怔忡驚恐論治

怔忡是指心臟跳動不安，沒有受到外界見聞的驚嚇，而胸中自覺惕惕不安、自行跳動的症狀。

驚是指神氣失守，由於見聞而使氣被奪去，一時之間驚駭而出現的症狀。

恐是指膽怯而大腿發抖，好像有人要捕捉一樣，是經過長時間而恐懼難以自行化解的症狀。

怔忡損傷心臟的神，驚損傷膽的液，恐損傷腎的精，三者都是心、膽、肝、腎的病。恐比驚更嚴重，驚久了就會變成怔忡。而心臟和膽的虛弱，無不是由於腎精的虛弱所導致。

古人論述陽主宰陰，心本源於腎，上下不安是由於下面，心氣虛是因為精，這種精氣相互依存、君火相火相互資助的道理，本來就是這樣。然而怔忡、驚恐，與悲傷、思慮、憂愁、憤怒一樣，都是情志方面的疾病。

患者如果不節制勞累和慾望，收斂心神，增強膽氣，那麼病根就難以拔除。治療的人必須詳細審查病情來調理。

如果心脾氣血本來就虛弱，因而導致怔忡驚恐，或因大驚突然恐懼，神志昏亂的，用七福飲，嚴重的用大補元煎。如果腎水虧虛，真陰不足導致怔忡的，用左歸飲。如果命門火衰，真陽不足導致怔忡的，用右歸飲。

如果三陰精血虧損，陰中的陽不足，因而導致怔忡驚恐的，用大營煎或理陰煎。

如果水虧火盛，烦躁發熱口渴因而成為怔忡驚悸的，用二陰煎或加減一陰煎。

如果思慮抑鬱損傷心營，因而成為怔忡驚悸的，用逍遙散，或益營煎。

如果痰火盛，心下怔忡的，用溫膽湯加炒黃連、山梔、當歸、貝母。如果寒痰停聚心下而怔忡的，用薑朮湯。

如果痰迷心竅驚悸的，用溫膽湯，嚴重的用硃砂消痰飲。這是景岳的治療方法。