類證治裁

癇症論治

癇脈案

癇症論治8
原文
張 中年宿癇頻發,先必觸事生怒,情不自禁,發則猝倒無知,齧舌糜爛,驚恐發搐,痰響便遺。
白話
張某 中年時舊癇屢次發作,必定先因接觸事務而生怒氣,情緒不能自制,發作時便突然昏倒、不省人事,咬牙切齒舌頭糜爛,驚恐抽搐,痰鳴響動,大小便失禁。
原文
此腎陰素虧,肝陽易亢,痰隨火升,阻蔽心包,故來驟蘇遲,且數發也。
白話
這是因為腎陰向來亏损,肝陽容易亢盛,痰隨著火氣上升,阻礙遮蔽心包,所以發作迅速而恢復緩慢,且屢次發作。
原文
急則治標,用前胡、青皮、川貝、連翹、鉤藤、竹瀝、菖蒲、山梔。礬水煎,二劑諸症退,神識清。
白話
病情急迫則先治標證,用前胡、青皮、川貝母、連翹、鉤藤、竹瀝、石菖蒲、山梔子。以礬水煎煮,服用二劑後諸症消退,神志清明。
原文
隨服補腎平肝丸料,發稀後用丸方常服,茯神(六錢)、羚羊角(三錢)、膽星(錢半)、天竺黃(五錢)、鬱金(四錢)、川貝(四錢)、蓮子心(六錢)、西牛黃(七分)、梔心(三錢)、礬水滴丸,硃砂為衣,服愈。
白話
隨即服用補腎平肝的丸藥材料,發作減少後用丸方長期服用:茯神六錢、羚羊角三錢、膽南星一錢半、天竺黃五錢、鬱金四錢、川貝母四錢、蓮子心六錢、西牛黃七分、梔子心三錢,以礬水滴製成丸,用硃砂為外衣,服用後痊愈。
原文
趙 髫年陰癇屢僕,初更後聲喊涎湧,搐搦逾時乃醒。此風火痰交煽,顯然足少陽手厥陰受病。主熄風火,佐以豁痰。
白話
趙某 童年時陰癇屢次發作,初更時發出喊叫聲、口涎湧出,抽搐超過一個時辰才醒來。這是風、火、痰相互煽動所致,明顯是足少陽膽經和手厥陰心包經受病。治療以熄滅風火為主,輔以祛痰。
原文
羚羊角、鮮石菖蒲、山梔、鉤藤、膽星、橘紅、防風、前胡、竹瀝。數服發必稀,然數年久恙,須調補其本。
白話
羚羊角、鮮石菖蒲、山梔子、鉤藤、膽南星、橘紅、防風、前胡、竹瀝。服用數劑後發作必定減少,然而患病多年,必須調理補益其根本。
原文
用潞參、綿耆、茯神、炙草、山藥、貝母、熟地炭、當歸、白芍。
白話
用潞黨參、棉黃耆、茯神、炙甘草、山藥、貝母、熟地炭、當歸、白芍。
原文
為末服,調粳米屑,俾脾元充旺,間服抱龍丸,可免痼疾之累。
白話
研成粉末服用,調和粳米粉末,使脾氣元氣充足健旺,間隔服用抱龍丸,可以免除頑疾的拖累。