原文
〔脈痹〕即熱痹也。《金匱》云：經濕則痹，絡熱則痿。風濕鬱熱，經隧為壅。
白話
脈痹：就是熱痹。《金匱要略》說：經脈受濕就會成痹，絡脈發熱就會成痿。風濕郁結生熱，經脈隧道被堵塞。
痹症論治
痹症論治（2）
痹症論治15 句
原文
升麻湯去桂、麻，加萆薢、石膏，或秦艽四物湯，後用人參丸。
白話
用升麻湯去掉桂枝、麻黃，加入萆薢、石膏，或者用秦艽四物湯，之後用人參丸。
原文
〔肌痹〕即濕痹著痹也。渾身上下左右麻木，屬衛氣不行。神效黃耆湯。皮膚麻木，屬肺氣不行。本方去荊芥，倍黃耆，加防風。肌肉麻木，屬營氣不行。本方去蔓荊，加桂枝、羌活、防風。丹溪曰：麻為氣虛，木為濕痰敗血。
白話
肌痹：就是濕痹、著痹。全身上下左右麻木，屬於衛氣不能運行。用神效黃耆湯。皮膚麻木，屬於肺氣不能運行。本方去荊芥，倍量用黃耆，加防風。肌肉麻木，屬於營氣不能運行。本方去蔓荊，加桂枝、羌活、防風。朱丹溪說：麻是氣虛，木是濕痰敗血。
原文
〔皮痹〕邪在皮毛，搔如隔帛，或癮疹風瘡，宜疏風養血。秦艽地黃湯。
白話
皮痹：邪氣在皮毛，搔抓就像隔著布帛，或者蕁麻疹、風瘡，適宜疏風養血。用秦艽地黃湯。
原文
〔五臟痹〕經病入臟，邪勝正虛，五痹湯。腎痹，本方加獨活、肉桂、杜仲、牛膝、黃耆、萆薢。肝痹，本方加棗仁、柴胡。心痹，本方加遠志、茯神、麥冬、犀角。脾痹，本方加厚朴、枳實、砂仁、神麯。肺痹，本方加半夏、杏仁、麻黃、紫菀。
白話
五臟痹：經脈病變深入臟腑，邪氣旺盛正氣虛弱，用五痹湯。腎痹，本方加獨活、肉桂、杜仲、牛膝、黃耆、萆薢。肝痹，本方加酸棗仁、柴胡。心痹，本方加遠志、茯神、麥冬、犀角。脾痹，本方加厚朴、枳實、砂仁、神曲。肺痹，本方加半夏、杏仁、麻黃、紫菀。
原文
《入門》曰，痹初起，驟用參、耆、歸、地，則氣鬱滯，邪不散，只以行濕流氣藥主之。
白話
《醫學入門》說：痹證初起時，驟然使用人參、黃耆、當歸、熟地，就會使氣機郁結滯留，邪氣不能消散，只能用行濕流氣的藥物來主治。
原文
久而不愈，宜峻補真陰，使氣血流行，則病邪隨去。（參景岳論。）
白話
長久不愈的，適宜峻烈補益真陰，使氣血流行通暢，那麼病邪就會隨之而去。（參考張景岳的論述）
原文
痹與痿相似，但痿屬虛，痹屬實。痿因血虛火盛，肺葉焦而成。痹因風寒濕邪侵入而成也。痹又為中風之一，然受病各異。痹兼三氣，邪為陰受，中風邪為陽受也。
白話
痹證與痿證相似，但痿證屬於虛證，痹證屬於實證。痿證是因為血虛火旺，肺葉焦枯而形成。痹證是因為風寒濕邪侵入而形成。痹證又是中風的一種，然而受病的原因各不相同。痹證兼有風寒濕三氣，邪氣為陰分感受；中風是陽分感受。
原文
《尊生書》曰，陽者表與上，陰者里與下也。
白話
《尊生書》說：陽是指表證和上部，陰是指里證和下部。
原文
痹與風痿，形症雖相似，醫治之法，可相混乎？（沈氏集說）
白話
痹證與風痿，形狀症狀雖然相似，醫治的方法，能夠相互混用嗎？（沈氏集說）
原文
治痹而用風門通套之劑，醫之過也。痹症非不有風，然風入陰分，與寒濕互結，擾亂其血脈，致身中之陽不通於陰，故致痹也。
白話
治療痹證卻用祛風門通用的方劑，是醫生的過錯。痹證並不是沒有風，然而風侵入陰分，與寒濕相互交結，擾亂血脈，導致身體中的陽氣不能通達於陰分，所以形成痹證。
原文
古方多有用麻黃、白芷者，以麻黃能通陽氣，白芷能行營衛，然已入四君四物等湯中，非專發表也。
白話
古方中多有使用麻黃、白芷的，因為麻黃能通陽氣，白芷能通行營衛，然而已經配合在四君子湯、四物湯等方劑中，不是專門發表。
原文
致於攻裡，則從無用之者，以攻裡藥皆苦寒，用之則陽愈結，其痹轉入諸腑而成死症矣。（《醫通》）
白話
至於攻伐裡證，就從來沒有使用它們的，因為攻裡的藥都是苦寒的，用了就會使陽氣更加凝結，那些痹證就會轉入各個腑臟而成為死症了。（《醫通》）
原文
戴人曰：痹病以濕熱為主，風寒為兼，其脈沉澀。
白話
張子和說：痹病以濕熱為主，風寒為兼併，其脈象沉澀。
原文
乃治此者不分經絡表裡臟腑，便作腳氣寒濕治，而用烏附乳沒燥熱，以致便尿澀滯，前後俱閉，虛躁日甚，肌肉日削，飲食不下，雖華扁亦難措手矣。
白話
然而治療這些病的人不分經絡表裡臟腑，就把痹證當作腳氣寒濕來治療，而用烏頭、附子、乳香、沒藥等燥熱的藥物，以至於造成大小便澀滯不通，前後都閉塞，虛弱躁擾一天比一天嚴重，肌肉一天比一天消瘦，飲食不能下嚥，即使有華佗、扁鵲那樣的醫術也很難著手治療了。
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