原文
手少陰心經。為一身之君主。神明出焉。居左手寸口。與手太陽小腸為表裡。心臟小腸腑。言其體。屬南方丁火。言其用。心主血。其竅榮於舌。故舌為心苗。心和則舌音嘹亮。心又藏神。血氣兩全謂之神。精氣之化成也。心平則神明不測。言其性情之雜著。心主臭。心屬火。火化物。五味出焉。火炎盛。則生焦苦。故自入為焦。其傳五臟者。亦各自有臭。其為各臟所傳者。肺主聲。入心為言。脾主味。入心為苦。肝主色。入心為赤。腎主液。入心為汗。其為六淫所中。傷暑之病。必心先得。其為七情所害。喜則神庭融泄。火氣赫曦。腎水乘之。其有不內外因而病者。養心莫善於寡欲。榮神役慮。則神疲而心受傷。心脈受足太陰脾脈之交。脾脈終於心。故心脈起於心中。心附脊第五椎。出屬心系。心系有二。一則上與肺通。入肺兩大葉間。一則由肺系而下曲折。向後並脊裡細絡。相連貫通五臟系。從心系下膈絡小腸。其支者。從心系上挾咽。故心病嗌乾。系目。故心病目黃。其直者。復從心系上肺。出腋下。循臑內後廉。下肘循臂內後廉。抵掌後兌骨之端。入掌內後廉。循小指出其端。故心病臑臂痛。掌中熱。診脈如六菽之重。浮於六菽者。小腸脈也。按之與血脈相得曰洪。稍稍加力。脈道覺粗曰大。又稍加力。脈道闊軟曰散。此平脈也。若飛急病太過。如水中浮萍動病不及。沉濡而滑。水來剋火。是為賊邪。然汗通則腎水平。火不受水賊矣。單沉主中寒。心氣刺痛。單濡。煩躁冷汗。單滑主心熱上焦滿。痰壅吐逆渴。浮短澀。乃肺脈為微邪。火金相合。火來剋金。金虛則木盛主風熱。又心浮頭旋目暗。心澀精血俱敗。胸痹心痛。弦則病因肝木而致。為病虛邪。火中有木。木能御土。無土則水至。又木挾火而欲侮金。金木交戰於胸中。能致胸中急痛。若脈緊亦自作痛。緩大乃脾之本形為實邪。火中有土。水不能制火。是謂子能制鬼。然火邪愈甚。熱極生風。能令舌不活動。心中驚惕。又有正邪。曰芤曰數。皆屬火。芤主血凝不流。心脈芤。積血在胸中。氣上則吐衄。氣陷則痢數。為邪熱太過。數甚能令舌生風。而唇破裂。狂言目見鬼神。心之積。名曰伏梁。起臍上。大如臂。上至心下。以秋庚辛日得之。蓋腎邪傳心。心當傳肺。肺旺不受邪。心復欲返腎。腎不受。故留結為積。心臟有餘。夢見憂驚怪異之事。心臟不足。夢煙火光明。若心絕而真臟脈見。堅而博。如循薏苡子。累累然如轉豆。脈又前曲後踞。如操帶鉤。前曲者。輕取則堅強不柔。後踞者。重取則牢。實不動。全失沖和之氣。其見於外者。發必焦枯。面黧黑。掌腫無文。壬日篤。癸日死。死於亥子時。心之大略如此。
白話
手少陰心經，是一身的君主，神明由此而出。位於左手寸口，與手太陽小腸經相表裡。心為臟，小腸為腑。從其形體來說，屬於南方的丁火。從其功用來說，心主血脈，其孔竅表現在舌頭，所以舌頭是心的幼苗。心氣和諧則舌頭發音嘹亮。心又藏神，血與氣兩者齊全稱為神，是精與氣相互化育的結果。心氣平和則神明變化莫測。說到心性情的複雜變化，心主宰嗅覺。心屬火，火能化物，五味由此產生。火性炎盛，就會產生焦苦的味道，所以自身對應為焦味。其他臟傳至心的氣味，也各自有不同的味道。肺主宰聲音，傳入心則表現為言語。脾主宰味道，傳入心則表現為苦味。肝主宰顏色，傳入心則表現為赤色。腎主宰津液，傳入心則表現為汗液。若被六淫邪氣侵犯，傷暑的病必定首先侵犯心。若被七情所傷，過喜則神志渙散，火氣熾盛，腎水趁虛侵犯。另有不因內外原因而生病的情況，修養心性最好是減少欲望，神志過度操勞就會使神氣疲乏而心受損傷。心脈接受足太陰脾脈的交接，脾脈終止於心，所以心脈起始於心中。心附著於脊椎第五椎處，發出後連屬於心系。心系有兩條：一條向上與肺相通，進入肺的兩大葉之間；一條由肺系向下曲折，向後沿著脊椎內的細小絡脈相連，貫通五臟的聯繫。從心系向下穿過橫膈膜，絡於小腸。它的分支從心系上行，挾著咽喉兩側，所以心病表現為咽乾。心的經脈連繫於眼睛，所以心病表現為眼睛發黃。它的直行經脈又從心系上行至肺，從腋下穿出，沿著上臂內側後緣下行，再沿著前臂內側後緣，到達掌後小指側的高骨端，進入手掌內側後緣，沿著小指端出來。所以心病表現為上臂和手臂疼痛，手掌發熱。診察脈象時，用六粒豆子的重量那樣的力度按脈，浮取感覺到的就是小腸脈。按壓時與血脈相合稱為洪脈。稍微加重力道，感覺脈道粗大稱為大脈。再稍微加力，感覺脈道寬闊柔軟稱為散脈。這是正常的脈象。若脈象輕浮急疾是病態太過，如同水中的浮萍飄動不定；若沉弱細軟是病態不及。若脈象沉濡而滑，是水來剋火，稱為賊邪。然而如果汗液通暢則腎水平衡，火就不會受到水的侵犯。單純的沉脈主中焦有寒，會心氣刺痛。單純的濡脈，主心中煩躁、冷汗不止。單純的滑脈主心熱、上焦脹滿，痰液壅塞、嘔吐呃逆、口渴。脈浮短澀，是肺的脈象，為微邪，火與金相合，火來剋金，金虛則木盛，主風熱。又見心浮會頭暈目眩、視物昏暗；心澀則精血都敗壞，導致胸悶痹阻、心臟疼痛。弦脈則是因肝木致病，是虛邪。火中有木，木能制約土，沒有土則水就會到來。又木挾火勢想要侵犯金，金木交爭於胸中，能導致胸中急痛。若脈象緊急也會自行作痛。緩大是脾的本來形狀，為實邪。火中有土，水不能制約火，這叫做子能制鬼。然而火邪越盛，熱到極點會生風，能使舌頭不能活動，心中驚恐不安。又有正邪的脈象，叫做芤脈和數脈，都屬於火。芤脈主血液凝結不流暢，心脈芤是有積血在胸中，氣上逆則吐血、鼻出血，氣下陷則腹瀉。數脈是邪熱太過，數甚能使舌頭生風，嘴唇破裂，狂言亂語，眼睛看見鬼神。心的積塊，名叫伏梁，起於臍上，大小如手臂，上端到心臟下面，在秋季的庚辛日得病。這是因為腎的邪氣傳到心，心應當傳到肺，肺氣旺盛不接受邪氣，心又想返回腎，腎也不接受，所以停留凝結形成積塊。心臟有餘的，會夢見憂愁驚恐怪異的事情。心臟不足的，會夢見煙火閃爍發光。若心臟衰竭而真臟脈出現，堅硬搏擊，如手指撫摸薏苡子一般，一連串如轉動的豆子。脈象又前曲後踞，如同手持帶鉤。前曲的意思是輕取則堅硬不柔和，後踞的意思是重取則牢固結實不動，完全失去衝和之氣。表現在外的症狀，頭髮必定枯焦，面色黑黃，掌心腫脹沒有紋理。壬日病重，癸日死亡，死於亥時和子時。心臟的大致情況就是如此。