類證治裁

帶下論治

帶下脈案

帶下論治18
原文
徐氏 血崩後繼以溺血,溺血後繼以白帶,淋瀝不已。衝任虛滑,治在固攝下元,培養奇脈。
白話
徐氏血崩後接著出現溺血,溺血後接著出現白帶,淋瀝不止。衝脈任脈虛損滑脫,治療應固攝下元,培養奇經八脈。
原文
阿膠、牡蠣、茯神、杞子、菟絲子、白芍、杜仲、續斷、熟地(俱炒),蜜丸數服而固。
白話
阿膠、牡蠣、茯神、杞子、菟絲子、白芍、杜仲、續斷、熟地(都炒過),做成蜜丸服用數次後康復。
原文
赤帶屬熱兼火,白帶屬濕兼痰,帶久不止,須補脾腎兼升提。此症由崩漏而成淋帶。
白話
赤帶屬於熱兼火,白帶屬於濕兼痰,帶下久不止,必須補脾腎兼升提。此症由崩漏演變成淋帶。
原文
《脈訣》所謂崩中日久為白帶,漏下干時骨髓枯也。
白話
《脈訣》所說的崩中日久成白帶,漏下乾時骨髓枯竭。
原文
夫肝腎內損,自必漸及奇經,至帶脈不司束固,任脈不司擔承,非用攝納。沖為血海,虛滑曷止。
白話
肝腎內損,必定逐漸影響奇經八脈,到帶脈不能約束固攝,任脈不能擔當承載,必須用攝納之法。沖脈為血海,虛損滑脫如何能止。
原文
李先知所謂下焦有病人難會,須用餘糧、赤石脂,亦鎮固之旨。
白話
李先知所說的下焦有病人難會,須用餘糧、赤石脂,也是鎮固的意思。
原文
侄女 中年崩漏久愈,近忽身麻心悸,自汗膚冷,帶多肢顫。閱所服方,數用阿膠、熟地。遂致食入嘔滿,大便頻滑。
白話
侄女中年崩漏久病初癒,近來忽然身體麻木心悸,自汗皮膚冰冷,帶下增多四肢顫抖。看她所服用的方劑,多次使用阿膠、熟地。於是導致進食後嘔吐腹滿,大便頻繁稀溏。
原文
不知症屬陽虛氣陷,膠地滋滑,大與病情鑿枘不入。
白話
不知道症狀屬於陽虛氣陷,膠地滋潤黏滑,完全與病情格格不入。
原文
擬方用半夏曲(炒)、於術(生)、牡蠣(煅)、鹿角霜、潞參、茯苓、棗仁、砂仁、小麥。
白話
擬方用半夏曲(炒)、於術(生)、牡蠣(煅)、鹿角霜、潞參、茯苓、棗仁、砂仁、小麥。
原文
四服諸症悉減,去半夏曲,加杜仲、芡實、蓮子、白芍、山藥(俱炒用),又數服得安。
白話
服用四劑後諸症都減輕,去掉半夏曲,加入杜仲、芡實、蓮子、白芍、山藥(都炒過用),又服用數劑後康復。
原文
徐氏 脈沉小數,體羸久嗽,損象已成,驚蟄後重加喘嗽,帶下如注。
白話
徐氏脈沉小數,身體消瘦久咳,虛損之象已成,驚蟄後喘咳加重,白帶如注。
原文
醫用補澀太過,致小溲短少,小腹滿悶,是病上加病,法在通攝兼用。
白話
醫生補澀太過,導致小便短少,小腹脹滿悶,是病上加病,治法應通攝兼用。
原文
潞參、茯苓、燈心、湖蓮、薏米、杞子、杜仲、沙苑子(俱生用)、山藥(炒)、橘紅、五味,數服諸症平,帶止食加。但飢則嗽頻,勞則體熱,知由中氣餒怯。
白話
潞參、茯苓、燈心、湖蓮、薏米、杞子、杜仲、沙苑子(都用生的)、山藥(炒)、橘紅、五味,服用數劑後諸症平息,白帶止住食慾增加。但飢餓時咳嗽頻繁,疲勞時身體發熱,知道是由於中氣虛弱。
原文
去燈心、薏米、杜仲、沙苑子,加黃耆(炙)、甘草、飴糖、貝母、百合,數服而起。
白話
去掉燈心、薏米、杜仲、沙苑子,加入黃耆(炙)、甘草、飴糖、貝母、百合,服用數劑後康復。
原文
何氏 五旬外寒從背起,督脈陽虛,帶下經旬,腎真失固,多奇經主病。
白話
何氏五十多歲寒氣從背部升起,督脈陽虛,白帶持續十餘日,腎氣失固,多為奇經八脈之病。
原文
脈象兩尺虛澀,右關滑,左寸強,系操勞擾動心陽,中脘停痰,時悶時熱,煩嘈乾嘔,恍惚失寐。
白話
脈象兩尺虛澀,右關滑,左寸強,是操勞擾動心陽,中脘停痰,時而悶熱,煩躁乾嘔,恍惚失眠。
原文
先用溫膽湯去枳實,加茯神、梔子(炒),一服能寐。
白話
先用溫膽湯去枳實,加茯神、梔子(炒),服用一劑能夠入睡。
原文
子後便瀉,怯冷有年,陽分素虧,急須溫攝,鹿角霜、杞子炭、茯神、杜仲(炒)、砂仁、潞參、龍眼肉、蓮子(炒),一啜寒止。三劑諸症全瘳。
白話
子時後便溏腹瀉,怯冷多年,陽分素來虧虛,急需溫補攝納,鹿角霜、杞子炭、茯神、杜仲(炒)、砂仁、潞參、龍眼肉、蓮子(炒),服用一劑寒止。三劑後諸症完全康復。