類證治裁

噎膈反胃論治

翻胃脈案

噎膈反胃論治7
原文
某 長夏吐食,症屬翻胃,服四君異功加炮薑、桂、附,不應。
白話
某人在長夏季節吐出食物,病症屬於翻胃,服用四君子湯、異功散加上炮薑、肉桂、附子,沒有效果。
原文
予謂五臟以守為補,六腑以通為補,此不易之經訓。
白話
我認為五臟以安定為補,六腑以通暢為補,這是不可改變的經典教導。
原文
四君異功本脾藥,非胃藥,胃腑宣通則和,一與守中,必致壅逆,白朮、炮姜皆守劑,且陽土喜柔涼,忌剛燥劫液,久吐則胃陰傷,須辛通使胃氣下行則效。
白話
四君子湯、異功散本來是治脾的藥,不是治胃的藥;胃腑需要宣通才能和順,一旦用固守中焦的方法,必定導致壅塞上逆。白朮、炮薑都是固守的藥劑,而且陽土(胃)喜歡柔潤涼爽,忌諱剛烈燥熱耗傷津液;長期嘔吐會損傷胃陰,必須用辛味通利之藥使胃氣下行才能見效。
原文
韭子(炒研)、杏仁、豆蔻衣、半夏、砂仁、太子參、薑汁粉、栝蔞仁。
白話
韭子(炒過研磨)、杏仁、豆蔻衣、半夏、砂仁、太子參、薑汁粉、栝蔞仁。
原文
戒毋穀食,暫用麵食,蓋谷性陰而滯,面性陽而通,加意調養可痊。
白話
告誡不要吃穀類食物,暫時改用麵食,因為穀物性質陰寒而滯膩,麵食性質陽氣而通暢,多加調養就能痊癒。
原文
畢 嗜飲翻胃,麵食頗安,穀食則越宿傾吐無餘。此胃陽衰,酒食化痰,瘀濁不降故也。
白話
畢某嗜好飲酒導致翻胃,吃麵食還算安穩,但吃穀類食物就會隔夜全部吐出。這是因為胃陽虛衰,酒食化為痰濁,瘀濁不能下降的緣故。
原文
用通陽泄濁法,製半夏、茯苓、益智仁、乾薑、陳皮、吳萸、砂仁。惜不能戒酒,故時發時愈云。
白話
用通陽泄濁的方法,處方:製半夏、茯苓、益智仁、乾薑、陳皮、吳茱萸、砂仁。可惜他不能戒酒,所以時常發作又時常好轉。