脈確

沉牢

沉牢

沉牢4
原文
沉(內經謂之石、又謂之營。)牢(牢即沉脈。長大弦而有力者。主寒主痛。與沉同。今附於此。)
白話
沉(《內經》稱之為石,又稱之為營。)牢(牢就是沉脈。長、大、弦而有力的脈象,主寒證、主痛證。與沉相同。現在附在這裡。)
原文
按始有則為沉。(沉。冬脈也。春夏秋見之。則病脈也。然在冬。其氣來沉以搏。則為平脈。若來如彈石者。此謂太過。其去如數者。此謂不及。亦病脈也。)寸沉胸脅痛。水氣膈間停。若居關與尺。腹背及腰疼。
白話
按,開始有就是沉。(沉,是冬脈。在春夏秋見到,就是病脈。不過在冬季,脈氣來時沉而搏指,這是平脈。如果來時像彈石一樣,這叫太過;去時像數脈一樣,這叫不及,也是病脈。)寸部沉主胸脅疼痛,水氣停留在膈間。如果出現在關部和尺部,則主腹部、背部以及腰部疼痛。
原文
(沉主陰。陰盛則克伐元氣。故三部得沉者。皆主痛。宜溫之。有水氣者。宜利之。)沉緩寒濕沉數熱。沉滑當知痰食真。沉如無力。氣虛甚明。
白話
(沉主陰。陰盛就會克伐元氣。所以三部脈見沉的,都主疼痛。適宜用溫法。有水氣的,適宜用利水法。)沉而緩主寒濕,沉而數主熱。沉而滑應當知道是痰飲或食積。沉而無力,氣虛很明顯。
原文
(沉有力為實邪。故主寒主積。沉無力。則氣虛也。)崔紫虛四言舉要云。沉牢痼冷。沉實熱極愚按牢脈沉而長大有力。實脈沉臥。亦長火有力。同一沉臥長大丸何以辨其為痼冷熱極手。
白話
(沉而有力為實邪,所以主寒證、主積滯。沉而無力,則是氣虛。)崔紫虛《四言舉要》說:沉牢主痼冷,沉實主熱極。愚按:牢脈沉而長大有力;實脈沉而長大有力。同一沉而長大有力,如何辨別它是痼冷還是熱極呢?