腫脹（腫即水腫。脹即腫滿。）

脈象：脈象沉而濡軟，或者浮而數的，是水腫。脈象弦而有力，洪而數的，是脹滿。兩關脈弦緩，兩尺脈緊澀，都是腫脹的脈象。脈象浮大的可以治療，脈象沉細而濡軟的難以治療。嘴唇腫脹、牙齒乾焦，肚臍腫脹凸出，手掌內沒有紋路的，都是不治之症。

症候：《內經》說：各種濕氣引起的腫脹、脹滿，都與脾有關。又說各種腹部脹大，都屬於熱。腫脹這種病症，起於中焦脾胃。因為脾土虛弱不能制約水液，水濕泛溢妄行，所以全身、面目、手足都浮腫，稱為水腫。或者腹部脹大如鼓，但面目四肢不浮腫的，稱為脹滿，又稱為鼓脹。都是脾土濕熱所致的疾病，水腫較輕而脹滿較重。

治法：按照朱丹溪的說法：應當補脾。同時需要滋養肺金以制約肝木，使脾臟沒有賊邪侵害的憂患。滋補腎水以制約心火，使肺臟得到清肅氣化的源頭。戒除鹽味以防加重病情，斷絕妄想以保養母氣（脾胃之氣），這樣就沒有不安寧的。張仲景說：腰部以上腫的，應當用發汗的方法，如麻黃、桂枝之類。腰部以下腫的，應當通利小便，如五苓散之類。總體治法應當補益中焦、運化濕氣、通利小便。切不可用攻下之法。應當以人參、白朮、茯苓為主藥。

佐以陳皮、黃芩、麥門冬，以制約肝木；厚朴、蒼朮，以消除脹滿之氣。如果氣機不運行，加木香、木通，以行氣。如果氣機下陷，加升麻、柴胡，以升提。如果血虛，加補血的藥物。如果痰盛，加化痰的藥物。隨症狀加減，使用沒有不見效的。方劑：索矩三和湯，治療腫脹。

白朮（二錢） 陳皮（一錢） 厚朴、蒼朮（各一錢五分） 甘草（二分） 木通（一錢五分） 紫蘇、檳榔（各七分） 海金沙（一錢）

以上藥物作一劑。用水一鍾半，加入燈心草二分，一同煎煮。在離吃飯時間較遠時服用。如果氣虛，加人參、白茯苓（各一錢五分）。如果血虛，加當歸、白芍藥（各一錢五分）。

腰部以上腫的，加麻黃（二錢）、杏仁（一錢）、防風（一錢），以發汗。腰部以下腫的，

加茯苓（一錢五分）、豬苓、澤瀉、木通（各一錢），以通利小便。

因惱怒而加重的，加香附（一錢五分）、青皮（五分）、木香（三分）。

小便不利的，加澤瀉、山梔（各一錢）、木通（一錢五分）。

大便稀溏的，加人參、厚朴（各一錢）、蒼朮、白芍藥（各一錢五分）。

腹部脹大而堅硬的，加蘿蔔子、莪朮（各一錢）。有痰的，加半夏、茯苓（各一錢五分）。

有熱的，加黃芩、山梔、麥門冬、木通（各一錢）。元氣下陷的，加升麻（四分）、柴胡（五分）。又一方：中滿分散丸，治療中焦脹滿、氣滯、水腫。

黃芩（酒炒） 黃連（薑汁炒） 枳實（麩炒） 半夏（薑製） 白朮 白茯苓（不去皮） 人參 陳皮 厚朴 蒼朮（各一兩） 豬苓 澤瀉（去毛） 薑黃 乾薑 砂仁 知母（各五錢）

以上藥物研為細末，用蒸餅調和製成丸劑，如梧桐子大小。每次服用一百丸，用滾熱的白開水送服。