類證治裁

勞瘵論治

勞瘵論治

勞瘵論治26
原文
凡男子之勞,起於傷精,女子之勞,由於經閉,小兒之勞,得於母胎,無不始於陰虛生熱。然其源流,宜條列施治焉。
白話
大凡男子的虛勞,起因於精氣損傷,女子的虛勞,是由於月經閉止,小孩的虛勞,得自於母腹胎中,無不起始於陰虛而生熱。然而其根源與流變,應當條列分明地施治。
原文
有雜病久不愈,因積損成勞者,宜調營養衛湯。
白話
有雜病久病不癒,因為積累損傷而成虛勞的,適宜用調營養衛湯。
原文
有思慮太過,郁損心脾而成勞者,宜歸脾湯。
白話
有思慮太過,抑鬱損傷心脾而形成虛勞的,適宜用歸脾湯。
原文
有房勞傷腎,遺淋痿弱而成勞者,宜鹿胎丸。
白話
有房事過度損傷腎臟,遺精淋濁、痿弱無力而形成虛勞的,適宜用鹿胎丸。
原文
有飢飽傷脾而成勞者,宜補中湯加柴胡、山藥。
白話
有因飢餓或過飽損傷脾胃而形成虛勞的,適宜用補中湯加柴胡、山藥。
原文
有積勞疲瘦,嗜臥寒熱而成勞者,宜十四味建中湯。有負重致傷而成勞者,宜補中湯。有傷暑咯血而成勞者,清暑益氣湯加減。有縱酒傷脾而成勞者,宜葛花解酲湯。
白話
有因長期積累疲勞而消瘦,嗜睡、寒熱往來而形成虛勞的,適宜用十四味建中湯。有因負重受傷而形成虛勞的,適宜用補中湯。有因傷暑引起咯血而形成虛勞的,用清暑益氣湯加減。有因縱情飲酒損傷脾胃而形成虛勞的,適宜用葛花解酲湯。
原文
有童年稟賦怯弱,骨蒸黃瘦而成勞者,宜麥煎散。
白話
有童年稟賦怯懦虛弱,骨蒸內熱、面色黃瘦而形成虛勞的,適宜用麥煎散。
原文
有婦女經閉,由血熱血枯而成勞者,宜逍遙散、補血養陰丸。
白話
有婦女月經閉止,由血熱或血枯而形成虛勞的,適宜用逍遙散、補血養陰丸。
原文
有情竇初開,積想在心,真陰煎耗而成勞者。宜清離滋坎丸。
白話
有青春年少情竇初開,情慾思戀積聚於心,真陰被耗煎而形成虛勞的,適宜用清離滋坎丸。
原文
其為勞熱也,有氣虛熱,必兼少氣自汗,體倦心煩,八珍湯加減。
白話
其表現為虛勞發熱的,有氣虛發熱,必定兼有氣短自汗,身體倦怠,心中煩躁,用八珍湯加減治療。
原文
有血虛熱,必兼燥渴,睡臥不安,聖愈湯、參人中白丸。
白話
有血虛發熱,必定兼有燥熱口渴,睡臥不安,用聖愈湯、參人中白丸。
原文
有往來潮熱,必兼膝軟骨節痛,參苓建中湯。
白話
有往來不定的潮熱,必定兼有膝蓋酸軟、骨節疼痛,用參苓建中湯。
原文
有骨蒸熱,必兼肌瘦頰紅,鱉甲丸、河車丸、二仙膠。
白話
有骨蒸內熱,必定兼有肌肉消瘦、兩頰發紅,用鱉甲丸、河車丸、二仙膠。
原文
有五心熱,必兼體痛口乾,逍遙散參生脈散。有遍體熱,必兼神困肌削,十四味建中湯。
白話
有五心(雙手心、雙足心、心口)發熱,必定兼有身體疼痛、口乾,用逍遙散配合生脈散。有全身遍體發熱,必定兼有精神睏倦、肌肉削瘦,用十四味建中湯。
原文
有病久結痰注絡,腹脅常熱,惟頭面手足於寅卯時乍涼。六君子湯加薑汁、竹瀝。
白話
有病久而痰凝結流注經絡,腹部脅部經常發熱,唯獨頭面手腳在凌晨一時至五時之間忽然發涼。用六君子湯加薑汁、竹瀝。
原文
其為勞嗽也,或由陰傷陽浮,金燥喉癢致嗽,宜甘潤養肺,清安膏。
白話
其表現為虛勞咳嗽的,有的由於陰液損傷、陽氣上浮,肺部乾燥、喉嚨發癢而咳嗽,適宜用甘潤的方法滋养肺臟,用清安膏。
原文
或由腎水虛涸,火爍肺金致嗽,宜壯水滋液,六味丸加麥、味,或噙化丸。
白話
有的由於腎水乾枯虛竭,火熱灼傷肺臟而致咳嗽,適宜滋壯水源、滋潤津液,用六味丸加麥冬、五味子,或用噙化丸。
原文
或由脾土先虛,不能制水,水泛為痰致嗽,立效方加陳皮、白朮。或由元陽下虧,痰涎喘促,虛寒致嗽。六味回陽飲、理中湯、八味丸。至勞嗽失音,會厭傷也。豬脂和白蜜膏。肺痿吐膿,形肉脫也。太平丸,白鳳膏。勞嗽兼喘,腎不納氣也。都氣丸加參、耆、牛膝、蛤蚧或杏仁膏。其見為血症也,嗽血出於肺,憂悲所致也。
白話
有的由於脾土先虛,不能制約水濕,水濕泛濫化為痰飲而致咳嗽,用立效方加陳皮、白朮。有的由於元陽向下虧損,痰涎喘促,由虛寒而致咳嗽。用六味回陽飲、理中湯、八味丸。至於虛勞咳嗽而失音,是會厭受傷的緣故。用豬油摻和白蜜製成膏。肺痿吐出膿血,形體肌肉消瘦脫落的緣故。用太平丸、白鳳膏。虛勞咳嗽兼有喘促,是腎不能納氣的緣故。用都氣丸加人參、黃耆、牛膝、蛤蚧,或用杏仁膏。其表現為血症的,咳嗽帶血出於肺,是憂傷悲哀所導致的。
原文
宜二冬、二母、白芨、百合、桔梗、阿膠、或潤肺膏。痰血出於脾,思慮所致也。
白話
適宜用二冬、二母、白芨、百合、桔梗、阿膠、或潤肺膏。痰中帶血出於脾,是思慮過度所導致的。
原文
宜苓、耆、地、斛、丹、陳、甘草,或酸棗仁湯。吐血出於心,驚恐所致也。
白話
適宜用茯苓、黃耆、生地、石斛、牡丹皮、陳皮、甘草,或酸棗仁湯。吐血出於心,是驚恐所導致的。
原文
宜丹參、山藥、茯神、當歸、地黃、麥冬、或養心湯。血成塊出於肝,恚怒所致也。
白話
適宜用丹參、山藥、茯神、當歸、地黃、麥冬、或養心湯。血凝結成塊出於肝,是怨憤惱怒所導致的。
原文
宜柴、芍、丹、梔、生地、棗仁、沉香,或柴胡疏肝散。咯血出於腎,房欲所致也。
白話
適宜用柴胡、白芍、牡丹、梔子、生地、棗仁、沉香,或柴胡疏肝散。咯血出於腎,是房事慾望所導致的。
原文
宜地、膝、丹、苓、遠志、童便、阿膠,或坎離既濟丹。嘔血出於胃,中氣失調,火迫絡傷也。宜犀角地黃湯。凡積勞失血,久病吐血,並宜獨參湯。
白話
適宜用生地、牛膝、丹皮、茯苓、遠志、童便、阿膠,或坎離既濟丹。嘔血出於胃,是中焦之氣失調,火熱逼迫絡脈受傷的緣故。適宜用犀角地黃湯。凡是積累虛勞而失血,久病而吐血,都適宜用獨參湯。
原文
若夫屍疰瘵症,由瘵久生蟲,食人臟腑,其症蒸熱嗆嗽,胸悶背痛,或面色㿠白,兩頰時紅,亦有面色不衰,肌肉不損,名桃花疰。宜紫金錠,蘇合香丸。
白話
至於屍疰瘵症,由於癆蟲久而生蟲,蛀蝕人的臟腑,其症狀是蒸蒸發熱、嗆咳,胸部悶塞、背部疼痛,或面色蒼白,兩頰有時泛紅,也有面色不衰老、肌肉不消損的,名叫桃花疰。適宜用紫金錠、蘇合香丸。
原文
又有屍鬼作祟,其症沉沉默默,不知所苦,累月經時,羸頓至死,同氣連枝,多遭傳染,名傳屍勞。當補虛以復其元,養營湯、八味丸。殺蟲以絕其根。十疰丸、桃奴丸。
白話
又有屍鬼作祟為害,其症狀是沉默抑抑,不知曉自己所受的痛苦,經過很長的月數和年份,憔悴衰竭直到死亡,同氣相連、同枝相應的親屬,大多遭受傳染,名叫傳屍勞。應當補益虛損以恢復其元氣,用養營湯、八味丸。殺滅蟲蟲以杜絕其根,用十疰丸、桃奴丸。
原文
凡診視者,不宜空腹,宜飽食,或佩安息香及麝香,則蟲鬼不敢侵也。
白話
凡是診察患者的人,不宜空腹,適宜吃飽飯,或佩帶安息香及麝香,這樣蟲鬼就不敢侵擾了。