原文
脈 記云：數而無力為瘡疡。集驗云：脈沉實。發熱。煩躁。外無焮腫赤痛。其邪深在裡。宜先疏通以絕其源。浮大而數。焮腫在外。當先托裡。恐邪氣入內也。脈不浮不沉。內外症無知。其在經當和榮衛。脈數身無熱內有癰膿。脈數。應當發熱。而反惡寒。若有痛處。當發癰疽瘡疡。脈沉遲而緩者生。急疾而數者死。
脈書記載：脈數而無力是瘡疡的徵兆。集驗說：脈象沉實、發熱、煩躁，而外表沒有紅腫熱痛，表示病邪深藏在體內，應當先疏通以杜絕病源。脈浮大而數，瘡腫在外表的，應當先補益托裡，怕病邪侵入體內。脈不浮不沉，內外症狀都不明顯的，病在經絡應當調和營衛。脈數而身無發熱是體內有癰膿。脈數應當發熱，反而惡寒，如果身體某處疼痛，應當是發作了癰疽瘡疡。脈沉遲而緩的可以存活，急疾而數的會死亡。
原文
症 按外科論云：夫外科以癰疽發背冠於篇首。為諸瘡之先者何。蓋此症變化在於須臾。性命懸於毫髮故也。然癰疽之名。雖有二十餘症。其要則有二焉。陰陽是也。凡發於陽者。為癰。為熱。為實。發於陰者。為疽。為冷。為虛。夫陽發則皮薄。色赤。腫高。多有椒眼數十。而痛。陰發則皮厚。色淡。腫堅硬。狀如牛頸之皮。不痛。又有陽中之陰。似熱非熱。雖腫而虛。赤而不燥。作痛而無膿。時浮時消。盛而內腐。陰中之陽。似冷非冷。不腫而實。微赤而燥。有膿而痛。外雖不盛。而內煩悶。陽中之陰。其人多肥。肉緊而內虛。陰中之陽。其人多瘦。肉緩而內實。又有陽變為陰。因草醫涼劑之過也。陰變為陽，因火艾熱藥之驟也。然陽變陰。多猶可返於陽。故多生。陰變為陽。多不能復於陽。故多死。間有生者。此醫偶合於法。百中得一耳。所謂發者。積於中而發於外者也。人之一身。所自本於五臟。五臟之氣。皆稟於胃氣。胃為五臟之根本。故胃受谷。脾化之以生氣血。脾主肌肉。胃氣傳五臟。以行血脈。經絡。灌溉一身。而晝夜一周。雖癰疽有虛實寒熱。皆由氣鬱而成。其因有三。內因外因。不內外因。內因候於人迎。人迎者。左手關前一分是也。外因候於氣口。氣口者。右手關前一分是也。人迎氣口之脈。和平。則為不內外因也。其原有五。一天行時氣。二己情內郁。三體虛外感。四身熱摶於風冷。五食燒炙。飲醇酒。服丹石熱毒等藥。以五者為邪。氣鬱於胃中。胃氣盛而體實。則邪氣相摶。而流注於經絡。澀於所滯。血脈經絡。壅結而成癰。胃氣弱而體虛。則邪氣盛而宿於經絡。凝澀流積。血脈不潮。內腐而成疽。故曰外形如粟。中可容轂。外貌若錢。中可安拳。惡毒膿管。寸長深滿。膿血相黏。用藥可痊。臭穢無絲。血敗氣衰。陽絕陰盛。仙難救命。善用藥者。當審人虛實。察病冷熱。推其所因。究其所原。而後治之。內外相應。不可一概而論。如病發於陽。而極熱必當順其氣。勻其血。氣順則宜通而不滯。血勻則流動而自散。氣乃為陽。血乃為陰。陰陽調和。其病自安。外則用涼藥而觸之。內熱反盛。熱盛則血得涼而易散。甚則熱已痿。而血凝於涼。以致血不散。此陽變為陰。漸成壞爛之根。急投溫劑以治。解其外攻四圍之血路。出其中間已成之膿毒。然後依法以收其功。如病發於陰而極冷。則內用平補之藥。以宣其氣。滋其血。助其元陽。從其脾胃。待其飲食進。而後須順氣勻血。如常法。外用熱藥以潮一身之氣血。回死肌。拔毒氣。後用溫藥以散之。其極冷者。或又為涼藥所誤。不得已。於三建湯而回陽病。必旁出再作為佳。此陰變為陽之候。更生之兆也。若內不回。外症不見。是為獨陰絕陽。不可治矣。蓋陽者氣也。陰者血也。陽動則陰隨。氣運則血行。氣耗則血死。血死則病死矣。冷症則用熱藥。不過行其氣血。氣血遇熱則行。遇冷則止。須斟酌用之。當先以乳香輕粉救其心。護其膜。蓋心為一身之主宰。膜為五臟之囊槖。病之初起。毒上攻心之胞絡。故先嘔逆而後癰疽。或先癰疽而後嘔逆者。皆由毒攻於胞絡。根於心也。心主受毒。神無所舍。元氣昏瞑。毒之始萌。傍腐肌肉。治若不早。毒氣透膜。膜透則元氣泄。臟腑失養。精神枯槁。脈自壞絕。病有至盛。內見五臟。可得其生者。膜完故也。病有至微。肌肉未潰而死者。膜先透也。是以救心護膜。當為治者之先務。亦外科之良法也。此乃論癰疽之要。其神聖功巧。不可具述。非尋常醫流。一草一木。一針一刀。所可以得其要者也。
症 按外科論說：外科以癰疽發背列於篇首，居各種瘡疡之首。這是因為此症變化急速，性命懸於一髮之間。然而癰疽的名稱雖然有二十多種，要點則有二個，就是陰和陽。凡發於陽的為癰、為熱、為實；發於陰的為疽、為冷、為虛。陽發的皮薄，顏色發紅，腫得高起，常見多個膿點，感覺疼痛。陰發的皮厚，顏色淡，腫得堅硬，就像牛頸部的皮，不痛。又有陽中之陰的，表面像熱而非熱，雖然腫但軟，發紅但不燥，有痛感但無化膿，時腫時消，膿盛則內部腐爛。陰中之陽的，表面像冷而非冷，不腫但硬，微紅而燥，有膿而且痛，外表看起來不嚴重，但內心煩悶。陽中之陰的，病人多肥胖，肌肉疏鬆而內裡空虛。陰中之陽的，病人多瘦削，肌肉緊密而內裡充實。又有陽變為陰的，是因為草醫用了過度寒涼的藥劑。陰變為陽的，是因為用艾灸熱藥過急。然而陽變為陰的，大多還能返歸為陽，所以多能存活。陰變為陽的，大多不能恢復為陰，所以多會死亡。間或有存活的，那是醫生偶然符合治法，百人中才有一個罷了。所謂發，是積於體內而發於體外。人這一身，根本在於五臟，五臟之氣都稟受於胃氣，胃是五臟的根本，所以胃受納水谷，脾運化以生氣血。脾主肌肉，胃氣傳布到五臟，以運行血脈經絡，灌溉全身，而晝夜循環一周。雖然癰疽有虛實寒熱的不同，都是因氣機鬱結而成。其病因有三：內因、外因、不內外因。內因診察人迎脈，人迎就是在左手關前一分處。外因診察氣口脈，氣口就是在右手關前一分處。人迎氣口的脈象平和，就是不內外因。發病原因有五：一是流行時疫，二是情志內郁，三是體虛外感，四是身熱而受風冷，五是食用燒烤、飲烈酒、服用丹石熱毒等藥。以這五者為邪氣，鬱結在胃中。如果胃氣盛而體質壯實，邪氣就互相搏結，流注到經絡，瘀阻在停滯之處，血脈經絡堵塞，於是結成癰。如果胃氣弱而體質虛弱，邪氣就盛而停留在經絡，凝結瘀阻，積聚流散，血脈不通，內部腐爛而形成疽。所以說：外形如粟粒，中間卻可容納穀物；外貌如錢幣大小，中間卻可容納拳頭。惡毒的膿管有一寸多長，深而且滿，膿血相互黏連，用藥還可以治癒。如果臭穢不堪而沒有膿，血敗氣衰，陽竭陰盛，就是神仙也難救命。善於用藥的人，應當審查人的虛實，觀察病的冷熱，推究病因，探究病源，而後治療。內外相應，不可一概而論。如果病發於陽而極熱的，必須順其氣機，調勻其血液，氣順則通暢不滯，血勻則流動自然散開。氣屬陽，血屬陰，陰陽調和，疾病自然康復。如果外用涼藥而觸碰它，內熱反而更盛，熱盛則血遇涼反而容易消散，嚴重的則熱已衰竭，而血凝結在涼藥上，以致使血不散開。這就是陽變為陰，逐漸成為壞爛的根源，應當急投溫熱的藥劑來治療，解除外圍的血路阻礙，排出中間已成形的膿毒，然後依法收功。如果病發於陰而極冷的，就內用平補的藥物來宣通其氣、滋養其血、扶助其元陽，順從其脾胃，等飲食增加之後，然後必須順氣調血，如同平常的方法。外用熱藥以滋潤一身的氣血，恢復壞死的肌肉，拔除毒氣，之後再用溫藥來消散它。那些極冷的，或又被涼藥所誤，不得已時用三建湯來回陽救逆，病必旁出再發作為佳。這是陰變為陽的徵候，是重生的兆頭。如果內不回陽，外症也不顯現，這是獨陰絕陽，不可治療了。陽是氣，陰是血，陽動則陰隨，氣運行則血行，氣消耗則血死，血死則人也就死了。冷症用熱藥，不過是通行氣血，氣血遇熱就運行，遇冷就凝滯，須要斟酌使用。應當先用乳香、輕粉救護心臟，保護胸膜。因為心是一身的主宰，胸膜是五臟的囊袋。病之初起時，毒上攻心包的絡脈，所以先嘔逆而後發癰疽，或者先發癰疽而後嘔逆，都是因為毒攻於胞絡，根源在於心。心主受毒，神無所歸附，元氣昏沉。毒剛萌生時，傍邊腐蝕肌肉，治療如果不及早，毒氣透膜，膜透則元氣外泄，臟腑失養，精神枯竭，脈象自然敗壞絕止。病情有很嚴重的，內已見五臟敗壞，卻還能活下來的，是因為膜完整的緣故。病情有很輕微的，肌肉還未潰爛就死亡的，是因為膜先透了。所以救心護膜，是治療者的首要任務，也是外科的好方法。這是論述癰疽的要點，其神聖巧妙之處，不能完全述說，不是尋常的醫生用一草一木、一針一刀所能掌握其要旨的。
原文
方 加味托裡散治發背癰疽。無分腦乳附骨等處。及諸疔瘰癧。一應腫毒。腫未成即散。已成即潰。敗膿自出。腐肉自去。痛苦自減。大有神效。非常功也。
方 加味托裡散治療發背癰疽。無論腦、乳、附骨等部位的癰疽，以及各種疔瘡瘰癧，一切腫毒。腫未成形的就能消散，已成形的就能潰破，敗膿自然流出，腐肉自然脫落，痛苦自然減輕。大有神效，不是平常的功效。
原文
人參 黃耆 桔梗 防風（並去蘆） 川芎 當歸 官桂 厚朴 白芷（各一錢） 甘草（五分）白芍藥 木香 大腹子 烏藥 枳殼 紫蘇（各一錢）
人參、黃耆、桔梗、防風（都去蘆）各一錢，川芎、當歸、官桂、厚朴、白芷各一錢，甘草五分，白芍藥、木香、大腹子、烏藥、枳殼、紫蘇各一錢。
原文
上作一服。水一鍾半。生薑二片。蔥白一根。煎至七分。加酒一呷。病在上。食後服。病在下。食前服。兼有他症。依後加減。
以上作一劑服用。水一鍾半，生薑二片，蔥白一根，煎至七分，加入酒一呷。病在上的，飯後服用；病在下的，飯前服用。兼有其他症狀的，依照後面的加減法。
原文
病不退。加白朮、白茯苓、熟地黃（各一錢）。不進飲食。加砂仁（七分）、香附（一錢）
病不減退的，加白朮、白茯苓、熟地黃各一錢。不能進飲食的，加砂仁七分、香附一錢。
疼痛不止的，加乳香、沒藥各一錢（另研，等煎熟後放入）。
原文
水不幹。加知母、貝母（各一錢）瘡不穿。加皂角刺（一錢）。咳嗽。加陳皮、半夏、杏仁（各一錢）。大便秘。加大黃（三錢）、枳殼（一錢）
瘡口不乾的，加知母、貝母各一錢。瘡不潰穿的，加皂角刺一錢。咳嗽的，加陳皮、半夏、杏仁各一錢。大便不通的，加大黃三錢、枳殼一錢。
原文
小便澀。加麥門冬、木通、車前子（各一錢）、燈草（二十根）。腳氣。加木瓜、黃柏（各一錢）。
小便不暢的，加麥門冬、木通、車前子各一錢，燈草二十根。腳氣的，加木瓜、黃柏各一錢。
原文
又方 仙方活命飲治外科一切病症。已成即潰。未成即散。二三服立效。輕者一服即效。予用此方治乳癰瘰癧。大有奇效。
另一個方子 仙方活命飲治療外科一切病症。已成形的就能潰破，未成形的就能消散。服二三劑立刻見效，輕的一劑就有效。我用此方治療乳癰瘰癧，大有奇效。
原文
滴乳（另研藥熟化下） 防風 白芷 貝母 赤芍藥 當歸尾 明沒藥（研） 皂角刺 天花粉 甘草節 穿山甲（炮以上各一錢） 陳皮 金銀花（各三錢）
滴乳（另研，等藥煎熟時化入）、防風、白芷、貝母、赤芍藥、當歸尾、明沒藥（研）、皂角刺、天花粉、甘草節、穿山甲（炮，以上各一錢）、陳皮、金銀花各三錢。
原文
病在背俞。皂角刺為君（就本方加作三錢）。在腹募。白芷為君（加作三錢）。在胸次。加栝蔞仁（去殼二錢）。在四肢。金銀花為君（依本方）。疔瘡。加紫河車、草根（三錢）。瘰癧。加夏枯草（三錢）。乳癰。加夏枯草（三錢）、青皮（一錢）。
病在背俞的，以皂角刺為君藥（就本方加至三錢）。在腹募的，以白芷為君藥（加至三錢）。在胸部的，加栝蔞仁（去殼）二錢。在四肢的，以金銀花為君藥（依照本方）。疔瘡的，加紫河車、草根各三錢。瘰癧的，加夏枯草三錢。乳癰的，加夏枯草三錢、青皮一錢。
原文
上作一服。無灰酒五茶鍾。裝入有嘴瓶內。以厚紙封口。勿令泄氣。煎至三大鐘去渣。作三次服。接連不斷。隨瘡上下。食前後服。能飲酒者。服藥後。再飲三五杯。此藥並無酒氣。不動臟腑。不傷氣血。忌酸薄酒銕器。服後側臥。覺痛定回生也。神效不可具述。
以上作一劑。用無灰酒五茶杯，裝入有嘴的瓶子內，用厚紙封口，不要讓它泄氣，煎至三大杯去渣，分三次服用，接連不斷地喝。根據瘡的部位，在飯前或飯後服用。能喝酒的人，服藥後再飲三五杯。此藥並沒有酒氣，不傷臟腑，不傷氣血。忌酸、薄酒和鐵器。服藥後側臥，感覺疼痛停止就能回生。神效不能盡述。
原文
真人偈云 真人活法世間稀 大惡癰疽總可醫 消毒只如湯潑雪 化膿漸使肉生肌 陰功何止萬人活 神效何須刻日期 留下仙方誠信授 存仁修制上天知
真人偈語說：真人活法世間稀，大惡癰疽總可醫，消毒只如熱水潑雪，化膿漸使肌肉生長，陰功何止救萬人，神效何須定期限，留下仙方誠信傳授，存心修制上天自知。
原文
按此方。不問陰陽虛實。善惡腫潰。或大痛。或不痛。先用此劑。大勢已退。然後隨症調治。其功甚捷。誠仙方也。
按此方，不問陰陽虛實，善惡腫潰，或者大痛，或者不痛，先用此藥劑，大勢已退，然後隨症調治，其功效非常快捷，確實是仙方。
原文
又方 瘰癧炙法不問遠年近日。一切瘰癧。但炙立愈。
另一個方子 瘰癧灸法不問遠年近日，一切瘰癧，灸後立即癒。
原文
男左女右手。以草心於中指第二節起。比至臂上挨掌第一橫紋止。剪斷。再將草心於百勞穴骨尖上比起。至草心盡處是穴。以墨記之。於墨上炙。一歲一壯。立愈。
男左女右手。用草心從中指第二節量起，到手臂上挨近掌心的第一道橫紋處為止，剪斷草心。再將草心從百勞穴的骨尖上量起，到草心盡頭處就是穴位，用墨標記，在墨記處施灸。一歲一壯，立刻癒。
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