理虛元鑒

勞嗽症論

勞嗽症論

勞嗽症論12
原文
余於勞嗽症,嘗列四候以為準。夫四候者,肺有伏逆之火,膈有膠固之痰,皆畏非時之感,胸多壅塞之氣。
白話
我對於虛勞咳嗽症,曾列出四個證候作為準則。所謂四候,就是肺有潛伏逆行之火,膈有黏稠固結之痰,都畏懼不合時令的邪氣侵襲,胸部多有堵塞之氣。
原文
然此四候,以肺火伏逆為主,餘三候則相因而至。
白話
然而這四個證候,以肺火潛伏逆行為主,其他三個證候則相繼出現。
原文
蓋肺為五臟之天,司治節之令,秉肅清之化,外輸精於皮毛,內通調乎四瀆。
白話
肺為五臟之冠,主導治理調節的功能,秉持肅殺清朗的氣化,對外輸布精華到皮毛,對內疏通調理全身水液代謝。
原文
故飲食水穀之精微,由脾氣蒸發以後,悉從肺為主,上榮七竅,下封骨髓,中和血脈,油然沛然,施於周身,而何痰涎之可成哉?
白話
所以飲食水穀的精微物質,由脾氣蒸化傳布之後,全部以肺為主宰,向上滋養七竅,向下封藏骨髓,在體內調和血脈,生機充沛,運行全身,如此一來怎會形成痰液呢?
原文
惟肺為火薄,則治節無權,而精微不布於上下,留連膈膜之間,滯而為痰,痰老則膠固而不可解,氣無以宣之也。
白話
只有當肺被火邪侵襲而虛弱時,治理調節的功能就會失常,精微物質不能布散於全身上下,停留在膈膜之間,停滯而成為痰,痰積日久就黏稠固結而無法化解,氣也無法宣發流通。
原文
又肺主皮毛,外行衛氣,氣薄而無以衛外,則六氣所感,怯弱難御,動輒受損,則本病而復標邪乘之。
白話
肺主皮毛,在外運行衛氣,衛氣虛弱而不能保衛體表,就會被六種邪氣侵襲,虛弱難以抵禦,動辄受損,這樣就使原有的病變加上新的標邪趁虛而入。
原文
或本火標風,則風助火勢,而清火易滯其氣,驅風必燥其營;本火標寒,則寒火結聚,而散寒則火煽,降火必寒收;本火標暑,則暑火同氣;本火標濕,則濕火交煎。
白話
有的本虛標風,風就會助長火勢,而清熱容易阻滯氣機,驅風必然乾燥營血;有的本虛標寒,寒與火結聚,而散寒會使火勢更旺,降火又會使寒邪收斂;有的本虛標暑,暑與火同氣相求;有的本虛標濕,濕與火相互煎熬。
原文
虛勞一遇此等標邪觸發,或兼傷寒,或兼瘧痢,必至輕者重而重者危。
白話
虛勞一旦遇到這些標邪引發,或兼有傷寒,或兼有瘧疾痢疾,必然導致輕症變重症、重症變危候。
原文
故於時已至而氣未至,時未至而氣先至,或至而太過、至而不及等,皆屬虛風賊邪,所宜急防之也。
白話
所以時令已到而氣候未到、時令未到而氣候先到,或氣候來得太過、來得不及等,都屬於虛風賊邪,應當緊急防備。
原文
胸者,心肺交加之部,火炎攻肺,而氣不得以下輸,則氣多壅塞,尤不當以寬胸理氣之劑開之。
白話
胸部是心肺交會之處,火熱上炎攻肺,肺氣不能向下傳布,氣機就多堵塞,這時尤其不應當用寬胸理氣的藥物來開通。
原文
總之,肺氣一傷,百病蜂起,風則喘,痰則嗽,火則咳,血則咯,以清虛之臟,纖芥不容,難護易傷故也。
白話
總之,肺氣一旦受傷,各種疾病就會蜂擁而起,感風就喘,有痰就嗽,有火就咳,有血就咯血,這是因為肺是清虛的臟腑,纖毫之物都不能容納,難以保養而容易受傷的緣故。
原文
故於心腎不交之初,火雖乘金,水能救母,金未大傷者,預當防維清肅之令,以杜其漸,而況勞嗽已成,可不以保肺為治哉!
白話
所以在心腎不交之初,火雖然侵襲肺金,但水能生金(腎水滋養肺金),肺金尚未大傷時,應當提前維護肺的清肅功能,以杜絕疾病發展的趨勢,更何況虛勞咳嗽已經形成,難道能不以保養肺氣作為治療的根本嗎!