部水腫、胸乳與氣街部位的疼痛。從氣街向下經過髀關,抵達伏兔穴(大腿外側為髀,髀前膝蓋上方隆起肌肉處為伏兔,後方為髀關,也就是大腿內側)。向下進入膝蓋骨中,沿著脛骨外側,向下到足背,進入足中趾內側。膝蓋骨旁解中的位置為臏,腳面為跗。大腿、膝蓋、足、脛骨的疼痛都屬於胃病。它的分支,從足背分出進入大腳趾間,從趾端出來。胃實證則有熱,熱則厭惡火光。四肢是諸陽之本,陽氣旺盛則四肢強實,強實則能登高唱歌、脫衣服亂跑。又火氣旺盛與水氣相激盪,會導致腸鳴腹脹。胃虛證則寒冷戰慄、下巴顫抖,喜歡呻吟、厭惡他人,喜歡關門獨處,聽到木頭聲音就驚恐,面容發黑,且頻頻打哈欠。胃的大致情況就是這樣。