潮熱（陰虛火動附）

脈象多為沉細而數，或弦澀而短，或弦細而微。左脈偏大而無力，為血虛。右脈偏大而無力，為氣虛。六脈形大力薄，為氣血俱虛。脈滑數者有汗，沉澀者無汗。兩尺細數者，為陰虛火動，應詳細辨別。

症狀 潮熱的症狀，就像潮水來襲一般，按時而發，不失其時。通常每日發作一次，有固定的時間，多在下午三至五點。若一日發作三五次，則屬發熱而非潮熱。氣虛引起的潮熱，發熱時間在清晨，由肺氣主導。血虛引起的潮熱，發熱時間在傍晚，由腎氣主導。陰虛火動導致的潮熱伴隨盜汗，都源於血氣虛損，也應從肺金與腎水二臟探尋原因。大體而言，潮熱屬虛，發熱屬實，治療各有不同。

治療 平旦時段的潮熱屬陽證，由心肺兩臟主宰，治療用 人參白虎湯加黃芩。下午三至五點的潮熱屬陰證，由脾腎兩臟主宰。

使用 四物湯，加白朮、陳皮、牡丹皮、地骨皮、知母、黃柏。陰虛火動導致的潮熱，脈象細數。

可用 八物湯，加知母、黃柏、麥門冬、柴胡、地骨皮。一般而言，潮熱的治療。

適宜用四物湯，加柴胡、黃芩、生甘草。辰時和戌時發作的，加羌活。午時發作的，加黃連。未時發作的，加石膏。申時發作的，加升麻。夜間發作的，加當歸、知母。白天的，加地骨皮、人參。血虛的，多加當歸、地黃。氣虛的，多加人參、白朮、黃耆。大致如此。臨證時更需詳細審察。方劑 八物湯治療氣血俱虛、盜汗、潮熱。

川芎（七分） 當歸（一錢五分） 白芍藥（一錢五分） 人參（一錢） 白朮（一錢五分） 白茯苓（一錢） 甘草（三分） 地黃（一錢，涼血用生的，補血用熟的）

以上作為一劑，用生薑、大棗煎煮，飯後服用。若兼有其他症狀，依據後面的加減法。

一切潮熱，都加黃耆、黃柏、知母、柴胡、牡丹皮、地骨皮（各等分）。

男子血虛，有汗，潮熱。本方去除川芎，加黃耆（一錢）、陳皮（八分）、遠志、五味子（各五分）、官桂（三分），命名為人參養榮湯。治療有汗、潮熱、咳嗽。

男子氣虛，有汗潮熱。本方減少川芎、白芍藥、熟地黃、白茯苓，加黃耆、陳皮、升麻、柴胡，命名為補中益氣湯。有咳嗽的。

加麥門冬、紫菀、五味子、黃柏、知母，效果更好。

男子血虛，無汗潮熱。本方加陳皮、半夏（各一錢）、枳殼、桔梗、前胡、紫蘇、乾葛、柴胡（各八分），命名為茯苓補心湯。

男子氣虛，無汗潮熱。本方去除川芎、芍藥、地黃，加黃耆、地骨皮、防風、柴胡（各等分）、薄荷（減半），命名為人參清氣散。

男子氣血兩虛，有汗潮熱，咳嗽。加知母、麥門冬、牡丹皮、地骨皮、柴胡、貝母、紫菀（各等分），去除川芎。

男子氣血兩虛，無汗潮熱，咳嗽。加秦艽、地骨皮、柴胡（各等分）、紫蘇、薄荷（各減半）、款冬花（八分）。

婦女血虛，有汗潮熱。加黃耆、麻黃根（各一錢）。

婦女氣虛，有汗潮熱。本方去除川芎、地黃，加柴胡、荊芥、薄荷、地骨皮（各等分）。

婦女血虛，無汗潮熱。本方去除人參、黃耆，加秦艽、知母、地骨皮、沙參、鱉甲、前胡（各等分）。

婦女氣虛，無汗潮熱。本方去除川芎、地黃，加半夏、柴胡（各一錢）、乾葛（七分），命名為人參柴胡散。

婦女氣血兩虛，無汗潮熱，咳嗽咯血。本方去除人參、川芎、地黃，加柴胡、薄荷、地骨皮、紫菀、麥門冬（各等分）。

婦女氣血兩虛，有汗潮熱，咳嗽。本方去除川芎、白芍藥，加半夏、柴胡、黃芩、桔梗、阿膠、款冬花（各八分）、知母、麥門冬（各一錢）、五味子、薄荷（各五分），命名為知母茯苓湯。

男子陰虛火動，骨蒸勞熱，咳嗽，吐血，吐痰。

本方去除川芎、人參，加天門冬、麥門冬、知母、貝母、黃柏、遠志、陳皮、阿膠、北五味子（各等分），命名為滋陰降火湯。此病大忌過量服用人參、黃耆。如果久服寒涼藥物，損傷脾胃，導致氣血俱虛的，人參、黃耆也可以使用。

未婚女性，閉經形成虛勞，自汗、潮熱，咳嗽、吐血，都由七情損傷心脾所導致。

適宜用本方，去除人參、川芎、地黃，加柴胡（一錢五分）、黃芩、麥門冬、紫菀、地骨皮、牡丹皮、貝母、知母、香附、陳皮（各等分）。

凡是火病容易見效也容易誤治。醫家應當按照脈象辨別症狀，謹慎治療。