類證治裁

怔忡驚恐論治

怔忡脈案

怔忡驚恐論治10
原文
吳氏 產後不寐,心虛不安,此去血多,而心神失養也。
白話
吳氏產後失眠,心神不安,這是因為失血過多,導致心神失去滋養的緣故。
原文
仿養心湯意,熟地、棗仁、茯神、柏子仁、麥冬、潞參、五味子、炙草、白芍、三服癒。樊 館課神勞,心虛生熱,治以天王補心丹。
白話
依照養心湯的方義,用熟地、酸棗仁、茯神、柏子仁、麥冬、潞黨參、五味子、炙甘草、白芍,服用三劑痊愈。樊氏因為授課操勞,神氣耗損,心氣虛弱而產生虛熱,用天王補心丹治療。
原文
汪氏 病久失調,延成虛損,怔忡汗出,手足心熱,坐起眩暈,善飢無寐。診左寸虛散,右寸關虛弦,兩尺稍大。
白話
汪氏因為久病失於調養,拖延成虛損,出現心悸、汗出、手腳心發熱,坐著或站起時眩暈,容易飢餓卻無法入睡。診察左寸脈虛散,右寸關脈虛弦,兩尺脈稍微洪大。
原文
此陰虧火炎之漸,惟營虛生內熱,故手足如烙,寤煩神失安,故汗液自泄。
白話
這是陰虛導致虛火上升的徵兆,因為營血虛弱而產生內熱,所以手腳心發燙如被烙過;清醒時心煩,精神不安,所以汗液自行泄出。
原文
虛陽挾風上蒙清竅,故頭目眩暈,肝陽肆橫,陽明當其冲,風火消鑠故善飢。
白話
虛弱的陽氣挾帶風邪向上蒙蔽清竅,所以頭暈目眩;肝陽亢盛橫行,陽明經脈首當其衝,風火交加損耗陰液,所以容易飢餓。
原文
滋液熄風,全用柔劑,歸脾湯去耆、朮、木香、歸、姜。
白話
滋潤陰液、熄滅風熱,全部使用溫柔的藥劑,用歸脾湯去掉黃耆、白朮、木香、當歸、生薑。
原文
加白芍、丹皮、熟地、甘菊(炒),六服漸安。
白話
加入白芍、丹皮、熟地、炒甘菊,服用六劑後逐漸安定。
原文
去丹皮、甘菊,再加山藥、柏子仁,晚服六味丸全愈。
白話
去掉丹皮、甘菊,再加入山藥、柏子仁,晚間服用六味丸,完全痊愈。
原文
殷氏 吐紅夜嗽,舌瞤心惕,自汗不寐,晡寒食減,脘痞不舒,脈虛芤,兩寸浮,此營損及衛也。
白話
殷氏吐血夜間咳嗽,舌頭顫動、心中驚懼不安,自汗不止無法入睡,下午時分畏寒、食欲減退,胃部悶脹不舒適,脈象虛弱而芤,兩寸脈浮,這是營血損傷波及衛氣的緣故。
原文
用黃精、柏子霜、生耆、炙草、杞子、棗仁、茯神、白芍、川貝、龍眼肉、小麥煎湯緩服。當晚穩寐,三劑汗收嗽定矣。又十餘服,諸症俱愈。
白話
用黃精、柏子霜、生黃耆、炙甘草、枸杞子、酸棗仁、茯神、白芍、川貝母、龍眼肉、小麥煎湯慢慢服用。當晚就能安穩入睡,三劑後汗止、咳嗽也安定了。又服用十餘劑,各種症狀都痊愈了。