內傷瘧疾（1）

【牡瘧的症狀】就是痰飲引起的瘧疾，先發冷後發熱，冷多熱少，胸口滿悶，想吐又吐不出來，這是涎飲牡瘧的症狀。

【牡瘧的原因】風寒之邪潛伏在心與胃的交界處，不能向外散發，凝結成痰涎而發病，於是產生胸口滿悶、噁心的瘧疾。

【牡瘧的脈象】脈象多為弦滑，弦主瘧疾，滑主痰；滑數為熱痰，沉弦為飲邪凝結，氣口脈沉實為食積與痰混雜。

【牡瘧的治療】張仲景用蜀漆散、牡蠣湯治療，現今我推廣兩條方劑：海石二陳湯、常山草果飲。蜀漆散：仲景治療牡瘧的原方，用於表無寒邪者。

蜀漆、雲母、龍骨、牡蠣湯：仲景治療牡瘧的原方，用於表有寒邪者。藥味：牡蠣、麻黃、甘草、蜀漆。

四味藥，用水先煮蜀漆、麻黃，去掉上面的浮沫，再放入其他藥一起煮，取藥汁溫服，如果服用後嘔吐就不要再服。海石二陳湯：家傳秘方治療痰疾的常用方。藥味：海石、半夏、陳皮、甘草、白茯苓。

胸前飽悶的，加草果、蒼朮、厚朴、枳殼。惡寒頭痛的，加羌活。常山草果飲：家傳秘方治療食痰引起的瘧疾。

常山、草果、半夏、陳皮、厚朴、熟蒼朮、甘草。飽悶作痛的，加炒萊菔子。腹痛的，加枳殼。

【瘧母的症狀】就是痰血瘧癖。瘧疾長期不癒，胸腹部脅肋間有癥瘕痞癖，為患不除，這是瘧母的症狀。

【瘧母的原因】邪氣侵犯臟腑，凝結痰血，假借有形之物而凝聚成形，憑依作患，於是瘧疾不癒，而形成瘧母之症。

【瘧母的脈象】脈象或牢或結，或見沉弦，或見沉滑。沉弦主瘧邪，沉滑主痰結，沉實主食積，沉澀主血結。

【瘧母的治療】張仲景用鱉甲煎丸、瘧母丸、陶氏加味二陳湯。鱉甲煎丸：仲景原方。

鱉甲、烏扇、黃芩、柴胡、鼠婦、乾薑、大黃、芍藥、桂枝、葶藶、石葦、厚朴、丹皮、瞿麥、紫葳、半夏、人參、䗪蟲、阿膠、蜂窠、赤硝、蜣螂、桃仁。

加味二陳湯：即二陳湯加常山、草果、海石、瓦楞子。（即胃瘧）

【食積瘧的症狀】胸膈不暢，噯氣吞酸，臨發作時胸前飽悶，嘔吐不安，多發於午後未時申時，這是食積瘧的症狀。

【食積瘧的原因】飲食過飽，停積在胃中，或痰或飲，互相交結，偶遇六淫之邪，內外交爭，於是食積瘧之症形成。

【食積瘧的脈象】滑實為停滯，滑數兼熱，右手脈弦滑，是痰食的診斷。左手脈弦滑，是瘧邪尚未消散。

【食積瘧的治療】草果飲、清脾飲、枳朮湯、香砂平胃散、海石二陳湯、常山飲。草果飲：治療寒瘧初癒，服用此方可增進食慾、調理脾胃。

草果、紫蘇、川芎、青皮、白芷、甘草、生薑。氣不順的，加熟砂仁。胸前飽悶的，加枳殼。

清脾飲：治療食滯太陰，脾有痰飲，寒熱發作的瘧疾症狀。藥味：青皮、厚朴、白朮、草果、柴胡、黃芩、茯苓、半夏、甘草。

加生薑、大棗。寒熱的，加柴胡。惡寒發熱的，加羌活。口乾的，加知母、葛根、天花粉。枳朮湯：治療食積成瘧的方劑。枳實、白朮。