原文
(緩結代微弱皆統於遲)遲。陰土也。一呼一吸。脈不及五至曰遲。乃陰盛陽虧之候。主臟寒。審其遲之微甚。知寒之淺深。有力冷痛。無力虛寒。浮遲表寒。沉遲裡寒。乍遲乍數為虛火。又有不浮不沉。不疾不徐。不微不弱。如微風輕颭柳梢之狀曰緩。緩屬陰。土有和緩之義。沖和之氣。洋溢於脈。血滿肌肉。故不嫌遲。乃脾之正脈。若浮而緩曰衛氣傷。沉而緩曰榮氣弱。諸部見緩脈。皆主氣血不斂。為不足之症。緩大風虛。緩細濕痹。緩澀血虛。緩弱氣虛。寸緩皮膚不仁。關緩不欲飲食。尺緩腳弱下腫。若脈來遲緩。時一止而復來者曰結。結者。陰脈之極。陰獨盛而陽不能入為七情所郁。寒邪滯經。氣血痰飲食五者。一留於其間。則見為結脈。浮結氣滯。沉結積聚。結促皆危症。結促之脈。無常數。或二動或三動。一止即來。有動而中止。不能自還。因而復動。繇是復止。尋之良久。乃復強起曰代。若暴損氣血。元氣不續者可治。痛脈時見代。娠婦亦有代脈。必在三月餘。不則一臟絕。他臟代至。故曰代必死。若輕診即見。重按如欲絕。有而若無者曰微。陰也。是勞極諸虛之候。浮微陽不足。沉微陰不足。曾經汗吐下後見之。為陰陽將自和欲愈之脈。軟極曰弱。萎弱不振。類濡而沉。陰也。氣虛則脈弱。陽陷入陰之象。寸弱陽虛。尺弱陰虛。關弱胃虛。病後老人見之順。平人少年見之逆。
白話
(緩脈、結脈、代脈、微脈、弱脈都統屬於遲脈)遲脈,屬陰土。一呼一吸之間,脈搏跳動不到五次,就稱為遲脈。這是陰氣盛、陽氣虛衰的證候,主要反映臟腑有寒。要仔細觀察遲脈的輕微或嚴重程度,來了解寒邪的深淺。脈搏有力,是寒邪導致的冷痛;脈搏無力,是虛寒。浮而遲,是表寒;沉而遲,是裡寒。有時遲有時數,是虛火。另外,有一種脈象,不浮不沉,不快不慢,不微不弱,如同微風輕輕吹拂柳梢的樣子,稱為緩脈。緩脈屬陰,土性有和緩的意義,沖和之氣充滿在脈中,血液充足,肌肉豐滿,所以不嫌棄它遲緩,這是脾臟的正常脈象。如果浮而緩,稱為衛氣受傷;沉而緩,稱為營氣虛弱。各部位出現緩脈,都主氣血不能收斂,屬於虛弱不足的病症。緩而大,是風虛;緩而細,是濕痹;緩而澀,是血虛;緩而弱,是氣虛。寸部緩,是皮膚麻木不仁;關部緩,是不想吃東西;尺部緩,是腳軟無力、下肢浮腫。如果脈搏來得遲緩,時常有一次停頓然後又恢復跳動的,稱為結脈。結脈,是陰脈的極致,陰氣獨自旺盛而陽氣不能進入,因為七情所鬱結,寒邪阻滯經絡,氣、血、痰、飲食這五者,只要有一個留滯在其中,就會出現結脈。浮而結,是氣滯;沉而結,是積聚。結脈和促脈都是危險的脈象。結脈和促脈,沒有固定的次數,有時跳動兩次或三次,停頓一次又來。有跳動中突然停止,不能自行恢復,因而再次跳動,由此又再次停止,仔細尋找很長時間,才又勉強跳動起來的,稱為代脈。如果是突然損傷氣血,元氣不能接續的,還可以治療。疼痛的脈象有時會出現代脈,孕婦也可能有代脈,一定在懷孕三個多月時出現。如果不是這樣,就是一個臟腑的氣絕,其他臟腑的氣代行其職,所以說出現代脈必定死亡。如果輕輕診按就能感覺到,重重按壓卻好像要斷絕,有又好像沒有的,稱為微脈。微脈屬陰,是勞累過度、各種虛損的證候。浮而微,是陽氣不足;沉而微,是陰氣不足。曾經在發汗、催吐、瀉下之後出現微脈,是陰陽將要自行調和、疾病將要痊癒的脈象。極其軟弱的,稱為弱脈。萎靡軟弱,沒有精神,類似濡脈但偏沉,屬陰。氣虛則脈弱,是陽氣陷入陰分的徵象。寸部弱,是陽虛;尺部弱,是陰虛;關部弱,是胃氣虛弱。生病之後或老年人出現弱脈是順證;健康的人或年輕人出現弱脈是逆證。