原文
脈要精微論曰：言而微，終日乃復言者，此奪氣也。
白話
《脈要精微論》說：說話聲音微弱，過了一整天才能再說出話來，這是氣被奪的緣故。
經義
經義（2-1）
經義47 句
原文
（肺臟失守。）衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。
白話
（肺臟失去守護。）衣服被子不收拾整齊，言語不分好壞，不避開親疏關係的，這是神明的混亂。
原文
（心臟失守。）倉廩不藏者，（泄利不禁。）是門戶不要（平聲）也。
白話
（心臟失去守護。）糧倉不能收藏的，（泄瀉不止。）這是門戶不能約束的緣故。
原文
（脾臟失守。）水泉不止者，是膀胱不藏也。（腎臟失守。）得守者生，失守者死。夫五臟者，身之強也。頭者，精明之腑。
白話
（脾臟失去守護。）小便不止的，這是膀胱不能收藏的緣故。（腎臟失去守護。）能夠守住的人存活，失去守住的人死亡。五臟是身體強健的基礎。頭部是精氣神明匯聚的臟腑。
原文
（五臟六腑之精氣，皆上升於頭。）頭傾視深，（目限無光，）精神將奪矣。背者，胸中之府。（背乃臟俞所繫。）背曲肩隨，腑將壞矣。腰者，腎之腑。轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府。屈伸不能，行則僂（音呂）附，筋將憊矣。骨者，髓之腑。不能久立，行則振掉，骨將憊矣。
白話
（五臟六腑的精氣，都向上輸送到頭部。）頭部傾斜，眼睛深陷，（眼睛沒有光彩，）精神將要被奪走了。背部是胸中的府舍。（背部是臟腑俞穴所繫的地方。）背部彎曲，肩膀隨之下垂，臟腑將要敗壞了。腰部是腎臟的府舍。不能轉動搖動，腎臟將要疲憊了。膝蓋是筋的府舍。不能彎曲伸直，走路時彎腰駝背，筋將要疲憊了。骨頭是骨髓的府舍。不能長久站立，走路時身體顫抖，骨頭將要疲憊了。
原文
經脈篇曰：手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也。
白話
《經脈篇》說：手太陰肺經的氣絕，就會皮毛焦枯。太陰經是運行氣血來溫養皮毛的經脈。
原文
故氣不榮，則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者，則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。
白話
所以氣血不能榮養，皮毛就會焦枯；皮毛焦枯，就會津液脫去皮節；津液脫去皮節，就會指甲枯槁、毛髮折斷；毛髮折斷，就是毛髮先死。丙日病重，丁日死亡，這是火勝金的緣故。
原文
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉。唇舌者，肌肉之本也。
白話
手少陰心經的氣絕，就會脈道不通；脈道不通，就會血液不流動；血液不流動，就會毛髮顏色沒有光澤，所以面色黑得像漆柴的，是血先死。壬日病重，癸日死亡，這是水勝火的緣故。足太陰脾經的氣絕，就會脈道不能榮養肌肉。嘴唇和舌頭是肌肉的根本。
原文
脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎，（枯蔫）人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。足少陰氣絕則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。
白話
脈道不能榮養，肌肉就會軟弱；肌肉軟弱，舌頭就會萎縮，（枯萎）人中部位就會腫滿；人中腫滿，嘴唇就會翻起；嘴唇翻起，是肌肉先死。甲日病重，乙日死亡，這是木勝土的緣故。足少陰腎經的氣絕，就會骨頭枯槁。少陰經是冬季的脈象，伏行在體內而濡養骨髓的。
原文
故骨不濡，則肉不能著也，骨肉不相親，則肉軟卻，肉軟卻，故齒長而垢，發無澤，發無澤者，骨先死。戊篤已死，土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者，肝脈也。
白話
所以骨頭得不到濡養，肌肉就不能附著；骨肉不相親附，肌肉就會軟弱退縮；肌肉軟弱退縮，所以牙齒變長而且有垢，頭髮沒有光澤；頭髮沒有光澤，是骨頭先死。戊日病重，己日死亡，這是土勝水的緣故。足厥陰肝經的氣絕，就會筋脈斷絕。厥陰經是肝臟的經脈。
原文
肝者筋之合也，筋者聚於陰器而脈絡於舌本也。
白話
肝臟是筋的聚合之處，筋聚合在陰器，並且脈絡連接到舌根。
原文
故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷，卵縮則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
白話
所以脈道不能榮養，筋就會拘急；筋拘急就會牽引舌頭和睪丸，所以嘴唇發青、舌頭捲曲、睪丸收縮，這是筋先死。庚日病重，辛日死亡，這是金勝木的緣故。
原文
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，（五臟之精，皆上注目。）目運者，為志先死，（志藏於腎，陰之神也。）志先死則遠一日半死矣。
白話
五臟的陰氣都斷絕，就會目系扭轉；扭轉就會眼睛眩暈，（五臟的精氣都向上注於眼睛。）眼睛眩暈，是神志先死，（神志藏在腎臟，是陰氣的神明。）神志先死，那麼遠則一日半就會死亡。
原文
六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
白話
六腑的陽氣斷絕，就會陰與陽相分離；分離就會腠理開泄，絕汗就會流出，所以早晨預測傍晚死亡，傍晚預測早晨死亡。
原文
方盛衰論曰：至陰虛天氣絕，（陰虛則無以升，不升則天氣亦絕而不降。）至陽盛地氣不足。
白話
《方盛衰論》說：至陰虛弱，天氣就會斷絕，（陰虛就沒有辦法上升，不上升則天氣也斷絕而不下降。）至陽旺盛，地氣就會不足。
原文
（陽亢則不能降，不降則地氣不足而不升。）形弱氣虛死，形氣有餘，脈氣不足死，（臟氣先壞。）脈氣有餘，形氣不足生。
白話
（陽氣亢盛就不能下降，不下降則地氣不足而不上升。）形體衰弱、氣虛的會死亡；形體氣血有餘，脈氣不足的會死亡，（臟氣先敗壞。）脈氣有餘，形體氣血不足的可以存活。
原文
三部九候論曰：五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。形盛脈細，少氣不足，以息者危。
白話
《三部九候論》說：五臟已經敗壞，面色必定枯槁，枯槁就必定死亡。形體盛壯而脈象細小，氣短不足以呼吸的，病情危險。
原文
（外有餘而內不足，枝葉盛而根本傷也。）形瘦脈大，胸中多氣者死。
白話
（外表有餘而內裡不足，枝葉茂盛而根本受傷。）形體消瘦而脈象洪大，胸中氣多的會死亡。
原文
（陰氣敗而孤陽獨留。）形肉已脫，九候雖調猶死。（脾氣脫也。）
白話
（陰氣敗壞而孤陽獨自留存。）形體肌肉已經脫失，九候雖然調和仍然會死亡。（脾氣脫失的緣故。）
原文
平人氣象論曰：臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解亦。
白話
《平人氣象論》說：手臂上多青色脈絡的，稱為脫血；尺部脈象緩而澀的，稱為解㑊。
原文
（音懈跡，困倦難狀之名也。）安臥脈盛，謂之脫血，（邪盛，臥必不安，今脈盛而臥安，知非氣分陽邪，而為陰虛脫血也。亦指尺脈言。）尺澀脈滑，謂之多汗，（尺膚澀則營血少，尺脈滑則陰火盛，陽盛陰虛故多汗。）尺寒脈細，謂之後泄。
白話
（音懈跡，是睏倦難以形容的名稱。）安然臥床而脈象盛大，稱為脫血，（邪氣盛，臥床必定不安，現在脈盛而臥床安穩，可知不是氣分的陽邪，而是陰虛脫血。也是指尺脈而言。）尺膚澀而尺脈滑，稱為多汗，（尺膚澀則營血少，尺脈滑則陰火盛，陽盛陰虛所以多汗。）尺膚寒冷而尺脈細小，稱為後泄。
原文
（尺膚寒，脾陽衰，尺脈細腎陽衰，脾腎虛寒故後泄。）脈尺粗常熱者，謂之熱中。
白話
（尺膚寒冷，是脾陽衰弱；尺脈細小，是腎陽衰弱；脾腎虛寒所以後泄。）尺脈粗大而經常發熱的，稱為熱中。
原文
（尺粗則真陰不足，常熱則陰火有餘，故為熱中。）
白話
（尺脈粗大則真陰不足，經常發熱則陰火有餘，所以是熱中。）
原文
論疾診尺篇曰：尺肉弱者，當病解㑊安臥。（尺肉弱者，肌必消瘦，瘦為陰虛，故病解㑊，而時欲安臥。）脫肉者，寒熱不治。
白話
《論疾診尺篇》說：尺部肌肉軟弱的，應當患解㑊病而喜歡安臥。（尺部肌肉軟弱，肌肉必定消瘦，消瘦是陰虛，所以患解㑊病，而時常想要安臥。）肌肉脫失的，發寒熱難以治療。
原文
（若至於脫肉，則必發寒熱，而真陰敗絕矣。）尺炬然熱，人迎大者，當奪血。
白話
（如果到了肌肉脫失的地步，就必定會發寒熱，而真陰敗絕了。）尺膚灼熱，人迎脈大的，應當失血。
原文
（尺膚熱，火在陰，人迎大，陽氣勝，故當失血。）尺堅大，脈小甚，少氣，悗有加立死。
白話
（尺膚發熱，是火在陰分；人迎脈大，是陽氣勝，所以應當失血。）尺膚堅硬而粗大，脈象卻非常細小，氣短，煩悶加重，立刻死亡。
原文
（尺膚堅大而脈則小甚，真氣衰少而煩悗有加，真陰虛極，故當立死。悗音懣。）
白話
（尺膚堅硬粗大而脈象卻非常細小，真氣衰弱減少而煩悶加重，真陰虛弱到極點，所以應當立刻死亡。悗音懣。）
原文
邪氣臟腑病形篇曰：諸小者，（諸脈細小。）陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
白話
《邪氣臟腑病形篇》說：各種細小的脈象，（各種脈象細小。）陰陽形氣都不足，不要用針刺治療，而要用甘味藥物調養。
原文
大奇論曰：脈至而搏，血衄身熱者死。（搏脈弦強陰虛，最忌失血，而脈搏身熱，真陰脫敗矣。）脈來懸鉤浮為常脈。
白話
《大奇論》說：脈搏來時而搏擊，鼻出血且身體發熱的會死亡。（搏擊脈弦而強勁，是陰虛，最忌諱失血，而脈搏擊、身體發熱，真陰脫敗了。）脈來如懸鉤浮起，是正常脈象。
原文
（搏固大忌矣，然陰虛者，脈多浮大，若其來不高不下，如物懸空浮鉤而不失中和之氣，乃其常脈無足慮也。）脈至浮合，浮合如數，一息十至以上。
白話
（搏擊脈固然是大忌，但陰虛的人，脈象多浮大，如果脈來不高不低，像物體懸空浮鉤而不失中和之氣，這是他的正常脈象，不值得憂慮。）脈來如浮波相合，浮波相合像數脈，一息十次以上。
原文
（如浮波之合後以催前，泛泛無常，其狀如數而實，非數熱之脈。）是經氣予不足也，微見九十日死。
白話
（像浮波相合後浪推前浪，泛泛沒有常態，形狀像數脈但其實不是，並非數熱的脈象。）這是經氣不足的表現，稍微出現這種脈象，九十天就會死亡。
原文
（初見此脈，期在九十日而死，若見之已久則不必九十日矣，所以在九十日者，以時更季易天道變而人氣從之也。）脈至如火薪然，（來如焰之銳，去如滅之速。）是心精之子奪也。草乾而死。
白話
（初次見到這種脈象，預期在九十天死亡，如果已經出現很久就不必九十天了，之所以在九十天，是因為季節更替、天道變化而人氣隨之變化。）脈來像火焰燃燒，（來時像火焰尖銳，去時像熄滅一樣迅速。）這是心精被奪的表現。草枯乾時死亡。
原文
（火臟無根之脈，故曰心精予奪，草乾者，陽盡時也。）脈至如散葉，（浮泛無根零亂不整。）是肝氣予虛也，木葉落而死。
白話
（火臟無根的脈象，所以說心精被奪，草乾是陽氣耗盡的時候。）脈來像散落的樹葉，（浮泛無根，零亂不整齊。）這是肝氣虛弱的表現，樹葉落下時死亡。
原文
（金勝木敗。）脈至如省客，省客者，脈塞而鼓，（如省問之客去來無定，或無而止，或有而搏。）是腎氣予不足也，懸去棗華而死。
白話
（金勝木敗。）脈來像省問的客人，省客是指脈象阻塞而又鼓動，（像來訪的客人去來不定，有時沒有而停止，有時有而搏擊。）這是腎氣不足的表現，棗花開落的時候死亡。
原文
（懸華開去華落，言於棗華開落之時，火王水敗而死也。）脈至如丸泥，（泥彈之狀，堅強短澀。）是胃精予不足也，榆莢落而死。
白話
（懸華開去華落，說的是在棗花開落的時候，火旺水敗而死亡。）脈來像泥丸，（泥彈的樣子，堅硬短澀。）這是胃精不足的表現，榆莢落下時死亡。
原文
（榆錢春深而落，木王土敗也。）脈至如橫格，（長而且堅，如橫木格於指下。）是膽氣予不足也，禾熟而死。
白話
（榆錢在春深時落下，木旺土敗。）脈來像橫木格擋，（長而且堅硬，像橫木格在指下。）這是膽氣不足的表現，穀物成熟時死亡。
原文
（禾熟於秋，金令王也。）脈至如弦縷，（如弦之急，如縷之細。）是胞精予不足也。
白話
（穀物在秋天成熟，金氣當令。）脈來像弓弦和絲縷，（像弓弦的緊急，像絲縷的細小。）這是胞精不足的表現。
原文
（胞，子宮，命門元陽所聚，真元虧損也。）病善言，下霜而死。不言，可治。
白話
（胞，子宮，是命門元陽所匯聚的地方，真元虧損。）病中喜歡說話，下霜時死亡。不說話，可以治療。
原文
（善言則陰氣不藏，而虛陽外見，故至下霜時虛陽消敗而死矣。不言則腎氣猶靜，故尚可治。）脈至如交漆，交漆者，左右旁至也。
白話
（喜歡說話則陰氣不能收藏，而虛陽外現，所以到下霜時虛陽消敗而死亡。不說話則腎氣還安靜，所以還可以治療。）脈來像交錯的漆，交錯的漆是指左右兩旁出現。
原文
（如寫漆之交，左右旁至而纏綿不清。）微見三十日死。
白話
（像傾倒漆液的交錯，左右旁出而纏綿不清。）稍微出現這種脈象，三十天死亡。
原文
（陰陽偏敗，死期已促，三十日者，月建之易也。）脈至如湧泉，浮鼓肌中，（如泉之湧，有升無降，而浮鼓於肌肉之中。）太陽（膀胱）氣予不足也。少氣味，韭英而死。
白話
（陰陽偏敗，死期已經迫近，三十天是月建的更替。）脈來像湧出的泉水，浮動鼓動在肌肉中，（像泉水湧出，只有上升沒有下降，而浮動鼓動在肌肉之中。）太陽（膀胱）氣不足。少氣味，韭菜開花時死亡。
原文
（外實內虛，陰精不足，故為少氣味，韭英而死者，冬盡春初水漸衰也。）脈至如頹土之狀，按之不得，（虛大無力，按之即不可得。）是肌氣予不足也。五色先見黑，白蘽發死。
白話
（外實內虛，陰精不足，所以是少氣味，韭菜開花時死亡，是冬盡春初水氣逐漸衰敗。）脈來像頹敗的土塊的樣子，按壓時摸不到，（虛大無力，按壓就摸不到。）這是肌氣不足的表現。五色中先出現黑色，白蘽發病時死亡。
原文
（肌氣即脾氣，黑色者，土敗極而水反乘之也。白蘽發於春，木王而土敗矣。）脈至如懸雍，懸雍者浮揣，切之益大，（喉間下垂肉乳，曰：懸雍，浮短孤懸有上無下，）是十二俞（音輸）之予不足也，（俞皆在背，為十二經臟氣所繫。）水凝而死。
白話
（肌氣就是脾氣，黑色是土敗到極點而水反過來侵犯。白蘽在春天發病，木旺而土敗。）脈來像懸雍垂，懸雍垂是浮取揣摩，切按時更大，（喉嚨下垂的肉乳叫做懸雍垂，浮短孤懸，有上無下。）這是十二俞穴之氣不足，（俞穴都在背部，是十二經臟氣所繫。）水結冰時死亡。
原文
（陰氣盛則孤陽絕。）脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，（如刀口，）按之堅大急，（如刀背，）五臟菀（郁同）熱，寒熱獨並於腎也。
白話
（陰氣旺盛則孤陽斷絕。）脈來像仰放的刀，仰放的刀是指浮取時細小緊急，（像刀口，）按壓時堅硬粗大緊急，（像刀背，）五臟鬱熱，寒熱獨自併聚在腎臟。
原文
（五臟鬱熱而發為寒熱，陽王則陰消，故獨並於腎也。）如此其人不得坐，（腰為腎之腑。）立春而死。
白話
（五臟鬱熱而發為寒熱，陽氣旺盛則陰氣消退，所以獨自併聚在腎臟。）這樣的人不能坐，（腰部是腎臟的府舍。）立春時死亡。
原文
（立春陽盛，陰日以衰，故死。）脈至如丸，（短小，）滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也。棗葉生而死。
白話
（立春陽氣旺盛，陰氣日益衰弱，所以死亡。）脈來像彈丸，（短小，）滑利而不直接觸手，不直接觸手是指按壓時摸不到，這是大腸氣不足的表現。棗葉生長時死亡。
原文
（棗葉生初夏，火王剋金，故死。）脈至如華者，（如草木之華，輕浮柔弱。）令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也，（小腸與心表裡，故心氣怯而不能寧。）季秋而死。（丙火墓於戌。）
白話
（棗葉在初夏生長，火旺剋金，所以死亡。）脈來像花朵，（像草木的花朵，輕浮柔弱。）使人容易恐懼，不想坐臥，行走站立時常常傾聽，這是小腸氣不足的表現，（小腸與心臟表裡相關，所以心氣怯弱而不能安寧。）季秋時死亡。（丙火墓庫在戌。）
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