淋濁論治（2）

赤白濁莖中熱痛，像火燒刀割，小便渾濁或紅或白。赤色傷血分，白色傷氣分。

赤濁有溺赤，有血赤，那些純見鮮血的，應當從溺血條治。方法見前論。

如果溺色黃赤，固然多是火症，但必須是色赤而且痛澀，兼見火脈，才可以清利。

如果勞倦傷中氣，酒色傷腎陰，小便短少而無痛澀等症，則是水虧液涸，不可清利，經書所說的中氣不足，小便為之變化，只需滋補下元，氣化則水自然清。用加減六味丸、鹿茸地黃丸。白濁有濁在尿的，白如米泔漿，這是濕熱內生。有濁在精的，由相火妄動。

精離開其位，不能閉藏，與溺一起排出，或者移熱膀胱，溺孔澀痛，都是白濁因於熱的原因。

久了就有脾氣下陷，脾土不能制濕，而水道不清的；有相火已經衰退，心腎不交，精滑不固，而遺濁不止的，都是白濁因於虛的原因。

熱的應當辨別心腎而清之，虛的常求脾腎而固之升之。

溺濁如米泔水，是胃中濕熱下流。用二陳湯加萆薢、黃柏、澤瀉、薑汁。

精濁如膏，是精溺並出，澀痛嚴重的，先清火，用抽薪飲。

久了則澀痛消除，精濁未止，適宜固攝，用固陰煎、元菟丹。

胃中濕熱濁痰，下滲膀胱，成為溺濁，與腎無關。

如果黏膩如膏，心動即遺，或者溺後遺出，都是精病，與濁無關。肥人多白濁，是濕痰，用二術二陳湯。瘦人多赤濁，是肝火，用龍膽瀉肝湯。心虛遺濁的，用金鎖玉關丸。脾虛下陷的，用補中益氣湯。心脾兩虛的，用菟絲煎。虛寒帶濁的，用五味丸。淋瀝濕濁的，用威喜丸。

濁久足膝痿弱，腳步澄下如糊的，用六味丸加萆薢、麥冬。

莖中大痛，小便赤，脈滑數，適宜清熱利水，用生地、麥冬、山梔、知母，加六一散。

腎虛淫火易動，精滑黏膩如膏，用九龍丹收攝。如果忍精不泄而成白濁的，用四苓散。

丹方治白濁，枸杞子一錢半，菟絲子、車前子、韭子各一錢，蓮子二十粒，一起放入豬膀胱內煮，加蔥酒喝汁，並食豬膀胱蓮子，連服二三次有效。

赤濁的，用豬苓湯，並加麝香、杜牛膝，以通瘀腐在隧竅的。

有溺時結塊，阻竅作痛，塊中蓄水泡的，必然是醉酒後行房，酒濕乘虛侵入精竅。治法同上。