原文
脈 兩關脈實數。右寸澀數。兩尺弦澀。蓋數者火盛也。澀者血枯也。由火盛而血衰。服藥而脈變緩滑者。易治。反結促者。難治。集成云：脾脈沉數。下連於尺。為熱結。兩尺脈虛。或沉細而遲者。為陰結。右尺浮。為風結也。
白話
脈象：兩關脈實而數。右寸脈澀而數。兩尺脈弦而澀。數代表火盛，澀代表血枯。由於火盛導致血衰，服藥後脈象變為緩滑的，容易治療；反之變為結促的，難以治療。《集成》說：脾脈沉數，向下連及尺部，是熱結。兩尺脈虛，或沉細而遲的，是陰結。右尺脈浮，是風結。
燥門
大便閉結
燥門8 句
原文
症 內經云：腎主大便。大便難取足少陰。東垣曰：腎主五液。津液潤。則大便如常。若飢飽勞逸。損傷胃氣。及食辛熱味厚之物。而助火邪伏於血中。耗散真陰。津液虧少。故大便結燥。竊詳燥之為病不一。有熱燥有風燥。有陽結。有陰結。吐瀉後。腸胃虛。服熱藥多者。為熱結。宜承氣湯下之。肺受風邪入腸中。為風結。宜麻仁丸。年老氣弱。津液不足。或產後內亡津液。而結為氣血虛也。六味地黃丸主之。大便閉。小便數則為脾約。脾約者。脾血耗散。肺金受火。無所攝脾。津液故竭。宜養血潤燥。若能食。小便赤。為實閉。麻仁七宣等藥主之。不能飲食。小便清。為虛閉。為氣閉也。厚朴湯主之。小腸移熱於大腸。為宓瘕。是便澀閉也。醫者不究其源。一概用巴豆牽牛等藥下之。損其津液。燥結愈甚復下復結。極則以致引導於下。而不能通者。遂成不救之症。可不謹哉。
白話
症狀：《內經》說：腎主大便，大便困難取足少陰經治療。李東垣說：腎主五液，津液滋潤，大便就正常。如果飢飽不當、勞逸失度，損傷胃氣，以及食用辛辣熱性厚味的食物，助長火邪伏於血中，耗散真陰，津液虧少，所以大便結燥。我細究燥的病症不一，有熱燥有風燥，有陽結有陰結。吐瀉之後，腸胃虛弱，服用熱藥過多的，為熱結，適宜用承氣湯瀉下。肺受風邪侵入腸中，為風結，適宜用麻仁丸。年老氣弱，津液不足，或產後津液內亡，凝結為氣血虛，用六味地黃丸主治。大便閉結，小便數，是脾約。脾約，是脾血耗散，肺金受火侵擾，無法統攝脾臟，津液因此枯竭，適宜養血潤燥。如果能進食，小便色赤，為實閉，用麻仁、七宣等藥主治。不能飲食，小便清白，為虛閉，屬氣閉，用厚朴湯主治。小腸移熱於大腸，形成宓瘕，會造成大便澀滯閉結。醫者不探究病源，一概用巴豆、牽牛等藥瀉下，損傷津液，燥結更加嚴重，反覆瀉下反覆閉結，嚴重的甚至引導大便於下卻不能通暢，於是形成無法救治的病症。怎能不謹慎呢？
原文
治 內經云：腎惡燥。急食辛以潤之。結者散之。治法云：如少陰不得大便。以辛潤之。太陰不得大便。以苦瀉之。陽結者散之。陰結者溫之。有物結者下之。久病腹中有實熱。大腸閉者。以潤腸丸治之。慎勿峻利。脾約者。謂胃脾弱。約束津液。不得四布。但輪膀胱。故小便數而大便難。名曰脾約。與脾約丸以下脾之結燥。使腸潤結化。津液入胃而愈。然既曰脾約。必陰枯槁。內火燔約。熱傷元氣。故肺金受火爍而津竭。必竊母氣以自救。金耗則土受木傷。脾失轉輸。肺失傳送。宜大便難。小便數。而無藏蓄也。理宜滋養陰血。使陽火不熾。肺金行清化。而脾土清健。津液入胃。腸潤而通矣。今此丸用之於熱甚而氣實。與西北人稟壯實者。服無不安。若用之於東南方人。與熱雖盛而氣血不實者。雖得暫安。將見脾愈弱而腸愈燥矣。惟知西北以開結為主。東南以潤燥為主。斯無誤矣。
白話
治療：《內經》說：腎怕燥，速食辛辣來潤燥，結者散之。《治法》說：如果少陰病大便不通，用辛味潤燥。太陰病大便不通，用苦味瀉之。陽結的散之，陰結的溫之，有物結的瀉下。久病腹中有實熱，大腸閉結的，用潤腸丸治療，切勿用峻下之劑。脾約，是說脾胃虛弱，約束津液，不能布散全身，只輸送膀胱，所以小便數而大便難，稱為脾約。用脾約丸瀉下脾的結燥，使腸道潤澤，結化解，津液入胃而癒。然而既然稱為脾約，必然陰液枯槁，內火燔灼，熱傷元氣，所以肺金被火灼傷而津液枯竭，必然竊取母氣自救，金耗則土受木傷，脾失去轉輸功能，肺失去傳送功能，理應大便難、小便數，而無所藏蓄。理當滋養陰血，使陽火不熾盛，肺金行清化之令，脾土清健，津液入胃，腸潤而通暢。現在這個丸藥用在熱甚而氣實的人，以及西北稟賦壯實的人，服用無不安穩。如果用在東南方的人，雖然熱盛但氣血不實的，雖然暫時得到安寧，將見脾愈弱而腸愈燥。唯有知道西北以開結為主，東南以潤燥為主，才不會有誤。
原文
方 滋血潤腸湯治大便秘結。或血虛秘。氣滯秘。風秘。熱秘。並治之。
白話
方劑 滋血潤腸湯，治療大便秘結，或血虛便祕、氣滯便祕、風祕、熱祕，一併治療。
原文
當歸（身尾一錢五分） 桃仁（一錢五分） 麻仁（去殼一錢五分） 大黃（一錢五分） 羌活 防風（各一錢） 生地黃 枳殼 檳榔（各八分） 甘草（生五分） 皂仁（七分） 紅花（二分） 木香（一分）上作一服。姜一片。棗一枚。煎。食前服。
白話
當歸（身和尾各一錢五分）、桃仁（一錢五分）、麻仁（去殼一錢五分）、大黃（一錢五分）、羌活、防風（各一錢）、生地黃、枳殼、檳榔（各八分）、甘草（生用五分）、皂仁（七分）、紅花（二分）、木香（一分）。以上作為一劑，加入生薑一片、紅棗一枚煎煮，飯前服用。
原文
又方 脾約丸治大便難。而小便數。名脾約。以此丸治之。
白話
另一個方劑 脾約丸，治療大便困難而小便數，稱為脾約，用這個丸藥治療。
原文
枳實（去穰麩炒） 厚朴（薑汁製） 芍藥（各二兩酒炒） 大黃（酒蒸四兩） 麻仁（去殼淨一兩三） 杏仁（去皮尖一兩二錢）
白話
枳實（去穰麩炒）、厚朴（薑汁製）、芍藥（各二兩酒炒）、大黃（酒蒸四兩）、麻仁（去殼淨一兩三）、杏仁（去皮尖一兩二錢）。
原文
上為末。煉蜜丸梧子大。每服三五十丸。白湯下。量虛實用之。
白話
以上研為末，用煉蜜調和製成梧桐子大小的丸。每次服用三五十丸，用白開水送下。根據病情虛實斟酌用量。
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